张老师：您好，不好意思，小朱，您是预约恐友您直接给老师发邮件就是了，邮箱是825217500@qq.com，这个邮箱针对于工作和预约恐友，基本都是每天回复一次的。咱们中心采取的是针对不同类型的恐友，给予不同类型的权利，所以建议您下次有什么问题，最好是直接发到邮箱，这个邮箱是老师本人处理疾控中心反馈和组织间联系和业务合作所使用的，也是针对于预约恐友开放进行沟通的一种方式。能看到您通过恐艾干预的强化，对推油和其他的一些问题不再纠结，为您感到高兴，也希望您能够再接再厉的提高。对于您所担心的这些抗生素，这些抗生素等药物您不用担心，不会影响您所谓的窗口期。其实对于您来说，窗口期对于您并不重要。一般来说，指的是替诺福韦拉米夫定等抗艾滋病毒药物对窗口期有所影响，对于未感染艾滋病的人来说，他们就是阻断剂。不过对于一些抗生素建议最好不要用得太多，咱们国家在这方面是比较泛滥。在斯坦福听课时，有一个教授在课堂上至少3次谈到抗生素过度对人消极的影响。

张老师：您好，您这个恐针头，可能需要做一个心理测量评估，看是一般的针头恐惧，还是存在着泛化，这样以决定是否存在着精神性的倾向。老师这里有一个系统预约恐友和您这个情况也是一样，其他的通过恐艾干预的方案制定基本上都恢复了，就这个对于针头的恐惧是花了好长一段时间才得到改善的，所以对于针头的恐惧，按照我们的说法来说，这个的确并不同于一般的恐艾焦虑事件，这个可能是一个综合性的事件，所以我们需要具体问题具体探讨。但是不可否认的是，基本上对于针头的恐惧都是来源于恐艾的深度强化，这个可能有好几个点需要进行对应的分析和判断。对于您自己的描述，怎么说呢，针头一般是穿刺的疼痛，和一般的钝器或者挤压的疼痛感觉是不一样，所以您进行分类，这个是可以的，但是怎么说呢，无论怎么样，对于这个问题都是不用太过余的去在乎，因为您过余的在乎过多，反而对您对针头的敏感度无法下降。

张老师：您好，我们是非常乐意建议恐友们先尝试自我在中心认真学习一段时间，也好自己给自己一个评估，看是否通过自助学习脱恐，还是需要引入恐艾干预强化脱恐。因为从成都市恐艾干预中心开办这么8年以来，所积累的数据来看，相对恐惧不深的恐友可以自助学习脱恐，前提是不能再到处乱搜了，选择自己信任的一个地方学习就行了。但是对于如果恐了很久，或者恐惧影响工作生活的恐友，建议以恐艾干预+心理治疗的方式可能对脱恐会更有帮助。对于您的行为，我们在这里认真看了，您这个溃疡不会影响可能的高危既定。对于翻嘴皮这个行为，我们认为这个并不是什么反复摩擦或者更深层次的行为。从这点足以看出您还并没有脱恐，用您的话来说，就是依旧会产生恐惧。您的害怕没有什么，没脱恐的恐友但凡这样都会纠结，但是我们觉得这个难以构成可能感染的行为，您如果因为这个去做艾滋病检测，可能对您的脱恐恢复并没有说有多好，所以希望您自己相对客观点吧，加油。

张老师：您好，医学定义的方向不一样，所以对于舔肛的判断还是有差别的，所以您去到处问，就会听到，有人说这个是危险行为，有人说这个不是危险行为。毕竟医学是有相对的，而且说法也是存在相对的。所以给您一个建议，您先在内心中自我想一下，对哪里最信任，或者是唯一的信任就以那里为准，切忌不要是几个论点混合，这对您要想脱恐来说，那可不是非常合理的。是的，我们看了您的描述和本中心对于恐友在张医生在线答疑来说，说的是合理的，是的，我们一般认为舔肛在一般情况下不用去纠结和担心，因为的确如您所说的，这个病没有什么满足传染条件的标准。但是您要记住，感染不感染，和检不检测并没有直接的关系，如果您真的对咱们国家疾控体系比较了解，其实很多行为都要求检测的，那岂不是把人吓晕。所以该按照国家规定检测艾滋病可以按照国家规定检测，但是至于是不是会感染，您心里得有一把自己的尺子。而不是说要求检测就一定是有艾滋病感染的绝对可能性，这点需要您明确清楚。一般疾控是建议男同针对于相关的情况应该检测，基于的情况是因为男同目前传播的速率是相对比较快的，如此而已。

张老师：您好，对于恐艾症患者的恐友中，的确是有大部分存在着强迫症倾向，但是首先您要明确您的确是强迫倾向占了最主要的位置，而非其他的原因。现在很多心理机构或者网络上的一些脱恐网站，总是将全部的原因归为强迫，我们认为并不是这样，到底是恐艾引起了强迫，还是强迫严重化了恐艾，这个是值得深入探讨的一个问题。是的，就您所描述的三个问题，我们记得这个好像在张医生在线板块都回答过您呀，其实这个为什么反复，原因很多。比如给您举个简单的例子吧，在网络上学习，网络上这些专家老师学者您见过么，基本不太可能，这些话都是专家说的么，现在建立脱恐网站的都是业内人士么，这些都值得商榷的。恐友自己内心也会有一把尺子，作为相关的判断，一会觉得网络上这个人说得很在理，一会儿又觉得这个人都不认识，凭什么信任呢。就像咱们中心成都面询的恐友，大概都是需要好几个周期才能脱恐，按道理说都是面询，能见到本人，也能看到这个机构的实体和这个机构的真实水平，这样的信任度远远大于网络吧，按照这样都需要一个时间段，何况您们甚至还不说是面对面见面交流的恐友，连一对一恐友都不算，所以这样内心一方面需要通过网络获得知识，一方面又排斥网络的信息。形成了矛盾，或许会和您的性格和成长有一定关系，但是我们认为具体问题具体解决。以上是老师这边给予您的一些自我分析，但是因为您并不是预约恐友，对您的了解有限，所以无法给您主观再提一些可能并不适用的建议。所以如果条件合适，您可以在您们当地找一位可以面询的医生，认真沟通一个小时，给您做一个基本评估，然后给您针对性的建议和调整方法，比在这里留言要好不少，毕竟这里留言就是一些小问题的小分析，一般不会用到专业技能的方法的。忍不住去想，那是因为心中还有很多担心担忧，换成任何人觉得自己内心不稳定，都会去想啊，所以我们常说，怎么让我们的拼图全部补充完毕，那才是最合理最合适的，希望您自己想恢复，没问题，但这个不是靠念想，而是靠自己一步一个脚印的前进，希望您越来越好，加油。

张老师：您好，对于您的行为，只是我们并不推荐，因为口交打飞机等还是有可能引起一般性病的感染。对于您恐艾，我们不知道您是因为什么情况将艾滋病恐惧发挥到您的生活中，但是既然恐艾，首先是不能在网络上乱搜，如果您觉得网络不可信，可以现实生活中去问相关的医生，但是不能问的太多，毕竟人多口杂，导致多个判断。当然我们在这里，仅仅是表达我们对这些问题的一个建议，希望对您来说有一个参考，就目前来说，基本上都不太会说艾滋病可以通过唾液感染了，毕竟单纯的唾液中所含的艾滋病毒量不大，难以构成单纯的感染。对于如果女性口腔出血，首先，出了多少，什么状况，您被口交的时候生殖器有无痛感，等等，综合性的判断。我们目前所掌握的案例来说，并没有看到哪个单纯的因为被动口交构成艾滋病感染的，一般都是合并了性交和肛交行为的。

张老师：您好，很高兴能够帮助到您，按照您的描述，首先是前面没人抽血，护士戴手套，按照一般的说法就算是在您的前面有人抽血，那么您觉得这个所谓的抽血能怎么构成一个感染艾滋病的可能性呢。这个无非是您自己内心以假设没有什么，再形成什么作为对应的去思考，主要是满足您个人的刑罚，对于有棉签，这个您不用担心的，若您这样去问护士是否是操作合理的，我们想护士对您应该会比较无语的，感觉您都开始吃抗精神类药物了，您现在迫切需要的是改变您思维的模式。对于第二个应该还是您知识的错构加上您的情绪形成的担心吧，对于您的第三个，同样，我们自身的想象和客观现实的差别是比较大的。包括结合第四个，总体来说，觉得您的用于判断的模板模型不是正确，所以希望您自己还是知道哪些是合理的，哪些不是合理的因为这样极其容易影响到您本人。

张老师：您好，其实我们曾经讨论过这个问题，包括相关类似国家宣传的具体方式。过去因为对艾滋病不了解，所以一些宣传的着重点在于夸张艾滋病的可怕，现在从国家到我们地方，从防控系统到我们基层医务系统，都在逐步改变这样的看法。这个改变可能还是需要几十年的功夫，像很早受宣传影响的医务工作者成了恐艾和歧视艾滋病的主要群体，这个看法慢慢会被改变。对于您担心这个问题，我们认真看了，和很多担心间接日常感染的恐友一样，也许您觉得您的湿疹不是一个完整的皮肤，但是我们结合所有您所担心的这些可能进行分析，并不觉得这个是一个多么夸张和导致感染概率的一件事。所以调整好您的心态，慢慢您这个事情和问题也就过去了。

张老师：您好，是的，我们不会安慰任何恐友，毕竟我们是一个正规社会机构，不是网络上随意的脱恐网站，我们需要对我们自己的言论负责，所以我们要实事求是的去为恐友提供的科学有利于真正脱恐的方式和结论。的确您这个说得没错，一个是窗口期前，抗体达到浓度才会被检测出来，称之为窗口期。至于晚期查不出来，那是因为免疫系统崩溃了，没有免疫再来对抗，行不成抗体，但是这个时候艾滋病毒的载量是非常高的。至于您可以想想，晚期免疫崩溃了，任何细菌真菌病毒都可以攻克人体，那这时候人体早是恶疾缠身，就不是现在您还这样在咱们成都市恐艾干预中心上面留言了，所以不用担心是晚期，客观点。

张老师：您好，对于艾滋病风险感染评估，如果行为没什么风险，检测一次就可以了。其实对于任何问题，没有这个百分百，但是都是那种微乎其微的感染概率，其实在不在乎又有什么意义呢。我们不否认有的恐友总是偏执的来去抠极品概率，其实不是概率有多大，而是您内心的一个虚拟概率。是您心态的体现。我们不否认可能存在假阴，因为试剂，检测方法，没有一个绝对的完美。主要看您自己的定义，只是按我们的经验来说，要么是您认为的窗口期，一次性检测两种不同方法，要么是分两次进行检测。就像以前吴尊友主任说得，进行核酸和抗原抗体的检测，一般两周没事，基本就排除了。换句话来讲，一次检测和两次检测艾滋病有什么差别呢，其实也没有什么大的差别，只是一种心理状态和承受能力的体现罢了。