您好，周末愉快，很高兴您能够越来越好，张老师期望看到咱们中心的恐友在不断自助学习，通过投射认同和摄入性认同，不断的去提高自我。您的突破转折，或许仅仅是多次积累的一次蜕变，类似于量变产生质变，而非单次的转变，作为一个严重的恐友，单纯靠单次就做到完全转变，应该很难。很多非预约的恐友可能不大清楚自己所处的恐艾程度位置，里面有一个叫波动期，波动期是非常有特点的，您感觉自己恢复了，过两天或许又有点不稳定了。您这个应该是通过自学有很大的提高，但是毕竟过往创伤性体验，让您在没有系统脱敏的时候，都会产生一些敏感，这些很多都会被称之为恐艾后遗症，实则就是没完全脱恐。所以建议您可以找一位熟悉信任的专家老师，结合您当下的情况，给您梳理一下可能存在的基础认知误区，以及心理活动中一些产生的条件反射等等，当您把这些弄明白，或许会对自己更加了解，我们将疾病和恐惧本身的边界，弄得更加清楚，对我们真正脱恐，是最有帮助的。

您好，周末愉快，张老师看了一下您的问题，一个风险评估的标准问题应该由具体是什么行为，具体对象，是否检测等三个要素有关，一个恐艾症问题可能在这个基础上还会涉及到恐惧程度，心理活动等等。您这个没有具体行为，所以我们也不知道具体您是什么情况。单说不考虑行为，只说检测，一般我们建议双盲方式比较好，比如一次性两种不同的方法，或者分别两次不同的检测，都能消除可能存在着的误差。当然如果您本身行为本身就不是高危，您一次检测，而且是8个月了，足够排除了。

您好，周末愉快，张老师认真看了您的情况，在这里就多说一句，对于在中心留言板块的恐友，不是老师的预约恐友，张老师没办法，也没有权利去给您们任何要求，但是恐艾干预中心既然这么多年脱恐率这么高，那肯定还是有很多传统的经验方法，希望给了您们一些建议，最好去尝试执行一下。毕竟痛不痛苦是各位自己在体验，希望大家尽可能多听一些建议吧。您属于独立的个体，张老师不可能去打您骂您，而且您选择乱搜乱问，那肯定固然有您自己的道理。您的理解可能错了，其实就以新冠病毒为例吧，变异程度比艾滋病快多了，它都能够被检测，包括哪些地方可能存在着明显的突变，都在被监控，否则像英国的阿尔法，印度的德尔塔，也不会那么快被检测出来。综合结合流行病学，艾滋病毒同样也是如此，只是按照精神分析来说，我们人总是尝试按照我们的经验去假设一些东西，去用这种粗暴的土方法给自己所谓的安全信号，只是这样的信号不稳定，却又变成了羁绊我们的障碍，很多恐友越来越矛盾，甚至开始幻想一些严重违背循证医学的现象，显然那不是科学的，也希望您坚持科学的方法去判断，祝越来越好。

您好，请问您这次行为是第一次恐艾，还是以前有过恐艾史这次选择了一个复高行为呢，单纯从带套行为来说，只要科学佩戴，不脱不落，要导致艾滋病感染还是很难的，对于症状，这个没有什么参考意义。病理上不会感染艾滋病，但是心理上能不能消除对艾滋病的恐惧，需要结合过往曾经做综合性的分析。毕竟有过既往恐艾史的恐友和新恐友，本身对艾滋病恐惧的感受性是存在差异，还有每个恐友的性格和体验不一都是存在着决定是否身心都能脱恐的条件。

您好，周末愉快，张老师认真看了您的情况，您说的车门是您自己的车吧？您描述里面有隔着裤子等几个关键词语，对于心电图的夹板不作为艾滋病病毒的传播载体，关于随便这个动作可能存在着您的主观臆断，觉得对方消毒不用心，单纯就您这个问题，我们觉得不满足艾滋病感染的原则条件，而且您在正规购物店购买的安全套，是不会存在艾滋病毒感染的可能，您的担心是多余的。建议您可以去找一个既懂艾滋病又懂心理的老师，和他深入沟通，重新梳理一下您对艾滋病基础知识的误区，对恐艾症的一些误区，不建议这么拖下去导致出现恐惧转移泛化，如开始怀疑日常生活安全套传播艾滋病这样的事件，祝越来越好。

您好，张老师认真看了您的情况，成都市恐艾干预中心的文章里应该说了这么一句话，请在有专业医生老师指导的前提下进行逐层逐级逐次的暴露，而且在什么时候进行暴露前安排，暴露后处置，实际暴露还是想象暴露，都是有讲究的，最主要的是，前提得评估目前条件是否适合暴露，要不然会是反效果，这也是为什么恐艾干预一对一，它的效果那么好的原因，毕竟老师们一对一沟通的过程中，就需要去了解这名恐友他目前是什么状态，是什么情况，他适合用哪些方法去调整等等。所以您不能按照您自己理解的，暴露就是我自己再去找一次小姐，那我就不恐了，这个太不科学了，可能自己真的需要反思一下。而且我们所说的恐艾干预脱恐暴露，采用先抑后扬的方式，也不会说让您以后找小姐暴露。为什么脱恐不好脱，两个方面，第一就是按照自己的想法天真的认为该怎么去脱，像我们中心，都是具备了十多年的恐艾干预经验，是陪了很多恐友从他恐得比较厉害到他完全脱恐的一个过程，不同恐友的脱恐历程，差别很大，不能对于每个恐友都采用同样方法，这才造成了为什么需要一对一介入定制。第二就是作为干预老师，也不能在不了解恐友的情况下，按照自己的想法，给他们实施恐艾干预。所以如果很多恐友知道恐艾干预中心的模式都知道，在前几次的沟通，基本都是老师们需要掌握该名恐友的大量资料信息和资源，刺激原因，刺激类型，是否有过过往恐艾史，恐友本身的文化水平，家庭构成，压力源导向等等等等，还有特殊界定，对该名恐友了解越多，才能制定最适合他的方案。最后有一个重点就是，在干预的进程中，会根据恐友在这段时间的变化，对一些方法进行修正，这个很灵活，也很难，特别是暴露作为中间很大一块，随时随地都在调整。总体来说，就您行为来说，行为上并没有什么，只是您自己在酒精作用下性欲来了，去发生二次关系的罪恶感，带来了您的自我攻击对您的影响很大，您反复攻击您自己，试图通过各种假设让自己陷入一个非常糟糕的结果，这些都是心理自我攻击的典型反应。客观说行为没有什么，也不会转阳，只是希望如果真的很想脱恐，去您们当地找一个稍微懂点艾滋病的心理专家，和他一对一沟通，并且根据您的实际情况，对您有深层了解以后，看给您制定您所说的抑制方法还是系统脱敏，可能会更好，至于恐艾症，本身恐艾波动期就是一个过程，还有其他的好几个周期，只有您慢慢知道大概脱恐的一个模型，明白自己所处的位置，您才能更好的成长和彻底脱恐，这段时间或许您的波动将会持续影响您，还是希望您多调整自我吧，祝越来越好。

您好，张老师认真看了您的这个问题，您是半个月前和性工作者有一些商业行为，换不换套这个无所谓，前端没有暴露和脱落，是一个相对安全的行为，但是因为您下体摩擦了，存在发红这个很正常。您这个描述很像是珍珠疹，尖锐湿疣的话，这个在10天就出现还是很难，一般都是在3-8周为高发期。性病都会基本产生症状，这也是性病是比较容易被发现和治疗的主要原因，对性病的体验，可能每一个人不一样吧，有以前的感染尖锐湿疣的艾滋病恐惧症恐友觉得尖锐湿疣也就那样了，他们更害怕艾滋病。带套感染尖锐湿疣还是有可能，毕竟这个是一个皮肤接触传播的性病，和血液类传播性病不一样。建议看性病首先是选择当地综合性的大医院，不缺病人，不会说涉及到其他方面去乱说，第二尽可能挂一个经验丰富的医生，第三就是现场看的话，一个医生判断不明，可以换一个医生再去判断，对于性病的治疗和判断目前相对统一，而且具体都有一个检测标准，尖锐湿疣感染基本上是和HPV几种特定的高危型有关。这里补充一点，如果很多恐友自身存在着敏感，还尚在恐艾的恢复期，建议主要还是看干预笔记和恐之明灯的中心原创文章，中心原创文章都备注了出自中心，包括对于想看张老师留言，又担心其他恐友的提问对自己影响的，就建议先看张老师的回复，再考虑是否看对方的提问，这是目前在中心自助学习比较推荐的方式。

您好，您这个应该是痔疮引起的问题吧，如果是肿瘤的话，她应该去好好治疗，国家明文规定，共用马桶不会感染艾滋病，共同洗澡也不会感染艾滋病，必须要有传播显而易见的传播途径才会传播。希望以前明确给您的建议，您最好参考一下，如果一个人自己都不对自己负责，那么在张老师这个板块留再多的问题，张老师觉得回答，可以帮助到其他看该条留言回复的恐友，但是对于身处于心理矛盾的您来说，没什么意义，无异于还是耽误您自身的恢复。

您好，您不用客气哈，张老师认真看了您的问题，您这个和很多目前没有完全脱恐的恐友一样，开始存在着生活中的担心，这种在生活中的担心，没有什么必要，对于狂犬病毒，它也是一种传染性病毒，关于传染源，传播途径和易感群体是其病毒传播构成的主要部分。您的这个假设我们认为不是特别的合理，狂犬病毒不会通过这样的方式进行传播，而且一个最简单的生活行为都构成传播，估计比新冠病毒影响面还大，何况您还打了强化疫苗，差不多的保护能力在一年左右，甚至更长，希望您调整自己的心态，祝越来越好。

您好，张老师看了您的这个问题，在一定程度上，艾滋病恐惧症和狂犬病恐惧症的根源和恐惧模型是一样的，正如张老师刚给其他恐友所说的，或许是因为要去注射疫苗，您的被压制的恐惧部分又重新产生了出来，影响着您的生活，所以希望您思考一下，怎么样去调整自己，改善改变它，以防止下一次又因为其他事件继续影响您，毕竟人生有限，大量的时间都花在了恐惧的对抗上，相信对于每一位恐友都不是一件愿意的事情。当然就您所描述的事件来说，就算您假设有别人的体液，棉签也不会作为艾滋病传播的载体，所以结合您自己具有一定的艾滋病基础知识进行分析判断，您这个的确不用去纠结和担心，好好整理心态吧，祝好。