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发言人:大哉乾元

老师您好,想咨询您一下。前两天手指被刀划了一个伤口,这两天差不多恢复了,现在还有0.5cm没有愈合,血是不流了。今天晚上我一个同学的朋友喝醉酒了,跟本站不起来,我们几个把他抬起来,然后放到一张被子上。  中途我受伤的那个手也拉过他的一支胳膊,于是怀疑他会不会有艾滋病毒,而且我会不会感染。于是我赶紧去拿肥皂洗手,因为伤口一接触水还是疼,不赶狠搓。于是只打了点肥皂冲了一下,后来又拿二锅头消了消毒。  老师我的行为有风险吗,需要吃阻断药吗?


张老师回复:

您好,张老师看了您的留言,您的划伤伤口几天的时间已经不是开放性伤口了,您然后抬他这个动作,对方也没有流血,综合来说这个就是一个日常行为,不太清楚您是不是一个老恐友,但是就这个问题都会刺激您产生过往恐艾的感受,这个没必要吃阻断药,张老师还是建议您如果可以的话,还是好好去接受专业医生一些专业的指导,祝好。

回复时间:2021-12-04

发言人:1102643985

老师好,我想咨询一下,我在11月23号星期2晚上和一对情侣发生了同性性行为,发生关系前,那对情侣服用了prep。同时我晚上7:00服用国产的prep 2粒 ,采用的是211的服用方案,随后9:16之后发生的关系,在发生关系之前,我给他们两个用雅培的hiv4代试纸做了个检测,均为阴性。但是在做hiv试纸检查的时候,我用手帮情侣中的插入方,挤了一下血,但是我并不知道我的手沾没沾上他的血,导致我就恐慌,万一我的手碰到了他手指里面剂出来的血,万一我这个手还碰了碰嘴上脓疱形成的结痂,会不会感染呢(结痂已经有了,但是里面还是稍微有点脓水,但是并没有大量的喷血)然后发生关系是受方给我进行了口交,然后还有接吻,但是我的上嘴唇就小脓疱破了的结痂,受方用他的嘴巴接触我的上嘴唇来的。另外和受方发生了肛交行为,我全程戴套,没有无套行为,就是最后的时候套套在阴茎根部往上面滑了一点,但是并没有脱落,还在龟头上面,我也没有进行射精行为。 我和另外一个插入方进行了接吻,短暂的给他进行了30s无套口交,并没有发生肛交。也没有接触到他们的精液。 我想问一下我这种的行为是算安全的么?谢谢老师。


张老师回复:

您好,张老师认真看了您的问题,您是和一对男同情侣发生了三P行为么,感觉您们进行预防前阻断做的还是挺好的,各自服药,检测也是阴性,另外您们采用的也是有保护的带套行为,总体来说,该做的保护都做了,该检测的也检测了,该阻断的也阻断了,基本在张老师客观来看,没有什么问题了。不太清楚您过往是否恐艾过,或者您自己存在着一定的经历,内心中对艾滋病有所情绪化。因为这部分张老师不了解,没有办法结合心理使用相关的方法来进行探讨,只是单纯就行为本身来说,不用过分担心,如果他俩在两周以内没有其他高危,又被您检测过,说明他们要感染的可能性很低了。综合来说,行为应该没什么问题,但是您如何调整自己的心理走出这块,也是您需要去好好思考的,不然以后都是这样操作,张老师看着都觉得累。

回复时间:2021-12-04

发言人:18278353195

11月30日晚找了小姐,开始他用嘴口了一下,后面过程全程戴套且无破损,过程大概持续六七分钟,舔过他的乳头,想咨询一下有无感染艾滋梅毒HPV等疾病的风险。谢谢!


张老师回复:

您好,就我们目前临床接触的案例,戴套嫖娼,只要科学佩戴,不脱不落,没有感染艾滋病的案例,单纯舔舐乳头也不是感染艾滋病的行为。戴套的话,可以防治血液传播类的疾病,比如早期梅毒,艾滋,乙肝丙肝,也就是常见的术前四项那几种。但是对于其他的接触类性病,比如疱疹,淋病,非淋,尖锐,二三期梅毒,阴虱病等等,只能起到一定的防御作用,因为某些皮肤类接触的性病,是可能通过阴囊或者根部的破损导致接触感染的。所以一旦有了非伴侣的性接触,务必在短期内不要和家人再有性接触。只是说如果因为科学带套,未脱未落去恐惧艾滋病,我们认为没这个必要性。

回复时间:2021-12-03

发言人:sx

老师您好dtxj对方性工作者,三周四周六周八周同一家二甲医院酶联法可以排除艾滋感染吗,需要三个月吗?如果需要三个月和12周又区别嘛?


张老师回复:

各位恐友好,张老师因为世界艾滋病宣传日附近工作量特别大,还要应付全国各地的媒体,回复相对滞后,耽误了时间还请理解,今天尽可能将前几天的留言处理完毕。您好,张老师认真看了您的留言,您是以前的咨询者么,这次行为是担心的过往的问题,还是复高的行为呢。因为这个不同,决定了我们采取的应对方式也是不同的,不过那个主要是结合心理问题来进行的处理,单纯只说病理问题概率分析来说,我们认为您都已经检测了四次,最后一次检测到了八周,如果您本身又没有其他的诸如大型手术,或者有长期吸毒史的情况,已经足够了。我们没有在临床上见过八周以后还转的案例,至于三个月,这个取决于您自己从一开始对艾滋病窗口期的理解。三个月和十二周没有什么区别,又不是最早期查核酸,那个就是也许每一天的结果都可能变化。

回复时间:2021-12-03

发言人:平常人

张老师: 您好,又来麻烦您,我是唐山小高,今天是世界艾滋病日,您又忙的不可开交,您多注意身体,多休息,我现在有个梦想,等我事业有成,有足够的经济基础我要去成都当面去谢您,我是发自内心的,上次看到您的回复心里特别踏实。我现在不恐惧艾滋病了,也不是不恐惧就是在您的帮助下我知道了艾滋病的原理,以及感染条件我不那么恐惧了,好的太多了,可是新的问题又来了,现在特别恐惧狂犬病,怕日常生活感染狂犬病,您也回复过我只要不是让猫狗直接抓伤咬伤就不用打狂犬病疫苗,我不会得狂犬病。可是我就是走不出来啊,归根到底还是对狂犬疫苗不了解吗?昨天我去安水空调,农村嘛,到处是猫狗,他家光在家的有一个猫还有四个猫经常流浪不在家,还有一个狗,我去他家我让他把狗赶了出去,屋里还有一个猫我就让他抱出去了,他刚抱出去我就干活了,把水管剪开后水就出来水先溅到他手上从他手上反弹又溅到我眼睛里了,当时心情就慌了,因为他刚把猫抱走,如果他手上有狂犬病毒再溅到我眼睛里我会感染狂犬病毒吗?但是想到您之前的回复我心里又平静了许多,可是一会问题又来了,我踩着他家的梯子梯子一滑我从梯子摔下来了,把手摔肿了,有血渗出来,我摔的地方正好就是猫刚才待的地方那个猫才出去三分钟吧,我心里难受,这也太巧了吧,如果刚才那个猫舔了那个地方我又在他舔过的地方受伤,我会感染狂犬病毒吗?我用去打疫苗吗?从我内心来说我感觉我不会感染狂犬病,但是我心里特别难受,走不出来,如果都像我这么容易感染狂犬病,那世界就不是现在这个样子了,您告诉我别人怎么活着自己就怎么活着,我也讨厌我现在的自己,我这样给我妻子家人的压力也是很大的,我想走出来,我也想过,我每天都这样累,这样活着,那生活的意义何在啊,我想过10天以后去他家看看他家猫狗还活着没有,有没有死了的,但是我感觉也没啥意义啊,就是在这10天内死了又怎样啊,老师是不是只要不是被猫狗直接抓伤咬伤就不会得狂犬病,也不用打狂犬病疫苗啊,艾滋病的原理,条件适用于狂犬病毒吗?老师您在不忙的时候给我点建议吧,还有我刚才说的我不会感染狂犬病吧,不用打疫苗吧,再次感谢您


张老师回复:

您好,小高,不用承诺什么哈,很高兴中心针对贫困证明免除费用的这个一对一服务给您带来了一定的帮助,您现在先一步一步的继续调整自己,艾滋病的认知系统您慢慢有所掌握,有进步这会对的。但是您的下一步,在于心理层面的很多东西并没有改变啊,对于狂犬病也一样,他不是一种在日常空气中传播的病毒,对啊,正是因为您要安装空调,要做工作,看到太多的猫狗会很紧张,但是只要没有被咬,有明显的感觉,真不用担心,况且您自己也还打了疫苗。而且目前一个地方一旦产生了狂犬病的蛛丝马迹,都会做积极的部署,您不用随时一想到狂犬病,就把疫苗当成安全信号反复去打加强针,这个对您也没有实质的帮助啊。

回复时间:2021-12-03

发言人:水云间

老师您好,关于艾滋针扎到有个问题非常纠结,昨晚看电视有个关于以前北京有个小伙子坐出租车被艾滋针扎到的案件,里面有个专家说被艾滋针扎到,如果针在肉里时间长了会被感染艾滋几率高,可是我在咱们中心学习了解到单纯被艾滋针扎到并不会感染艾滋,其中也包括针万一扎到身上没有及时拔出来在身上停留时间长了一点这种情况吗?还是被艾滋针扎到身上停留时间长了一点是不是等同于注射,现在非常害怕这个,希望老师帮忙详细解释一下。 第二,犯罪分子用抹了麻药的艾滋针扎到身上是不是就没有疼痛感了?这个也非常令我担心,老师帮帮我。


张老师回复:

您好,张老师看了您这个留言,您说这个案例张老师很多年前是知道的,当时出了这个案例,就让很多人一下恐艾了,但是当时就说得很清楚,这个单纯被针扎伤,针头所附带那一点艾滋病毒到底能存活多久还不清楚,而且也达不到足量的标准啊。注射和被针扎这不是一回事,不建议您按照自己的想法去走。第二犯罪分子既然要犯罪,肯定图个啥,他也要考虑犯罪成本的问题。您看您所描述的这一系列行为,为了让您感染个神不知鬼不觉的艾滋病,他付出这么多成本,还很容易被发现,注射也需要很多时间,您这个想象的过余夸张了。建议一定要合并心理情况共同请医生给您做判断。

回复时间:2021-12-03

发言人:大后天

尊敬的张老师您好,我又来请教您了,我买的速冻饺子煮熟了,吃的时候嚼到有像土块似的东西,特别牙碜,一下子又慌了,我不知道最近是怎么了?遇到点事就恐,要是张老师有时间,能调一下后台看看我以前的留言,请张老师给我指一条明路可以吗?


张老师回复:

您好,张老师看了您的描述,觉得您这属于较为典型的日常恐惧啊,先不管您以前是因为什么原因恐艾的,恐了多久,一旦开始出现一级转移和泛化,那么我们肯定会考虑是不是有严重趋势的可能性。您想,作为一个普通人会因为吃了一袋饺子就开始恐慌么,或者说一个因为具体事件恐艾的恐友,他们在最原始的应激刺激下会产生对饺子的敏感么,张老师认为这个也不会。因为没有一对一沟通过,不太清楚您作为一个普通个体是怎么经历日常学习生活的,咱们成都市恐艾干预中心评估恐艾症不是单纯像网络上单纯去问问您的行为和检测,还会问其他的信息,因为恐艾不能单纯只是看着是艾滋病信息刺激造成的,那为什么别人老司机不恐艾,您恐艾。那为什么有的人检测,就把艾滋病恐惧压制住,但有的人却出现了转移泛化。一千个人就有一千个哈姆雷特,老师觉得可能觉得您背后的东西或许太多了。所以老师在不了解您的前提下能告诉您的就是第一日常您没必要恐,第二就是去找一个能有足够时间和您坐下来一对一交流,对您足够了解的医生,共同去精分您目前的情况,这就是老师目前为止能够给您的一条明路了,可千万不要继续拖下去了,祝越来越好。

回复时间:2021-11-30

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发言人:风中叶

张老师,您好。本人男,在读研。我应该算是一个老恐友了。最早是在18年10月开始恐艾,本身就有强迫症,也因此复发,然后就继续吃药,一直到现在。期间还算比较稳定。直到今年5.28,我去按摩店按摩,舔了几下技师的yindao,当时有2个轻微溃疡,有时牙龈出血,就恐得不行,去吃了阻断药,也咨询了你,你说这没有风险,不过我还是很害怕,从吃阻断药开始,每半个月验一次血,一直验到7月底,都是阴性,然后慢慢安定下来。一直到11.15凌晨,因为连续做实验,很累,就去按摩店做spa,正规的按摩店,做了2个钟,第二个钟的时候,技师用精油帮我dfj,没有射,就是一直摸、揉我下面。我也精虫上脑,脑子发昏,去摸技师rufang,舔、亲技师的rufang和rutou,技师穿的是长裤,我隔着裤子摸了几下她的下面,也隔着裤子做了几下xingjiao的动作,想和她接吻,她没说没这服务,也就没吻成。最后结束了,我洗澡去了,在洗澡间,dfj,射了出来。本来没想什么。几天后跟学校里一个管仪器的管理员吵了一架,他威胁我不让我测试,心情瞬间不好了,就开始瞎想了,开始恐了。虽然在理性分析上,我的这些行为是安全的,也看了中心上的文章和张老师您给其他恐友的回复。没有高危行为就没有风险,而且你说过,性工作者和技师通常情况下要比常人更加注意自身保护,她们每天接触很多人,都是亲密的接触,更要保护好自己,这关乎自己的性命。上次5月的恐,我去了我所在社区的社区医院,体检部门告诉我,本地办健康证都有检测hiv,还给我看了一个人的体检报告,上面有hiv这一项,也就是说,她们能上岗,都是检测过的。但是心理上就是会瞎想,会恐,可能是我性格的原因,我属于那种有一张阴性的单子在眼前,才能心定下来的人,到今天正好半个月,有想着去验次血。谢谢张老师的帮助!


张老师回复:

各位恐友好,张老师因为世界艾滋病宣传日附近工作量特别大,还要应付全国各地的媒体,回复相对滞后,耽误了时间还请理解,今天尽可能将前几天的留言处理完毕。您好,张老师认真看了您的留言,您这个行为属于边缘行为,只是您在现实生活中的其他很多压力转移到恐惧上来了,而且过往您的恐艾也没有恢复。单纯您去分析行为,分析再多也还是从病理上排除的,您可能没有办法靠自我从心理上去纾解,您自己本身又存在着一定的强迫,强迫和恐艾相互作用,就想简单粗暴的靠检测获得暂时的安全感,事实上这个也只是暂时的,所以建议您可以通过您们学校的心理健康中心去调整一下您的强迫,这样有助于您重新回到正常的生活,祝越来越好。

回复时间:2021-11-30

发言人:sunwie

张老师您好,又来麻烦您了,我还是那位两个月前咨询您的小田,上次留言有点草率了,当时心情比较烦躁渴望得到帮助,本来想这两天电话咨询可惜这两天是艾滋病日您也很忙没有时间。您给我的建议我也在坚持,不上网乱搜,可以说我有意识的控制上网对这个的搜索,然后就是,非常抱歉的是您不建议我去继续检测,我在咨询您的行为后的六周也是去测了一次,当时恰逢国庆假期,想着虽然没什么事但是总得给自己个客观交代,检测完之后也是非常开心,好像就不再恐了,如释重负的感觉。关于我之后的恐惧转移,其实我感觉这些痛苦度已经大大减小,虽然有时候会担心,但我感觉也是没有问题,偶尔的刺激也心知肚明自己没什么事了,我以一年前的观点看待自己,当时是什么心态现在就是什么心态,随着时间的推移我感觉我好像走上了正确的道路,状态一天比一天好,正常的学习和工作也回来了。但是呢,最近又有一个刺激把我“打回原形”是这样的,因为最近寒潮嘛,温度降低,我把之前去当地传染病医院时穿的羽绒服拿了出来,那件衣服从五月就被我放在阳台,放到七月,离校的时候我就放在了衣橱里,直到现在才拿了出来总感觉什么地方不对劲,我感觉这件衣服沾满了“病毒”,然后我就把这身衣服送去干洗店洗,然后呢那件衣服的口袋里有我的检验报告单,还有我当时抽血用的棉签,我用手把它们从口袋里拿出来的时候感觉我的恐惧感觉又回来了!我的体验就是我自己的一切恐惧,一切负面情绪都封印在了这身衣服里,现在我把它拿出来了,我的那些可怕的情绪也就释放了出来,重新困扰着我,我明白经过风吹日晒的衣服想再携带能感染人的病毒太难了,但是我总是感觉我口袋里的检验单携带满了病毒,然后检验单上的病毒就会移动到我的手上,因为检验单放在了手机上,我就感觉有病毒移动到我的手机上,然后病毒再从手上移动到我接触的各种物品,比如书本,床单,餐具等等,而我却难以消除他们,然后我又揉了眼睛,但我感觉挺离谱的,我的认知是即使在拉上拉链的口袋里病毒也难以撑过六个月的时间吧,就算上面有血,有液体,应该也早已干涸了吧,口袋里虽然空气不流通,但怎么说也是体外环境,应该不会有病毒存活吧,而且我仔细观察那张纸,没看见有血迹。或者说我以上的感觉都是幻觉?我的内心里就是感觉那张检验单是肮脏的,现在我把这个东西释放出来了,而且我不想继续检测,因为我也?我也难以确定行为时间?因为我感觉我的手上也沾上了病毒,不知道什么时候就会攻击我,因此我没法确定窗口期开始的时间。而我大脑理性分析,根据原理,放了六个月,上面肯定是干燥的,又没有体液交换,为什么要担心呢?但事实就是我在担心,和六个月前一样那样担心。我也不知道怎么办了,很抱歉张老师,又来麻烦您了,您的干预真的对我起到了很大的帮助,一度让我仿佛回到了从前,但我不知道为什么,恐惧又释放了出来,还望您能帮我分析分析,我又写了小作文,十分感谢您的帮助。


张老师回复:

各位恐友好,张老师因为世界艾滋病宣传日附近工作量特别大,还要应付全国各地的媒体,回复相对滞后,耽误了时间还请理解,今天尽可能将前几天的留言处理完毕。您好小田,咱们今天刚好进行了电话沟通,您问的这些问题老师已经和您进行了么交流,牢牢的将老师在电话里面所表达的一些结论记清楚,你能够越来越好这是好事,包括您自己目前还存在着波动,包括第一反应第二反应,用一些量化词来好好的表达就可以了。至于羽绒服为什么引起了您的恐惧,这个咱们在沟通的时候也说到了您的一个刺激体验,勾起了您过往的很多不想面对的东西。这说明您过去进入了一个逃避期,当我们真正脱恐,他可不是靠一味的逃避,您今天大概也明白这些,老师觉得这就足够了。所以按照存在主义的说法,一定的刺激这个没问题,最重要的是,我们通过不断的暴露,自己明白的越来越多,高度越来越高,那就是好事。

回复时间:2021-11-30

发言人:sdr9326

老师您好,想问一下艾滋病和梅毒检测,要不要空腹呢? 我咨询了我们当地三家正规医院,他们都说要空腹, 但是我在网上查的都说不需要空腹,那到底要不要空腹检查呢??


张老师回复:

各位恐友好,张老师因为世界艾滋病宣传日附近工作量特别大,还要应付全国各地的媒体,回复相对滞后,耽误了时间还请理解,今天尽可能将前几天的留言处理完毕。您好,张老师认真看了您的问题,空腹检测主要影响的是血糖和酶指标,所以查血糖肝功这些是建议空腹的,这些检测属于生化检测。而梅毒艾滋病检测属于免疫检测,和是否空腹没有关系,不会影响检测结果。

回复时间:2021-11-29

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