至今仍有不少人谈“艾”色变，认为艾滋病是世纪癌症，感染后不久就会死亡。艾滋病专家表示：艾滋病的研究不断取得突破，该疾病已逐渐从“绝症”转变成一种慢性病。如果能有效配合病毒的耐药性检测及开展精准治疗，患者的预期寿命和生活质量可接近正常人水平。月初，“艾滋病耐药国际研讨会”在山东国际生物科学园区圆满召开。来自国内外该疾病领域及研究耐药性问题的临床和科研专家济济一堂，共同交流和研讨艾滋病的发病趋势和进展，以及该疾病的病毒检测、治疗用药方面的新技术和新策略。

   该研讨会由山东国际生物科学园区主办，绿叶生命科学集团、新加坡Vela Diagnostics公司、中国致公党烟台市委员会、美国医药国际交流会协办。美国马里兰大学医学院病理系、微生物-免疫学系、人类病毒研究所和环球卫生研究所终身教授赵玉琪博士，山东省疾病预防控制中心副主任康殿民博士，绿叶生命科学集团旗下Vela Diagnostics公司首席科学官Gerd Michel博士，绿叶制药集团战略发展及业务拓展副总裁姜华等嘉宾出席该研讨会并发表主旨演讲。此会由Vela Diagnostics在中国的分公司卫拉（上海）生物科技有限公司的总经理郑显耀博士 (Dr. Ryan Tay) 开幕。

艾滋病正从“死刑”走向可控

    研讨会上，山东省疾病预防控制中心副主任康殿民博士指出：“目前，中国治疗的艾滋病病毒感染者约有90%以上已获得良好的治疗效果，这一比例在山东省更是高达95%。如今因艾滋病导致死亡的病例已在少数，该疾病已不再是‘不治之症’。虽说尚未被完全治愈，但通过积极有效的治疗，患者的预期寿命及生活质量相较之前已获显著提升。”

    艾滋病病毒的攻击对象是人体内的CD4细胞，当CD4细胞的数量降低到一定程度时，艾滋病感染者才会成为实际意义上的艾滋病病人。如果患者长期有效地接受抗病毒治疗，艾滋病病毒在体内的进展可降至较低水平。“患者体内的艾滋病病毒越少，免疫功能越高，患者就活得越好。”美国马里兰大学医学院病理系、微生物-免疫学系、人类病毒研究所和环球卫生研究所终身教授赵玉琪博士表示。

洞悉病毒敌情才能实现精准治疗

    俗称“鸡尾酒疗法”的“高效抗逆转录病毒治疗”（HARRT）是目前国际公认的艾滋病治疗主流手段之一。目前，中国已为所有艾滋病病毒携带者以及感染者提供鸡尾酒疗法用药的免费治疗。

    然而，艾滋病病毒的变异和对于抗病毒药物的耐药性问题，已成为阻碍治疗起效的关键因素。康殿民博士强调：“我国剩余约5%-10%的患者目前治疗效果不够理想，主要归因于艾滋病病毒的耐药性问题。”病毒产生耐药性后将抵消或降低逆转录病毒药物的作用，因此，有效检测和追踪艾滋病病毒对于防止或减少出现耐药性至关重要。

    赵玉琪博士进一步解释了病毒检测在患者治疗过程中的关键意义：“鸡尾酒疗法的特点是根据病人的个体情况选择和不断调整相应的药物。在制定治疗方案之前，耐受性突变的检测必不可少。如果未存在突变情况，几乎所有药物都能针对原生性病毒起效。但如果检测发现所存在的是耐药病毒，则需要‘对症下药’。所以耐受性突变的检测就像打仗时的‘侦查雷达’一样，只有随时洞悉敌情，才能实现个体化的精准治疗，达到理想的治疗效果”。

Vela二代基因测序技术更为有效捕捉病毒

    “此前我们惯常使用的Sanger测序法还是多年前的病毒检测技术，只能检测到20%的变异频率，并且检测报告生成需要很长的时间。”赵玉琪博士补充道：“现在新一代的二代测序技术可将检测到的病毒变异频率从以往的20%提升至5%。相较Sanger测序法，该技术的敏感度更高、检测速度更快、有助于将艾滋病病毒对人体的损伤降至新低。”

    该二代测序技术为Sentosa® SQ HIV-1的基因分型耐药检测技术，由绿叶生命科学集团旗下新加坡Vela Diagnostics公司研发推出，是目前全球首个获批用于临床的，检测HIV耐药性的体外诊断产品。该检测技术可用于HIV-1 蛋白酶／逆转录酶／整合酶基因突变检测。与Sanger测序法和非自动NGS产品相比，搭载该试剂的Sentosa® NGS工作流程敏感度高、能减少人工操作和检测周期，并给出与临床相关的报告。Sentosa® NGS工作流程可处理HIV病毒载量低至1000份/毫升的临床样本；在4000份/毫升病毒载量中，检测到低至5%的变异频率；在所有三个目标区域显示出98.50%的临床敏感性，99.82%的变异检测正确性，100%的重现性。

    Vela Diagnostics公司首席科学官Gerd Michel博士将二代测序技术的优势归为三个方面：“首先，随着精准度和敏感度的提升，以往无法检测到的耐药病毒现在可被成功检测；其次，对于现有治疗药物所针对的三个靶点，均有全面的覆盖；第三，艾滋病检测报告的生成速度大大提升，只需短短2.5天。”

    艾滋病的研究不断取得突破，该疾病也已不再是绝症或“世纪杀手”。 与会专家一致认为：只要加强耐药监测，及时调整用药，规范治疗和疾病管理，艾滋病将成为可有效管控的慢性病，社会大众需予以正视。卫拉（上海）生物科技有限公司的总经理郑显耀博士总结：“我们希望在国内通过合作的方式，利用此技术、更多了解华人耐药的情况。”