您好，国庆快乐，张老师认真看了您的留言，您是正规按摩，不用担心其他事情会产生。只是我们作为恐友的话，曾经有过恐艾史的话，会通过自由联想的方式，将按摩等同于不正规，将和技师的一些接触想成一些非法的行为。如果做个正规的足疗都感染艾滋病，那么中国人人均都感染好几次了，张老师不认为您是认知系统的问题，反而认为是您的自制力在减弱，即您的情感情绪及相关的体验方向出了问题，但是您自己又没有明显的有相关意识，建议您可以寻求一些心理干预帮助，这个应该可以让您明白，为什么明明没有危险的行为，却还依旧担心艾滋病的感染可能。如果将这部分的感知补充，您的脱恐进程会完成不少的，而不是您将您的问题反复用在艾滋病感染的风险评估上面。

您好，国庆节快乐，肛裂的原因很多，心理因素，生活习惯，以及一些基础疾病，诸如缺血性的溃疡都可能导致肛裂，所以您要上网去搜索，强行把肛裂和艾滋病划为一个等号，我们觉得这个是认知错误中的以偏概全，或许艾滋病感染有可能导致一些随机性的现象，但是您反之用肛裂来推自己感染艾滋，就正如发烧皮疹常常被很多恐友认为是艾滋病初期症状，显然这个结论并不是正确的。您都已经检测了六个月，建议您不用关注艾滋病了，有时间的话，可以多关注中心的恐艾心理相关版块，对您的帮助或许会更大，祝好。

您好，虽然张老师目前不知道您是哪一位，但是很高兴能够在心理咨询层面上帮助到您，恐艾史十多二十年的恐友还是有几个，的确恐了许久，不是那么容易改变，但是坚持下去，逐步的去调整，特别是针对自己具体的情况去做出改变，就会一点一点的获得成长。您不用谢张老师，您的进步取决于您的信任和选择，也取决于您自己的努力，您还有一部分没有进步的地方，期待这部分被不断修复。张老师认真看了您的描述，第一个问题，不太清楚咱们曾经在一对一沟通的时候有过交流，这种是不会导致艾滋病感染的，不满足原理，也没有人这样感染过。带血的口水进入水杯，不会导致感染。交叉感染不会通过空气的暴露感染，担心血液，在很多张老师的恐友中常见，但是经过几个月的干预方法强化和沟通，大部分人对血液的焦虑体验都减少了，不清楚您对血液的焦虑是最近才形成的，还是以前就形成的，这个是需要通过DBT和ACT等相关的方法来逐步调整。最后一个问题属于偏强迫了，不太清楚当时您为什么终止了和张老师的沟通，但看您的问题描述，咱们的一对一沟通次数可能并不会太多，感觉您这些都是属于日常恐惧。建议您可以先上医院去评估一下您的强迫目前是多少，另外您可能还需要重新评估一下您的认知方面，特别是关于血液的方面。对于啰嗦这个无所谓，主要是您目前可能有点混乱了，不太清楚您目前您是否继续在网络上搜索，但能够确定的是要改变一些基本认知，可能还是需要花好一段时间，希望您好好调整一下吧，您担心的这些问题，在我们看来，不应该被夸大化他的危害和概率。

您好，国庆快乐，张老师认真看了您的问题，棉签不会成为艾滋病传播的载体，您如果和郭老师已经进行过恐艾心理咨询干预，建议您可以跟着她几个月，去逐步调整您的思维及认知，我们人的意识很多时间受传统因素的影响，他就像一个弹簧一样，如果只是干预一个点，很容易会被引导回去，他需要一个持续的变化。艾滋病知识点并不多，一个普通的大学生，也可以在2周左右掌握足够脱恐的知识点，可是为什么很多人学了那么多艾滋病知识，但自己并没有脱恐呢，如果您能把这个问题想清楚想透，对您是有帮助的。张老师记得在QQ群答疑的时候有好几个恐友问过相关问题，那么我们可以思考一下，为什么大家都会担心相似的问题呢。这就是我们自己没有经验，在潜移默化的过程中相互影响。处于社会心理学来说，一个感染者只会关心他的利益，他没有具体的动机，或者不受益，凭什么刺伤您，我们不能因为恐艾的精神传播把自己暗示进去。心理学有积极和消极的一面，看我们自己怎么去运用。您的担心没必要，但是张老师建议您务必多听从郭老师给您的评估，反馈和意见，这是目前给您的最中肯建议，祝好。

您好，国庆节快乐，您不用道歉，张老师觉得如果的确存在艾滋病感染风险我们都会建议去检测，不存在艾滋病感染风险还是在纠结我们建议去调整心理，再严重一点我们都是建议去找您们当地那种可以沟通一个小时以上的心理咨询或者去看精神卫生中心看心理医生。您也不用觉得很无奈，很多恐友都觉得随着时间久远，自己慢慢越来越好，但是却发现，随着时间的流逝，自己并没有越来越好，就变成了无奈。恐友和恐友不应该进行比较，每个恐友的精神质不一样，耐受性不一样，认知，人格气质等都不一样，本身去对比就不科学，每个恐友都有自己适合脱恐的方式。别人去找小姐永远不恐艾，并不代表其他一部分敏感的恐友不恐，别人也许检测了就压制了自己的焦虑，但是并不代表么个恐友都这样，结合您自己的情况来。既然您都已经明确知道您没有问题，还在反复自己去确认自测。明明知道这样无济于事，那么我们是否应该可以跳出这样的闭合循环去寻求专业对应的帮助呢。如果我们都能轻易控制我们的大脑，那么每个人都是自己的心理大师，然而心理很神奇，也许您可以去给别人一些建议，哪怕是零碎的。但是要给自己一个系统，科学，客观的，它将会非常难，这个必然需要您去找心理老师进行几个小时的深度沟通，通过调整您的心理认知层面去改变一些东西。我们觉得您更应该去接受心理咨询治疗，因为您目前自己也可以思考，您总认为把这点想明白，就能脱恐，不是是您自己期待的结果和您预想的经验，希望逐步改变。目前我们就算告诉您可以放心，但基于张老师这么多年做恐艾心理的经验，这样的结论可能只对您有效几分钟几个小时，不能长期改变您的判断，建议以心理咨询为主，艾滋病基础的知识讲解为辅的方式，可能更适合您。

您好，国庆节快乐，咱们中心是一个穷机构，没有一名固定的专业程序技术人员，所以如果程序有一些问题，还得请张老师的朋友来帮忙一下，他们平日也有一些自己的工作，也只能在非上班时间帮忙，上次网站一直不能留言是数据库满了，目前已经清理完毕，由此给大家带来的影响，还请理解和见谅。十年前的恐友，让张老师觉得内心也会有矛盾，一方面看到曾经帮助过的您，平安健康，张老师很开心，一方面您又去找技师，也会让张老师对您当前的状态产生疑惑。我们通常认为我们不能单纯靠一个行为来判断，在可能发生非伴侣行为后产生恐惧恐慌。有的时候，当我们情致上升以后，会产生误判，比如说明明这个行为大家都公认不会导致艾滋病感染，但是因为过往恐艾过，恐友他不会这么认为。如果再犯，就算自己明明清楚这个行为，对于别人来说不会感染，但是他都会觉得自己再去做了性接触，出现应激反应。您目前内心惶恐不安的问题，主要是过往的应激反应形成的心理创伤。的确如您所说，您全部都是带套行为，做好了保护，也很谨慎，这个可以保护您不会感染艾滋病，但是这个并无法阻隔您本身对艾滋病的恐惧，这是两个概念，感染艾滋病与否和恐惧艾滋病不是一回事，如果您对心理的应激模型有更多了解，然后学一些简单的心理调整方法，或许对您的帮助会更大，您可以不用检测艾滋病，仅仅关注一些常见的性病就行了，希望好好调整自己，祝越来越好。

您好，国庆节快乐，张老师认真看完了您的留言。这个板块是张老师自己在回复，如果不是自己回复，那么留言很快就会被回复，正是因为是张老师自己抽空回复，回复都是抽空闲的一点时间回复，有时候大家才会等的久一点。张老师的意思是为了证明这是老师亲自回复的，就说了一件您曾经给老师半夜打了很多电话和发信息的事，来证明这里是老师本人的回复。感觉您可能有一些强迫，紧张，敏感，沉不住气，这也是为什么建议您在您们当地找一个专家好好看看，比您反复留在网上问好很多。我们所谓的不记得或许只是一种意识的压制，就像如果您不记得一些关系，那为什么会在喝醉后给张老师半夜拨打了无数电话，还说了一些气话呢，而不是说给其他人讨论恐艾呢？所以很多您是记得，只是您怕自己不记得，自己不了解自己，产生了焦虑和强迫。第三个问题这个没错啊，您一般有症状出现了，都有对应的标志物产生了，您自己都说了是二到四周，又不是仅仅指的是两周。盐酸舍曲林吃了很多年，药物主要的作用是帮您进行控制，也就是有药物作用我们人会舒坦点，但是药物本身不会改变您的思维习惯和其他的方式，您应该在您们当地专业心理老师的帮助下，去学一些类似于正念，冥想，森田等适合的传统方法，也可以去尝试CBT，DBT，ACT一些目前西方流行的系统性干预方法，体验焦虑，尝试着让自己不断的去变好，而不是就一个具体点反复纠结过去纠结过来，祝好。

您好，张老师认真看了您的情况，您的情况应该是无套口，对方技师进行了毒龙，还带套发生了关系的一系列商业服务，您如果在中途是有带套，脱未破未脱的情况下不用担心，而且您的技师也明确告诉您了，是她帮助您取下的。您事后担心用牙膏，或者用一些刺激性小的消毒液都没关系，您使用白酒冲洗下面这个没必要，反而导致受到刺激，增加炎症风险。您事后检测到了52天，这个已经可以排除。您查了梅毒TP是阳，后面为阴性，说明曾经有过感染史，但是目前没有被梅毒感染。综合来说，您不用担心艾滋病，性病很多都排除了，您目前只是为了尽快结束您的恐惧焦虑而迫切希望给自己更多安全信号，只是我们安全信号的获得，他是一个过程，不是我们想方设法的想快，他就满足您的愿望了。一个月变瘦20斤，能够感觉到焦虑应激反应给您带来的极大影响，相信您经历的这个时期真的不容易，所以张老师特别理解您希望早点好，越是如此越应该给自己良好合理的规划，效率才会更高。作为艾滋病感染，不可能在急性期就下降消瘦这么快，但是如果人焦虑强迫抑郁引起的躯体化症状，是可能出现这样快速消瘦。不然为什么会有人比黄花瘦这一说呢，希望您不要把瘦得这么快强行和可怕的假设联系在一起，没有直接的关系，最后祝您越来越好。

您好，国庆节快乐，张老师认真看了您的情况，您是和一个大叔发生了男男行为吗，如果没有带套的话，这个从行为上来说，是高危行为，是需要接受检测的。您们在一个月的时间后做了检测，准确率很高了，差不多可以排除您和他的感染了，考虑到国家对男男人群的重点关注，特别是没有性病艾滋病高危防范意识的男男群体，您们自己也需要做好保护。如果在您和他有性接触的这个时间段内，他只是和您发生过关系，到不用再担心了。如果您们彼此真心喜欢，相互负责，张老师支持并理解您们哈，只是无论怎么样，都必须做好保护措施，不能觉得因为感情深刻，而忘记了保护。祝越来越好。

您好，国庆节快乐，很高兴能够有缘简单沟通一下，感觉您学习的很仔细，也非常支持您多自助学习，当年就是很多恐友打电话打到疾控中心VCT反复问，其实效果不好，疾控并没有多余的时间为大家提供病理和心理的双重支持，才创办了中心网站，初衷就是让大家自助学习脱恐，希望大家都能像您这样的好学。是的，您说得很对，这三点您可以拿来作为日常生活中的判断进行使用，日常生活中，要反复摩擦达到足够载量的标准，这个非常难，比如您在日常生活中上厕所，这个马桶溅水是一种很常见的情况，如果有相关传播链，早就有对应案例产生了。其实对于生活很简单，如果生活中传播，就像新冠，必然有他的传播链，艾滋病作为传染病也是如此，既然没有在高频次的日常生活中传染，其实没有这个必要去纠结的。如果您无法将日常生活和一些特定情况分开，您可以找一个您比较信任的专业医生，最好会点心理学，和您好好沟通，您会越来越好的。是的，艾滋病传播它也要遵循传染源，传播途径和易感人群，有很多前置条件，我们不能仅靠一点就去自我暗示，这种会影响我们的脱恐方向。