张老师我经历了三个月的窗口期检测阴,元旦晚上朋友聚餐,喝了有点多的酒,朋友打车送我,她半路下车了,我到家后下车忘记拿电脑了,第二天醒了后突然非常害怕,担心出租司机看我喝了酒伤害我,于是调监控找到了司机,他完整地说了送我回家的经过,我虽然喝酒,但我想我能准确到家,说明我是有意识的,如果他伤害我,我应该有记忆的,可我就是担心自己被他伤害,但也没有关于这样的回忆,又开始张罗着六周检测,为了以防万一。这个人在出租车队有登记信息,那晚我多给了他钱,事后找到他,他承认并退还给我,而且说电脑确实没有看到,路线说得非常清楚,他也说了同事嘱咐一定要安全送到家,我自己也觉得他说的是实话,关键我没有任何关于被侵犯的记忆,而且我到家是,基本清醒,路上没有睡过觉,可就是担心被伤害,您说我到底怎么了?
张老师:您好,对于您三个月的检测,按照国家的建议您是可以排除了,但是您恐惧成了一种惯性。因为恐艾在从最开初没有得到一个心理干预保护的情况下,自我的安全意识会因为感觉到可能的损伤而变得极为敏感,也就是我们常说的防御意识应激,是一种强烈的不安全感的体现。所以就会进行扩散,扩散到各个问题都是以建立在优先处理最坏的结果上进行判断,所以您就想到了一个重新导致您感染的原因,尽管这个本来是虚构的。如果您了解一些社会心理学或者犯罪心理学知识,在这个问题上老师觉得您会更加的客观,当然最主要的是自我的情绪一步一步的来控制。
回复时间:2015-02-07尊敬的张老师,事情是这样的,今天上午我网上买的东西到了,当时我在快递员身边看到我的物品时他正在给另外的收件人打电话(我们单位人很多,快递员都是每次过来都是一次性送很多人的物品),于是我直接拿起我的东西在他眼前晃了一下意思说我直接拿走了,谁知道他没拿手机的手按了我手一下不让我直接拿走,当时的我感觉手有点疼,好像手被什么划了一下,才看见他左手手里握着一把工具刀(常见的塑料壳伸缩壁纸刀),他打好电话后然后用刀子划了两下我的包装盒上的快递单好方便撕下上面的单子然后才把物品给了我,当时简单的看了一下手背,最起码没看到有在滴血的伤口。而且因为他的右手当时在拿着手机和别的收件人打电话,觉得他不是故意的就没跟他计较回办公室继续上班去了,可是当中午吃完饭(离事件发生后过了2小时)准备趴桌子小睡一会儿时才突然发现我的手背与中指末端交界处位置有一个两毫米长的小伤口,这下真让我吓得不轻,马上用手去挤压伤口,发现伤口还是有流血丝的情况(这时距离上午的事件发生后过了差不多2小时还未彻底凝固,说明伤口当时最起码也是有流血丝的情况的,只是我没看到而已),肯定是被上午的快递员的工具刀划破的,只是当时没注意到。联想到他的刀经常在脏兮兮的快递包装上割快递单,而且快递员自己也不带手套,现在非常担心他在我取件之前划别的快递单时不小心划到他自己的手,导致工具刀粘上他的新鲜血液(我没注意到他的刀上是否有血迹),又马上正好划伤了我的手,导致两人新鲜体液交换造成hiv感染的可能。 张老师,我也知道这样的问题很初级,但是我感觉自从经历过以前的高危经历后现在真的变成恐艾患者了,而且还是恐日常行为的恐艾患者,完全控制不住地往坏处想,今天下午因为纠结这个事情,下午基本无法正常工作,晚饭也吃不下了。请您帮我看看问题是否严重,感染艾滋的可能性大吗?是否有必要检测?再次感谢张老师,提前祝您春节快乐,合家幸福。
张老师:您好,您的问题老师认真阅读了,是一个网络上的购买物体,然后又担心自己手上导致伤口从而存在感染的可能性,老师认为这个没什么必要性。而且两个小时后伤口理应止血变成非开放性的伤口了,您用力去挤压,可能将本来已经凝固的血小板封口,重新导致无法凝结出现流血。至于您事后再去回忆,那很多都会加入自己的一些情绪,老师不认为这个是合理合适的。是的,高危以后很多恐友恐艾,因为检测以后暂时压制了恐惧,但是老师认为这个不是常久的方法,老师今天接的两位预约恐友都是复高的恐友,其实就是认为自己获得了安全信号可以任意妄为,事实上还是逃不了科学的统计,内心的魔鬼无法战胜客观的事实,罪恶的情绪迷惑了自己的判断,导致恐艾严重。而对于您呢,就是一个泛化,因为您对这些相关的事件太感兴趣了,总觉得自己可以理解很多然后对自己有帮助的,事实上是把自己越陷越深。往坏处想这是人的本能意识啊,但是我们人的有多样化的阶段性判断。老师认为您的心理障碍才是目前需要救助干预的最主要方式,也希望您越来越好,同样祝您春节快乐。
回复时间:2015-02-07老师,窗口期会因为作息不规律而延后吗?我的睡眠大部分在白天,晚上经常熬夜到一点以后,白天差不多睡到早上十点,然后下午又会睡2、3个小时。这会让窗口期延长吗?张老师,二代试剂窗口期定在三个月,是因为那时候抗体浓度较高,容易检测出来,而不是说抗体在三个月时候才产生吧?就像一代试剂窗口期定在6个月一样,是因为到时候抗体浓度很高。所以现在三代试剂很敏感,有一点抗体就能检测出来,所以不用等到三个月是吗?虽然22天29天54天都阴了,现在放假回家还是把自己当成病人,不敢跟家人朋友亲密接触。而且一边说概率太小,小数点后都8、9位了,就跟0没什么区别,一边想自己会不会是那个倒霉的人?因为每天都看新闻报道,发现倒霉的人真是好倒霉,下雨出去遛弯儿都能掉井里淹死。还有,张老师,虽然您不推荐也不买任何试纸,但是好像看文章发现您因为工作认识优联试纸的老板是吗?我真的不想去医院检测了,怕又因为一点儿小事儿恐上,想问问您,优联试纸是正规的吧?
张老师:您好,如果因为作息规律不好需要延迟的话,那么医生在为您进行检测的时候理应向您求证是否睡好等,就像医生开具头孢药物时候,会询问是否存在着过敏等问题。二代试剂是因为他只检测igg,而igg其出现的时间是比igm要晚的,而不是其具体浓度,因为对于抗体来说有igg,igm,iga等。三代试剂很灵敏,但是也要达到窗口期啊,一般的这两个抗体峰值分别为四周半和五周半,对于抗体一般几天就产生了,但是并不一定当场查的出来。把自己当病人就是一种自我防御式的保护,不过是内保护型,就是不希望自己对别人造成无谓的伤害。但是事实上老师都不知道您的行为,如果非高危行为不用担心什么了。人不能把什么倒霉事情往自己身上投射,对于优联是我们四川的品牌,以前一起在省上开会的时候认识,还被请吃过饭,不过因为老师有原则,最终没有合作。不过是真的产品呢,国家都认可的。但是为了避免因为使用试纸导致的心理障碍,一般建议还是去医院,当然还是靠您自己的决定和选择。
回复时间:2015-02-07张老师,早上我出门路上进地铁站时路过一滩血迹,下电梯时被后面一个人踩到鞋后跟,刚才我看了下,皮都有点破了,因为路口宅小那人也许踩到那摊血迹,再不小心踩破我的脚后跟,以及我脱袜子检查时我的2个手都还有很多天气干燥而裂开的口子有的还带着血丝,老师以前我也恐艾也恐过狂,但是都是对针扎以及狗的大小便而恐,现在经过这里的学习都会自己脱恐了,比如针扎必须有刺痛和持续刺痛感,狗的大小便没有传染性等,但是最近我却非常的恐血,因为血会传染很多目前看不好的病,我就是上周恐打球的和摔倒恐伤口的人,现在日常中对红色非常敏感,有时路过路边红色围栏我也会觉得旁边栏杆上的到底是油漆还是血,走路都是低着头走的,今天不巧就看到这滩褐色的血迹了,我的印象里这滩血迹是有点反光的,因为路很窄,又加上去地铁站这是必经之路,我非常肯定的认为那个踩破我脚后跟的人也经过了那滩血迹,我唯一不能肯定的是他有没有踩到,现在我的自我安慰就是老师您以前说的对hiv乙肝丙肝来说日常行为真的不用担心,我就一直这么对自己说,最后再有一个问题想问老师,上周在打篮球的那个留言后,我一直把自己当成已经是感染者了,但是经过老师你的回复和理性分析后我就不这么认为了,但是早上被那人这么一踩我现在又有这个感觉了,而且很怕传给家人和朋友,自己觉得是想太多了,但是却又脱不了恐。通过系统学习明白血液在空气是无法或者说很难传播,而我会穷究对我这个行为来说算是很难传播吗?谢谢老师指教
张老师:您好,老师记得好像您这个问题老师以前问过的,还是留在QQ上的呢,对于您这个问题,老师再次认真的看了一下,对于皮肤有点破损,我们不认为这个是什么,而且您的这个行为以及属于有空气接触的间接反应,踩的这个词汇也不属于摩擦,是的,按照您的留言,您的确以前恐得有点离谱,但是我们一切的问题根源都是在于一个持续的可被引导的正确过程,当然也需要选择正确客观的参照系。曾经有恐友去找网络上冒充专家的人去咨询,最后反倒因为知识的极度混乱把自己脑袋弄的更晕分不清楚天南地北了,至于日常生活中的相关问题,老师很早以前就告诉过您,没有必要担心,大家以前都生活在这样的一个环境,这么多年不也这么过来了,所以把自己放在一个最为平凡的位置上,而不是一再的把自己进行主观的区分和判断,没有那么多的担心,那么多的担心很多都是您自己给自己想出来的,是您自己的一种防御的激化,老师觉得您所谓的系统并没有系统化,因为系统化是对于客观的知识都有较为合理的对待判断,您自己想得多,脑袋乱,显然很多东西还没有很好的区分,再受到以前在网络上到处的乱搜的精神毒素,所以您需要改变稳定的东西不是一点点的。
回复时间:2015-02-07老师好,要别人帮我手Y会不会感染?我的生殖器官有破皮,手Y了大概6分钟,还有啊HIV会不会间接传染啊。就比如说比如刚摸了不到10秒的纸提前是他的手没有伤口的摸过的用来包扎伤口会不会感染呢。
张老师:您好,单纯的手淫是难以感染艾滋病的,除非对方手上也是大伤口大量的流血涌出,单纯的破皮和开放性的伤口不是一回事,除了针筒会以间接的方式导致传染感染艾滋病以外,其他的日常暴露环境是难以产生相关的感染的,就对于卫生纸来说,这不会形成一个可以成为载体的原因,因为单纯的摸过是难以附带大量的病毒并且进入人体具有黏粘性的皮肤深层的。
回复时间:2015-02-07您好~张大夫,我的情况是这样的: 1.2014年12月27日,洗浴中心技师用沐浴露无套手淫、添乳头、摸了尿道口几下(没射精、无性交),时间大概8-10分钟,手淫前,技师去洗了个手、上了卫生间,事后生殖器无明显破损; 2.1997年做过包皮、包茎手术,包皮出一直有缝线的痕迹,之前也没怎么在意,龟头冠部一直有几个白色米粒,2015年1月4日,睾丸有点痒和起皮,去海口人民医院取了白色米粒分泌物,和性病三项检查,都是阴;主治医生说白色米粒是珍珠疹;睾丸起皮是阴囊炎,至于尖锐湿疣是否,他说时间太短,无法判断,目前是没有的; 3.因为最近比较担心,所以观察的较为仔细,昨天看到有一处有凸起,挺害怕的,怕是尖锐湿疣,麻烦您帮我看看; 4.还有个问题也比较担心:当时技师用的沐浴露的那个壶,因为当时技师用的沐浴露是装在压力壶的那种,而且是从卫生间拿出来的,完事后又放回去,我想他们不单单是对我有这种服务,如果,在给我服务之前她们有给其他人手淫,手上有残留精液,然后用有残留精液的手把压力壶放回卫生间,压力壶上可能有残留的精液,然后其他技师用手拿这个壶,手可能也会污染,然后给我手淫; 请问张大夫: 1.我这是尖锐湿疣吗? 2.我可能感染HIV吗?
张老师:您好,老师认真看了您的相关行为,您的第一个行为是您做了推油活动,但就这个行为难以感染艾滋病,因为难以匹配相关的原理,但是就性病,这个是无法给您完整的排除,毕竟有部分性病是会通过接触的感染。对于您1月份的检测,医生说明是珍珠疹,那就没什么,这是一种细菌真菌引起的。对于尖锐湿疣,观察六周如果没有产生,也就很难产生了,有赘生物的话,您可以抹一点白醋,如果直接变白,再去医院检测,如果没有,也不用担心他是了。对于您事后大量的回忆,建议不要,因为对于我们人来说,我们越是去回忆,就是越会去考究出很多无法确定清楚的事情,反而让自己更加的没底,所以不要再去回忆了,这是很多恐友一种经常做,但是不正确不准确的判断方式。
回复时间:2015-02-07行为41天去海口市人民医院(三级甲等)做了ELISA和酸醋白实验,HIV是阴,酸醋白也没什么问题,请问老师,HIV和尖锐湿疣可以排除了吗?
时间:2015-02-08看到老师对我上一篇的回复,心安很多。 每当我偶尔想起的时候,我就告诉自己,被动口交没有事的,况且有套。推油的话,没有插入式,我也没有事。性病这都过去一个多月了,也没见有不舒服。那肯定也没事了。 快过年了,在这里祝老师及恐友们,阖家欢乐,心想事成,身体健康,早日脱恐!
张老师:您好,很高兴能够帮助到您,是的,您如果对于一个有套口交都要担心,其他的恐友估计就更疯狂了,而且您的行为已经过了1个多月了,基本上的性病都排除了。所以没有必要担心,但是您作为恐友心理也应该很清楚,人的主客观意识的相互抵触的过程,矛盾的转换让人很痛苦,甚至出现强迫偏执等障碍,这也是需要一个过程和相对应的方法一步一步来的。当然您能越来越好,情绪越来越平复老师感到十分的开心。相信这个年您能过得更加的滋润。
回复时间:2015-02-07老师好,我想问一下Anti-HIV是什么检测方法??是几代试剂?检测准确吗?谢谢
张老师:您好,一般加了anti是代表的是抗体检测方法,是英文单词antibody的简称,也就是说这是一个艾滋病抗体的检测方法,属于第三次试剂检测。目前第三次试剂已经是非常准的了,也是疾控中心最常用的一种检测方式,当然最主要还是结合您自己行为进行判断。
回复时间:2015-02-07张医生帮帮我。我在网上认识网友。见面开房了。但是没有做爱。我就是用手插她下面。然后我手有倒刺。是一晚上。插了好几次吧。这样会不会感染?倒刺是不是属于开放的伤口?意思没有发生性关系也有感染的可能?我好怕。好痛苦。我不知道会不会感染。张医生。帮帮我把。
张老师:您好,老师认真看了您的行为,您没有做爱,是简单的插入您下面用手指,对于倒刺这个只要不是正在流血的就是了,倒刺分为浅表性和深层性,一般的倒刺都是属于浅表,不会伤及到深处,也很难以流血,但是一般流血的都会刺痛,所以这样难以感染。当然按照理论只要破损接触病毒就有感染的机会,只是事实上不是这个道理,客观的去理解和看待吧,加油。
回复时间:2015-02-07张老师您好!感谢您每次不厌其烦地对我问题的耐心解答,谢谢!现在我还有几个问题想咨询您,第一是如果和艾滋病人一起生活,应该注意哪些问题呢,对方每次来月经期间共用马桶,衣服一起清洗,共用淋浴洗澡等这些有问题吗?如果对方经血不小心滴到马桶上,而下一个人正好也在经期正好坐上,那这样会感染吗?洗澡时如果经血流到地上没有冲干净,不知道里面的病毒多久会死亡?这些在一起生活中用刻意担心注意吗?第二是前两天去医院抽血,担心护士给我的按压棉球是别人使用过的,那个棉球我按压一会后拿起来时发现棉球上有两处血,中间有间隔,我一直按着没动过,棉球没有移动不可能有两处血的,因为拿开棉球时发现抽血口血还在往在流,无奈又用手里的棉球继续按压止血,一分钟不到再次拿开棉球时发现棉球上第一次看见的两处血液已经从红色变成了灰色了,老师这颜色是不是变得太快了,提别怀疑是别人使用过的棉球,如果是护士没注意真的误拿了别人刚使用过的棉球给我止血,而那人走艾滋或梅毒,那我会因此被感染吗?好害怕自己如此不幸!
张老师:您好,没事的,恐艾干预中心的恐友不分贵贱,在这里留言不分三六九等级,能帮助您老师也会高兴的。当然因为老师今天事情很多,需要做完自己的功课,所以今天无法回答太多问题,4号和5号的问题都集中在明天晚上回答了,就您的第一个问题,和感染者一起生活,就是尽量的不要有血液的接触或者导致血液可能交换的接触,不是说接触就一定感染,但是按照医学的严谨性来说,最好就不要接触了,有伤口注意包扎。而对于您担心经期问题的这个不用担心,类似于担心经期这样的恐友不少,前一段时间一名女警也是非常的担心,而且催化的还有点厉害,事实上类似相关的问题 ,不应该被不断的深究。其实棉花被用过,很明显,所以不会被共用。但是就算被共用,也不会存在和出现相关的交换感染的可能性,所以您所担心的这类问题,老师认为不应该被反复的进行纠结的。红色变成灰色?应该颜色越来越暗才合理吧,当然因为棉花有吸水性,血液会更大面积的接触空气,所以导致快速变色很正常。其实就算以上您说的那位检测者有问题,但是老师还是认为您这个是难以存在相关的问题。
回复时间:2015-02-06