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恐艾干预中心对艾滋病恐惧症患者的临床分类

作者:张老师     来源:成都市恐艾干预中心    发布时间:2018年08月23日    点击数:

并不是所有的恐艾人群都是属于艾滋病恐惧症患者群体,从一般性恐艾发展成为恐艾症,有一个相当的持续过程。就如同每一个人都会有焦虑,强迫或抑郁的倾向,但是并不一定他们最终都得衍变成焦虑型神经症,强迫型神经症,或者抑郁型神经症。在受到艾滋病相关信息刺激以后,选择的脱恐方法直接决定了是这样的刺激就像一阵浮云翩跹而过,很快重新恢复到正常的生活,还是有部分恐艾人群按照网络上不科学的建议,并且以自己的主观意图本能性的去对抗,最终越陷越深,难以自拔,变成了标准的艾滋病恐惧症。

艾滋病恐惧症是一种成因极其复杂的神经症,基本合并了性病恐惧症,合称为性病艾滋病恐惧综合征,属于一种特定性恐惧症,按照门类分属更接近于焦虑型亚型(在ICD最新版本中或有改动)。在通常情况下,性病艾滋病恐惧症很容易合并狂犬病恐惧症,破伤风恐惧症等以烈性传染病或危害身体巨大的肿瘤性疾病的恐惧,为患者带来多重压力,直至破坏社会功能,影响学习工作生活的质量,严重的还有可能诱发长期的植物神经紊乱,产生无法控制的大量躯体化症状,甚至还引发其他精神障碍类疾病。

按照目前国内专业从事艾滋病恐惧症干预和研究的社会机构成都市恐艾干预中心的调查数据,几乎所有的艾滋病恐惧症都伴随着高度网络依赖成瘾的经历。大约十多年前,曾经有临床医生粗略将艾滋病恐惧症患者简单的按照情绪表现分为焦虑性恐惧症,强迫性恐惧症,疑病性恐惧症和抑郁性恐惧症。依据现在对艾滋病恐惧症患者的综合研究来看,这样的划分并不是十分科学。由于艾滋病恐惧症通常都会伴有焦虑,强迫,抑郁等多种情绪,不能单一的将艾滋病恐惧症单一的归为焦虑性,强迫性,疑病性或者抑郁性,这样容易引导艾滋病恐惧症患者进入一个误区。十多年前在没有调查和研究样本数据下的艾滋病患者类型分法,缺乏实验参比数据,目前基本不再被专业人士使用,百度百科也将原有分类定义的说法进行了修正。

那么对于艾滋病恐惧症患者应该怎么进行定义和自我评估呢?成都市恐艾干预中心针对多年的研究属于按照刺激程度,恐艾严重程度以及行为障碍程度给予了不同的分类,针对不同类型的艾滋病恐惧症患者,选择不同的针对性方法进行干预。首先按照刺激源进行分类,就是在进行艾滋病恐惧症恐艾干预的时候需要了解其恐艾产生原因,如因为特定有关性方面的问题恐惧上艾滋病的,称之为性相关原因的艾滋病恐惧症,如果是因为在日常生活中对于血液或其他物质恐惧艾滋病传播的,称之为血液相关原因的艾滋病恐惧症;如果按照既往史来对艾滋病恐惧症患者进行分类和划分,又可以分为即时性艾滋病恐惧症患者,过往性艾滋病恐惧症患者;按照恐惧次数来划分,又可以划分为首次刺激艾滋病恐惧症患者,二次刺激艾滋病恐惧症患者和多次刺激艾滋病恐惧症患者。

按照成都市恐艾干预中心的研究,艾滋病恐惧症成因多以自认为的高危特定行为,艾滋病知识匮乏或网络来源模糊,自身心理不稳定的心境,以及内在规律和外部刺激共同组成,又形成了其他一类较为综合性的分类,基本囊括了目前中心所应对的所有艾滋病恐惧症患者。如反应应激型恐友,主要是受到严重刺激以后,出现的一个短暂情绪失控的状态,并且做出一些非常规行为,这种类型常常在艾滋病恐惧症脱恐过程中的波动期出现,而恐惧惯性型的恐友则更倾向于纠结于万一,有大部分具备“杠精”的思维体系,这种类型也通常出现在“波动期”,试图以一种波动不稳定的状态来维持自己的不安全感。对于恐惧转移型的艾滋病恐惧症患者,基本上是出现了泛化状态,有恐惧对象的转移,从单纯的性或者血液,恐惧到日常生活中的一些物件,行为上去了。此外还有一种心理调整型,这是目前为止恐艾比较严重的类型了,在长期受到负向刺激下,心理机制发生明显改变,认知系统,感知系统都有所受损,心理健康水平综合评估下降。该类型的艾滋病恐惧症患者普遍采用SCL-90的测试都会呈现出大量数值极度偏高的状态,该类型大部分都需要辅助采用药物治疗方法或电物理治疗方法了。

无论是按照恐艾症产生原因,还是按照恐艾症严重程度划分,又或者是按照综合性来进行分类划分。我们都必须清楚的意识到,艾滋病恐惧症是一种对艾滋病等特定性疾病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍,并非单一的只存在着类似焦虑或强迫一种不良情绪的简单心理问题。只有远离网络,杜绝不良的行为习惯,和一位具备艾滋病防治和临床心理干预经验综合的专业人员建立长期稳定的保持深度沟通关系,彼此了解信任的程度下,形成支持性的脱恐系统,才能从根本上稳定艾滋病认知架构,做到有效行为,提高自我意识,强化科学思维,从根本上逐步缓解对艾滋病的焦虑痛苦体验,成功脱恐。这亦是成都市恐艾干预中心开办十年以来,脱恐成功率达到90%以上的经验之道。

(中国第一个关于艾滋病恐惧症患者研究项目由恐艾干预中心执行)

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