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医生内部谈口交接吻能否传染艾滋病病毒

作者:斧蛤     来源:百家号    发布时间:2018年05月17日    点击数:

口交会传染艾滋病吗?(单选)0人0%会0人0%不会0人0%我就是口交传染上的投票

一大早,就和北京大学医学部的一个搞免疫的专家聊艾滋病那些事儿。话题从大学生之间传播艾滋病开始,话说现在的一些大学生追求时尚,同性恋流行,同性之间传播艾滋病病毒,造成艾滋病高发。艾滋病传染,渠道很明确,就是经过性接触传播、血液传播以及母婴传播。说到性接触传播,包括男女之间性接触传播和同性之间的性接触处传播,这是公认的能够传播艾滋病病毒的途径。可问题来了,口交是否能传播艾滋病病毒呢?是个很争议的话题。

口腔内的艾滋病病毒很少,所以和艾滋病患者一起吃饭甚至亲吻是不会传播艾滋病病毒的。经过科学的研究发现,口腔内环境的原因,艾滋病病毒在口腔内很少存在,所以经过生活上的亲吻是不会传播艾滋病病毒的。这一点我在大学时候就有所发现。那时候,我们需要到艾滋病村当志愿者,和艾滋病患者聊天以及施药。

艾滋病村的患者,大多是因为血液传播引起的。我见过一个孩子,四五岁时候因为腹泻,当地大夫建议输血以纠正电解质紊乱。由于当时条件所致,通过输血导致孩子感染艾滋病病毒。这个孩子发现是艾滋病患者的时候,已经十几岁了。在此之间,孩子和父母以及爷爷奶奶之间生活。由于是掌上明珠,所以孩子和父母之间在一起吃饭玩耍以及礼节性的亲吻,并没有造成传播。这样的例子并不是个案,也从侧面印证唾液不是传播艾滋病病毒的途径一说。

既然口腔里艾滋病病毒很少不足以造成传播,那么口交是不是可以造成艾滋病病毒传播呢?学术界分为两个阵营:谨慎的学者认为完全有可能,比如通过口交可以讲艾滋病患者的体液交换至另外一个人口腔里,如果这个人正好口腔黏膜出现病变或者口腔里有破口、糜烂等情况,就会造成艾滋病病毒的传播。反之亦然,由于一个人口腔里有创口,那么就会使得这个的体液通过另外一个人的生殖器交换到另外一个人身上,造成传播。

当然,这都是猜测。因为,从伦理上来说,很难找一个模型让一个艾滋病患者和一个正常人之间只通过口交而观察一段时间,看能否传播艾滋病病毒。从现有的报道来看,没有严格的证据支持一个艾滋病患者是因为单纯的口交而传播的,因为很难判定他在染上艾滋病病毒的过程中是否有别的性交方式。所以业界一直有争议,艾滋病病毒是否经过口交传播。

艾滋病病毒,和其他病毒一样,对环境有一定要求,也就是说只有在特定环境下才能被传播。我们比较熟悉的病毒包括流感病毒、乙肝病毒和水痘带状疱疹病毒等等,因为这些病毒会经常出现在我们身边,时而骚扰我们一下。流感病毒,会通过空气传播,流感患者和正常人站在一起就有可能传播上病毒造成另外一个人的发病。而乙肝病毒主要通过消化道和性传播,乙肝病毒也是一种性传播病毒,夫妻之间可以通过性接触传播乙肝的。也就是说,不同的病毒,需要不同的渠道传播。

艾滋病病毒的传播功能并不是很强,对环境要求也很高,从现在研究的结果来看,通过性接触、血液和母婴传播。其实这三种渠道传播艾滋病病毒,可归纳为一种,那就是通过这些渠道让病毒在正常人体内血液、体液循环,进而引起病毒的复制,出现病毒感染发病。总结来说,艾滋病病毒的传播要满足两个条件:足够的艾滋病病毒加上合适的条件。

由于特定原因,艾滋病病毒不能在口腔内大量生存,所以通过唾液不能传播艾滋病病毒,所以接吻在理论上是不可以传播艾滋病病毒的。口交就比较特殊了,口腔会接触对方的生殖器,会造成生殖器分泌的带有艾滋病病毒的液体接触到正常人,所以还是有可能会造成传播的(这个在姜拥军教授对男同艾滋病感染人群进行分析的过程中发现有仅仅相互口交感染艾滋病的)。比如,在口交过程中正好有口腔溃疡、牙龈出血等情况,也会造成艾滋病病毒的传播。当然,这些都是有前提条件的,没有证据表明毫无问题的人口交会造成艾滋病病毒的传播。

以上说的都是未有保护下的性接触。