老师您帮我分析一下这个HIV检测酶联三代的操作步骤参考值吧。由于我总是担心我的检验结果为阴性的问题,今天去医院和医生谈话,医生给了我一份酶联三代试剂的说明书,说我结果肯定是阴性,不要再去担心,结果肯定没事。具体参考值是这么写的第一,试剂空白标准:试剂空白A值应小于0.08,第二,阴性对照标准:阴性对照A值应小雨等于0.12,第三阳性对照标准:阳性对照A值应大于等于0.8,临界值=阴性对照平均A值+0.15,检验结果的解释:样品A值大于等于临界值为HIV抗体阳性,样品A值小于临界值为HIV抗体阴性。我想知道为什么阴阳性的对照标准要用对照值小于等于0.12和大于等于0.8做评断呢?如果出现0.7或者0.6之类的在0.12和0.8这俩数字之间的那该是阴性还是阳性呢?岂不是又没法是阳性也没法是阴性了吗?而且最后又出现检验结果解释:样品A值大于等于临界值为HIV抗体阳性,小于临界值为HIV抗体阴性,怎么还两次比较阴阳性呢?实在不明白,就怕医生会把我的结果给弄错了,麻烦老师帮我分析一下好吗,再次感谢您。
张老师:您好,老师看了您的留言,您其实不用担心了您的问题,如果您一直还在纠结这个结果,那不是结果有问题,而是您存在着思维问题。是的,医生一般不会使用肯定,用了肯定很多都是被恐友憋得无奈了,但事实就您这样的这么多次检测和描述,又于百分百有什么差别呢,至少老师认为这个并没有什么差别。对于这一块具体的这个数值和试剂以及检测方法,包括厂商都不一样,所以以参考具体的参考值为准。这您只需要理解您在参考值里面就行了,至于别人是什么,或者出现其他情况那没有必要去纠结,您觉得呢,林大。
回复时间:2016-05-18张老师您好~! 每次去理发都很纠结~ 但是又不能永远不去理发 ~ 我又去理发了 当时理发完了发型师用剃刀帮我修了一下鬓角和后面的头发 ~ 我很后悔当时为什么没有制止他 修后面头发的时候由于我看不见感觉被划破了 当时也没有明显的疼痛感 可是回来后发现有血迹~ 洗头的时候那个技师指甲留很长也是不小心刮破我额头 当时就感觉很痛~ 但我比较善良也没有说什么~ 这样会不会传染啊 ~ 如果不会 可以详细解释一下么 谢谢老师了 又麻烦你呢~ 以后我再也不敢剪头发了 都不知道该怎么办 活的很痛苦~
张老师:您好,其实您可以这样想想,您担心和纠结艾滋病毒,认为艾滋病毒广泛的分布于我们身边,老师处于防艾圈子,也会经常和这个词语打广告,包括做梦,也会做到有关艾滋的梦,老师问过很多疾控中心的专家,基本上都做过这样的梦,有梦到自己被感染的,有梦到自己被感染者追杀的,等等。但是也没有谁觉得理发会感染呀,所以不是世界变化有多大,而是您自己的不平衡态是有多少。您这个老师理解,咱们中心从自助学习的恐友到预约恐友都有类似的情况,所以您也不觉得自己是个奇葩或者个案,这个是一种行为的抑制表现,觉得自己去做了这个就会违背自己给自己定下的一些规矩,也许当时是什么规矩都没想清楚,混合于潜意识。所以一旦觉得可能存在什么结果,自己就开始暗示一些什么,如果每次都是一种强化,那么将会越来越暗示。包括洗头的时候有水,您也没有大流血,对方也没有大流血,包括您去理发,先被剪破了再说吧,其实不用在什么没发生就给自己很多纠结和暗示的,就像坐飞机,飞机还没有起飞,就已经很焦虑了。所以您自己客观点吧,加油。
回复时间:2016-05-202015年10月22日按摩店,小姐,无套口交,带套性交。之后和其他恐友一样症状多。但是一直坚持在医院检查最后一次在医院检查的时候是2016年3月28日。阴性。症状依然都在。但是中途有过一次复高,是在3月21日无套口交。距复高至今也有57天 · 42天后自己买试纸自测阴··但是症状都还在。 问题:1.我现在能不能排除了。 2.现在的症状到底是怎么回事啊· 到医院也检查不出来什么。 请张老师帮帮我···
张老师:您好,老师认真看了您的情况,您的行为是无套口交带套性交,不过您的这个行为到现在都半年了。您这个说的没错,基本上90%以上的恐友症状都会比较明显。您中途复高也许是您自己当时还没有恐出真谛,故而复高让您再次提高您的人生高度。症状这东西是一个很受恐友欢迎的词语,故而大部分在网络上搜索和呆在网络论坛贴吧的恐友都有不少的症状。老师不对艾滋病试纸进行评价,这个您可以直接求证您购买试纸的试纸商。对于您的行为和描述,按照艾滋病感染风险评估标准,难以感染。对于现在的症状,原因可能很多,具体原因具体分析。一般来说,神经类引起的查生理是查不出来的,通过心理测试一般是可以查出一些异样的,大概就是这样。
回复时间:2016-05-18八周前,我同陪酒女玩唇对唇融化冰块时,为尽快结束,用牙咬冰块,导致不慎咬伤陪酒女的舌尖,之后立刻分开,不再亲吻。并把嘴里的冰块吐出。我的口腔内无明显伤口,也没有流血。陪酒女说舌头被咬破,但在昏暗灯光下无法看清是否有血迹。随后我分泌了较多唾液并吐出嘴外,吐出的唾液没有发现血迹。此外,两人没有其他接触。请问,我这样的行为危险度高吗?需要检测吗?
张老师:您好,老师看了您的描述,您一方面和小姐嘴对嘴的融化冰块,一方面又想结束,这个是被迫的一种被动行为吗。您不小心咬伤了对方的舌尖,没有明显流血,您也没有伤口,唾液当即吐出。这一系列的描述按照艾滋病感染风险来进行评估的话,老师觉得这个不用担心。老师想请问您是因为其他原因恐艾,因为这件事情又复恐,还是恐艾本身就没有好呢。
回复时间:2016-05-17老师回答我关于我侄子被碎玻璃瓶割伤去社区卫生室包扎缝针的问题,说这样去检测有点夸张。那么我就疑惑了,被玻璃瓶碎片割到那么大的伤口,并且那玻璃瓶碎片是人家当垃圾扔掉的,肯定会很脏,是不是带有艾滋病毒呢?割到孩子的脚后,孩子又用手抓沙子抹到伤口上,会不会感染呢?我们赶到的时候由于紧急就拿一条红领巾(这红领巾很久没有洗过)帮小孩绑住伤口止血。送他到社区卫生室包扎时,医生先用消毒液给孩子清洗伤口,然后就用钳子钳住伤口,因为伤口处收缩了,只能用钳子夹住拉回来缝针线以确保伤口缝合。我就想问,孩子伤口那么大,出了那么多血,又是塞沙又是用不干净的红布绑伤口,会不会有感染艾滋病?卫生室里用的钳子、针、线,假如不经过消毒,那么会有感染艾滋病的风险不?麻烦老师给分析了,到底怎么办呀?
张老师:您好,老师只是站在一个客观的角度上去说,如果您觉得不太合适,老师觉得还是采取当面面询原则,毕竟网络上这交流都算是一种虚拟对话的,您去您们当地的社区卫生室表达您的想法,您看对方会觉得您这个应该检测么。您这里有个词语,是认为脏。我们一般认为,广义的脏和狭义的脏,所表达出来不是一个意思,不能觉得脏那就会感染艾滋病。就像茅厕应该算很脏吧,但是和艾滋病没有直接关系吧。老师只是觉得当时最多担心下破伤风可能会更好,不过现在是不用担心了。而且您的侄儿他父母更应该有抉择权,您自己作为亲戚,老师觉得也应该和其父母沟通,不用自己担心过度。另外对于卫生室是不是消毒,您可以观察,询问,研究,以此作为判断,至于这样去担心艾滋病,老师觉得过余了点。
回复时间:2016-05-17昨天下午我接电话,由于不方便在同事面前接,我就去了单位天台,电话时间比较长。天台上有个高台,我就在高台下面附近打了接近一个小时电话。打电话过程中突然觉得身上和脚板有点刺痛,后来接电话下楼来就开始犯嘀咕了:我们单位的人和来我们单位办事的人很多,偶尔还有泥瓦匠在天台施工,会不会有人藏在天台上吸毒,趁我打电话的时候不注意扎我或者站在那个高台上朝我扔针筒扎我身上才会觉得身上痛,或者吸完毒扔的针筒被我踩到才会觉得脚痛。张医生,我该怎么办,昨晚上一直想这件事,连觉都没睡好。。。
张老师:您好,您这个和老师一位国外的恐友一样啊,担心天空中飞来一只小李飞针,然后用针吸毒,乱扔。您可能对现在的吸毒环境不了解,上次听国家禁毒办的专家讲课,现在基本上吸毒都已经是服用兴奋性的如病毒一类了,现在使用针筒注射的愈来越少了。而且您这两个假设老师觉得单纯和艾滋病没有关系,倒是和您对艾滋病的不稳定态有很大的关系,比如担心要么是吸毒在空中扎您,要么是脚下踩着。如果空中飞来,总会有落地可寻的物品,扎您的脚这个更容易被发现。而且最主要这样的行为统计没有感染案例,也没有相关的侵害动机表明会以这样的方式导致感染。您一直想这个事情,老师觉得您可能是您其他恐艾的转换,因为老师对您不了解,无法给您艾滋病恐惧症更多的临床评估,但是就您这个行为老师认为还要担心,那是心理受到刺激和影响了哈。
回复时间:2016-05-17张医生,您好,我的情况如下: 5月11号在北京地坛医院一楼看皮肤科,已诊断阴囊瘀积性血管瘤。由于挂不到上午的号,中间肚子不舒服上一楼厕所,手接触了厕所的门,目测是干燥的,又遇到自己大便痔疮发作,这样用纸巾擦,但确定手没接触到痔疮出血口,但手接触到纸巾的地方是否接触了痔疮不得而知,约20分钟后去医院对面酒店用湿巾又擦了一遍。表述可能不清了,简单点就是是否可能通过厕所门到手再到纸巾再接触伤口感染艾滋病,谢谢。现在极度恐惧中,谢谢大夫。 希望在您的帮助下能脱恐,谢谢
张老师:您好,老师认真看了您的这个情况,诊断出的这个病症,不知道需不需要做手术。您是因为这个问题担心自己被感染艾滋病,还是担心以前就恐艾,这只是您的恐惧的一个衍生,这个您需要给老师说明一下。对于您用手接触厕所门,老师也在佑安医院和地坛医院开过会呀,也会去上厕所,包括各地的疾控中心,老师也会使用的。您这个在空气中接触厕所门,老师觉得最多也就担心一个寄生虫卵吧,到时上完厕所洗洗手就行了,至于其他,老师觉得这个没什么,不用刻意的去纠结和担心太多。至于您还要回到酒店用湿巾再擦拭一下,是觉得情绪很糟糕,还是觉得内心很恐慌。您目前这个状态,老师给您沟通可能没办法帮您一下稳定的脱恐,脱恐是一个循序渐进的过程,是一种有机的计划,不是把您各种担心焦虑回答了,您就脱恐了哈。张医生在线简单的沟通,仅仅是告诉您一些基础的知识和应对的方式,这种方式可以减少您的焦虑,一定程度缓解情绪,而不是当场脱恐哈。不过对于您这个问题,您真不用继续去担心太多了哈,加油吧。
回复时间:2016-05-16一滴不明血液接触到了一个未流血的新鲜伤口上,并拍了一下,之后拿卫生纸擦掉,看着像破皮,直径2毫米,有少量的皮肤渗出液,碰到水会有点点疼,没有流血。 这样的未流血伤口是不是一点事都没有。请张老师结合我的情况分析伤口相关原理。谢谢
张老师:您好,老师认真看了您的情况,不明的血液,这个不明的血液,您确定它是血液,不是其他液体,或者是其他液体怀疑是血液,而且这个不明血液从何处而来,这个也是应该考虑的。您的伤口没有流血,说明是表皮或者是真皮有破损,碰到水有点疼证明神经末梢是暴露的。所以老师觉得您还是详细描述一下您的大概过程,做一个总体的艾滋病感染风险评估会更好一点点。一般来说,您这个不用去担心什么问题。
回复时间:2016-05-16张老师,你好。我刚毕业后由于好奇去玩过几次,当时没想太多。直到有一次家里跟我打电话说我吧查出胃癌了,需要做手术。后来跟公司请假回家了。那件事对我打击很大。我妈身体本来就不好,有风湿病。后来我爸又查出个这个。我爸心态爱我好的多,后来我就不停的上网搜寻关于胃癌的问题,无意中看到了艾滋病的一些东西,回想过去自己的一些行为,从此陷入了噩梦中。起初在主要担心之前的其中一次无套行为,后来从网上买了优联试纸,阴,此时距离那次无套行为3月了,后来又恐带套行为,过里段时间,距离最后一次带套行为三个月后,又用优联测了,阴。此时,虽然不放心唾液试纸,后来就没想过这些。并且发誓绝不复高了。后来调动工作回到了老家城市。有一段日子谈对象总是失败,对生活感到无望了,就豁出去了,结果复好了。当时觉得带套应该没事。复了好几次。当时也没太恐。直到有一次去我们当地一个很灵验的庙里求签本来输姻缘的。后来解签先生看了怎我谈过女朋友没有,有过关系没有之类的,说我这半年应该更关注健康问题,祈祷身体无灾无难。而且说今年我的属相有劫难,说上供能破解。我照做了。回去后便开始心神不宁。此时距离我爸做手术一年多了,我陪我爸去复查,几天后我姑姑给我打电话说上次复查结果有两项有点问题。跟我爸说都没问题,只能这样说了。之后就开始没明没夜的想我复高的事,我觉得哟违背里誓言,要收老天惩罚了,回想着每一次的每个细节。后来遇到一个喜欢的女孩,越是喜欢她越是觉得自己不干净,后来恐惧的承受不了了,跟我妈个我弟说了,他们让我去医院检查。到医院,在三徘徊,犹犹豫豫,在近中午的时候抽了血,一天半的煎熬等待。拿到结果后上面输月九项都正常。心里总算安分了下,第一次在三甲医院测,用的三代酶联,此时我相信六周论。很张扬的给我妈打里电话说大难不死。晚上又请同事们一起庆祝了一下。请喜欢的女孩一起吃了饭。太张扬了。后来回去翻手机。又陷入了噩梦中。距离最后一次30天出头,距离倒数第二次40天出头。过了几天距离最后一次六周后我感冒了,恐到了极点,我觉得有症状。仔细想想因为前两天我们这里天气突然转冷,我在外面工作被吹了两天,而后一个大早上又洗了凉水澡。吃药后好多了。可是缺陷入里越来越巨大的恐惧中。后来我去找到最后一次行为那个女的。她说我们就不怕死吗?哟怎她当时套子破里没有,他说破了她还害怕呢。她说她没病,但是没体检过。说听别人说得了艾滋病能活30年。当时感觉好点了,过了会儿又继续恐。有时候理智下来想一想,国际卫表示窗口期21天,带套行为,三代酶联,四周应该差不多。可是更多时候感性思维会占据更多的主动权,总怕自己有哪里想不到的细节漏洞,总觉得这次必中无疑,这种感觉是那么的真实。真的好痛苦啊。后来又看百度贴吧,看到几个7周8周转的,看的更怕了。现在最后一次完全够六周了想去检测,可是怕被老天惩罚真的得了。因为在爸妈辛苦一辈子到头来得的病都不好。我感觉中的感觉是那么强烈,那么真实。又怕即便勉强侥幸躲过这次,会接着恐3月,恐半年。当时给疾控打电话咨询,疾控的人说带套一般没事,几乎不会感染,想测的话建议半年之后。现在真的号痛苦啊。张老师,你说我该怎么办啊?
张老师:您好,其实也不用觉得这个很罪恶,在网络上的大部分恐友不都是有这样的行为呢,而且根据潘绥铭教授的学术课题统计,中国至少50%的男性都有婚外情,老师自己约摸估计还会更高。您现在胃怎么样,还好吧,老师倒更关心您这个问题。老师觉得是病人就应该更多的去帮助,尽管也有很多人说咱们中心会有付费项目,算是在盈利了,但是不管怎么样,老师觉得真正的病人应该被优先救助。老师认为您也应该把您的重心放在心态和恢复上,心态好对您是最好的,不要因为恐艾而纠结。的确,或许您复高了,复高对恐友的打击不是艾滋病感染风险,虽然大部分复高恐友拼命的在分析感染概率,老师认为他们走错了方向。对于复高恐友最主要在于一种内心冲突和矛盾,因为冲突矛盾让他们的三出现偏离,会产生心理的问题。所以您后面所描述的基本是您内心的活动和真实的体验,老师理解您,就像老师理解每一位和老师有过深彻沟通的恐友,他们在电话哭得是那样的痛心和无助,真是让人产生怜悯。过去的事情都已经过去了,不重要了,重要的是通过这些事情学到了什么。很多恐友总是沉浸在过去的事物中,那不是一个非常常规的方式,因为过去的一些东西,我们无法改变,您觉得呢。老师觉得您太过于纠结了,以心理问题为主吧,单纯的生理,老师不觉得您这个有多大的问题,希望您自己客观点,老师觉得您是一个可以沟通的人,您也是一个聪明人,希望通过这次,让您有所收获,以后不用再纠结了,祝您越来越好,加油哦
回复时间:2016-05-16张老师,您好!今天去一家过早的地方买热干面,那下面的师傅正在用手指甲抠牙齿或者牙龈,然后又用那手拿我的碗,拿得很深,手指甲摸到了碗的内壁和面,那手还摸了打包袋的提手。我的手正好有没愈合的伤口,提着打包袋的时候还感觉手的伤口疼,而且那打包袋挺扎手的。如果我伤口接触了被师傅手污染的袋子或者说被污染的袋子扎破了我的手,会感染艾滋吗?几分钟后我还把面也吃了,因为热干面是干的,要搅拌,搅拌的时候会碰到碗沿和内壁,而且那师傅的手指甲也碰过面。而且我牙龈红肿出血,这种情况吃下被污染的面会不会有问题?张老师,我知道唾液不会传播艾滋病,但是就怕那师傅的手抠破了自己嘴巴,手上带血或者口水和血的混合物。这两种情况会感染艾滋病吗?劳烦张老师了。
张老师:您好,热干面是什么东西,是一种拌面吗?老师认真看了您的这个行为,您这个是一个日常的行为,是一种接触再接触,再接触的多重行为,客观说一说这个行为不用担心。如果您担心会感染艾滋病,您可以正面分析一下,他的风险,他的可能,一步一步,如果您这么一分析,基本上都会觉得好像自己并没有什么问题吧。那既然是如此,那为什么自己还担心呢。至于您的假设,建立于您的假设,这个假设刚好配合您的知识点不稳定,形成了一些不稳定的参考点,当然形成这些不稳定的参考点就导致了您的情绪的各种波澜。综合按照艾滋病风险评估来说,您这个是进食,又是一种假设的唾液血水混合物,空气接触等等,老师认为您这个是一个难以导致艾滋病感染的案例,所以也希望您自己客观点,祝您自己越来越好。
回复时间:2016-05-16