概要笔记：我们中心为什么喜欢转载梁华老师的文章，是因为梁老师的文章写的有理有据，不会刻意的去为了迎合艾滋病恐惧症恐友的需求和期待，故意保证绝对的概念去安慰恐友心理，歪曲事实粉饰太平。也不会为了去体现专业性，在很多问题的态度上过余严谨，导致恐艾恐友受到过余惊吓，产生应激反应。就像梁老师曾经写过一篇文章说艾滋病毒离开人体不会瞬间完全失活，这是医学的客观呈现，但是他也说了在体外要导致感染，是非常困难，难以满足感染条件的，具体问题需要具体分析。我们要做到真正的脱恐，是具备艾滋病信息的合理判断和辨别能力，并且采用多个角度去看待艾滋病对人类的影响。就像该篇文章，强调了艾滋病感染者和病人只要遵循医嘱，按照科学的方式接受抗病毒治疗，是可以做到和正常人一样的生命，甚至生活质量也高于正常人。陈晓宇老师常年帮助艾滋病人，他说，很多病人都很珍惜身体，生活规律，心态平稳，积极锻炼，身体素质远远好于普通人，甚至有心地善良的感染者还长期去贫穷高海拔地区做志愿者服务。反倒是恐友们，天天不锻炼，长期沉浸在虚假的网络中被负向暗示，每天处于焦虑恐惧害怕的情绪里，身体机能开始变差，慢性疾病丛生，身体健康程度远远不如一个热爱生活，以宽待人的艾滋病人。最后，希望每一位恐友都能尽早脱离虚拟的网络世界，在实际生活中去寻找安全信号，彻底走出恐艾症，消除恐艾心理重新开始自己平凡恬然的生活。

原文如下：

随着艾滋病防治技术的发展和抗逆转录病毒治疗的广泛应用等，许多正在接受治疗的艾滋病毒感染者能够健康长寿。据报道，一名被称为“里斯本病人”的男子，接受抗病毒治疗后病毒载量一直低于检测限，享年100岁。值得一提的是，他同时还患有巨细胞病毒感染和非霍奇金淋巴瘤。

艾滋病毒感染者的预期寿命有多少？

最近，一项对20多万北美和欧洲成年艾滋病毒感染者的研究结果表明，CD4细胞计数和年龄对预期寿命的影响最大。CD4细胞计数非常低(低于50)的人比CD4细胞计数高(500或以上)的人估计少活20年左右。该研究估计，2015年以后开始抗逆转录病毒治疗，如果CD4计数在200到349之间，目前40岁的女性平均预期寿命为78岁，男性为77岁。然而，如果他们的CD4计数超过500，他们的预期寿命分别增加到82岁和79岁。再如果，他们的病毒载量受到抑制，在随访开始时没有发展到艾滋病期，并且不是通过注射吸毒感染艾滋病毒，那么他们的预期寿命会增加到83岁和80岁，而一般人群的平均预期寿命分别为86岁和81岁。

虽然不同人群的寿命存在差异，但这一研究结果充分显示出艾滋病毒感染者和普通人群之间的预期寿命差距在不断缩小，也再次印证了早期和持续的抗逆转录病毒治疗的重要性。

接受抗逆转录病毒治疗、在随访开始时病毒载量受到抑制且没有艾滋病的艾滋病毒感染女性(A)和男性(B)在40岁时的预计寿命[2]

影响艾滋病毒感染者寿命的因素

除了年龄、性别、遗传因素等影响一般人群寿命的因素外，影响艾滋病毒感染者寿命的因素主要包括：CD4计数(较低的CD4水平与较高的死亡率相关)，病毒载量(较高的病毒载量与死亡率增加有关)，艾滋病毒感染途径（注射毒品者的死亡率显著高于男男性行为者），是否接受抗逆转录病毒治疗以及服药依从性，开始抗病毒治疗的时间（越早越好），是否有其他并发症等。

艾滋病毒感染者不接受治疗能活多久?

在不治疗的情况下，艾滋病毒感染者将经历三个阶段：急性期、无症状期和艾滋病期。急性期可以持续几个月，无症状期可以持续长达10年或更长时间，而艾滋病期的平均生存时间是3年左右。如果不进行规范治疗，感染者的寿命会缩短几十年。

艾滋病毒感染者的健康寿命可以维持多少年?

除了寿命，还有另一个重要的概念：健康寿命，即高质量生活。在广泛开展抗逆转录病毒治疗的今天，艾滋病毒感染者不太可能死于艾滋病本身或者艾滋病阶段发生的机会性感染，更多的死亡原因是我们在普通人群中看到的心血管疾病、癌症、肝脏疾病等。艾滋病毒感染者更容易患心脏病、糖尿病、骨质疏松症和肾病等通常与衰老有关的疾病。美国的一项研究发现，平均而言，艾滋病毒感染者可能比未感染艾滋病毒的人早16年患上重大疾病[3]。

此外，与一般人群相比，认知障碍在艾滋病毒感染者中也更为普遍，并且更有可能在CD4水平较低时发生，而接受规律的抗逆转录病毒治疗的人在记忆或思维方面出现问题的可能性要小得多。这些都提示，为保持和提高生活质量，艾滋病毒感染者应及早接受规范的抗逆转录病毒治疗。