张老师好,本人找小姐后,期间正常阴道性交,大约5分钟左右,女上男下体位,女性有高潮潮喷,因为紧张,中间有疲软,换了两三次避孕套,不过每次都保证避孕套遮住了龟头和冠状沟,但是疲软期间出现了半脱落,就是避孕套的底端在阴茎中间位置,最后全程20分钟左右射了,性交幅度不算剧烈但是也不温柔,中规中矩的,但是女性潮吹喷出水是不是就会加大感染量,对方身体状况未知,射完之后取下避孕套检查,精液都在里面,保证避孕套没破损,事后冲洗洗澡未感觉沙挺和疼痛感。请问:1、我这种情况会感染吗。2、用吃阻断药吗。3、请问皮肤粘膜受损指的是龟头和冠状沟还是阴茎部分还是都算。4、女性潮喷是否会加大感染量。5、什么样算是脱落,在性交过程中没有被避孕套遮住的那一半阴茎插入了对方下面,这样会造成皮肤粘膜受损吗。6、皮肤粘膜受损如果洗澡感觉不出来、肉眼也看不到就是没破吗,有没有那种洗澡了也感觉不出来的微笑皮肤粘膜破损。
您好,张老师认真看了您的情况,您是一个带套的性行为,并且保证了安全套及下体前端都是被保护的。中途产生脱落,主要看脱落多少,如果仅仅是脱落在下体部分的中段,那还好,前面一样是被报复的。如果对方高潮,可能分泌的液体相对较多,但是我们不能以这个就自认为了概率的增大,因为这个是不作为重点因素考虑的,重点因素就是您下体和对方的体液是否存在着无保护的交换,客观来说,针对艾滋病,我们觉得您这个可以不用再去担心感染,至于阻断药物,我们一般还是建议的确出现了破损,脱落等方式再进行,希望调整心态,祝越来越好。
回复时间:2021-04-26谢谢张老师的讲解,现在每天都是担惊受怕,今天是第12天,五周三甲医院检测可以吗,通过您的讲解,我的理解如下请您指点迷津:1、戴套性行为,只要是保护住了龟头和冠状沟,在无破损的情况下是不会感染的。2、粘膜只要集中在下体的龟头和冠状沟处,阴茎部分不是粘膜。 还有一下问题需要老师讲解: 1、是否存在洗澡都感觉不出来痛感的粘膜破损。2、我在天津,天津并非是高发艾滋病地区,从您从事恐艾干预的经验实例来说,您见过我这种男女半脱落男被感染艾滋病的案例吗。辛苦老师了
时间:2021-05-06感谢中心老师上次给予的答复,给予了我很强的安全信号。我的情况是BDKJ,症状持续半年多。距离最后一次BDKJ,37天后,去当地医院进行HIV抗体检测(化学发光法),结果为阴性。为什么会持续恐惧这么长时间,主要是因为那次去医院发生了乌龙事件。起因是因为医生开错检测单,直接绕过初筛,送检CDC确诊实验,当时受到医院的特殊对待遇,本来紧张焦虑的心情,再一次承受心理二次伤害。当天下午抽血,等到5点下班时,医院才给出检测结果,检验科的医生建议我复查,并没有说明原因,我当时面对检验科的医生,并没有说出真实的情况,而是解释常规检测,检验科的医生回复我别担心,常规检测没问题,就这样不了了之。虽然结果为阴性,但是心理的恐惧一直持续,害怕检测结果不准确,或者窗口期,导致现在不敢去医院再次检测。这就是我心理障碍,最真实的根本所在,就像一个落在水井里面的人,找不到一根救命稻草,面对无尽的深渊,内心的恐惧持续而强烈,老师,我该如何解脱这样的障碍
您好,五一快乐,张老师也是忙到今天差不多才稍微清闲点,就上线回答一下大家的问题,很高兴咱们中心能够帮助到您一些,安全信号肯定是脱恐的最重要组成部分,不过安全信号分为相对安全信号和绝对安全信号,您的行为倒没有什么,只是您的应激源来自于您认为的乌龙事件,乌龙事件是不是也会出现在更多地方呢,这就是心理暗示的一种现象。其实作为恐友,特别想获得一些最真实支持的恐友,给医生说明您自己的情况,一定要说明最真实的,否则自己都会觉得自己不真诚,别人也不一定会真诚的对待自己。这个在老师平时的预约恐友中这个特点是比较明显的,刚开始不是特别了解熟悉,我们的话语也会比较谨慎,而咨询者同样也会很谨慎的进行描述。但是如果一旦交流过几次,彼此比较熟悉了,那么很多问题说开了,其实也就好解决解释的多了。因为您自己心理有一些对过往的不确定,也就反映了您拿到这样的结果,也担心他的准确性。张老师特别理解您,矛盾是很多恐友都具备的基本特征,就算我们平时在生活中也会有很多自身的矛盾,您需要先明白,不敢去的原因是什么,您自己是否还需要再去,去了最终的目的是什么。人有一颗自我拓展的心,都在进行学习,和获得安全信号受阻的情况下,就会形成压制体验,这时候结合您对未来的焦虑就产生了更多的痛苦体验。正如您所说的,您不知道方向该怎么走等等。张老师觉得您可能需要评估一下,您目前所处的恐艾是什么阶段,在这个阶段您需要做什么,说的具体点,您缺乏一个方向,也因为受挫信心丧失较多。作为恐艾症,要摆脱很多就要超越我们的传统意识思维,不是理所当然的去想,而是我的每一步可以怎么做。张老师对您不够了解,所以没办法针对您具体情况给予建议,但是如果您已经认识到是受到阻力产生了情绪,那么着重从这个问题上去解决解释是最合理的,祝好。
回复时间:2021-04-25刚恐艾的时候什么都不懂,别人说有可能就认为有可能,别人说没可能就觉得没可能,喜欢到处问问题,又无法做到真正相信。曾经一度觉得口交让我产生了许多艾滋病症状,口交的感染率肯定很高,还把遗嘱写了。今天我一对一咨询了叶老师,还在恐艾干预中心微信号上用艾滋病感染概率自评算了一下,我被感染的可能性是八百万分之一,我突然觉得这么低的概率我为什么要担心呢。真的谢谢你们有这个自评表,我知道如果在网上到处浏览网页,很容易恐艾严重,我现在一直在控制自己,难受的时候就看中心的文章,就会舒服很多。我在这里劝一下恐艾的兄弟们,千万不要觉得症状相似就是艾滋病,其实是恐艾症,相信老师们的经验,也要相信上天会原谅我们这次错误。
您好,张老师认真看了您的问题,其实您也不用怪自己,每一个艾滋病恐惧症小白,刚开始都可能因为网络上的各种信息吓得人生灰暗了,当然绝大多数恐友都通过和医生的详细沟通,获得了系统的知识体系,有的也选择了了解艾滋病的心理专家,用恐艾干预方法调整了自己的心态。过往的刺激是对恐友伤害很大,但是如果找准方向,慢慢就会越来越好。叶老师是艾滋病重点确证实验室的研究员,在艾滋病检测领域是很有名气的,您如果得到她的肯定,那么您真的不要担心了。是的,咱们中心的微信公众号和网站上都有概率评估,大家在官网右上角输入最新版三个字,也可以很快找到最新的概率自评。您做得非常好,这个概率相当于您自己买彩票中几千万的概率,既然是这样,您想想自己这辈子中了几个大奖呢,也不要把自己看的和别人不一样,像张老师自己的预约恐友,刚来的时候基本上都是把自己看的和别人不一样,作为每个人,人与人之间的差别又是什么呢,您做的很好,中心有四个坚,您只要心中有这个正念,慢慢您就会越来越好的,加油。
回复时间:2021-04-27大夫,今天去做皮肤镜,我包皮长小疙瘩,检查完是皮脂腺增生,但是我上一个人检查完,大夫和他再说艾滋和梅毒的事,我想问一下他如果是,皮肤镜接触他患病地方,然后又给我做了皮肤镜,那样子的话镜片上粘到的病毒会通过我包皮疙瘩上传染给我吗
您好,张老师认真看了您的情况,是的,很多恐友担心过度,经常将皮脂腺增生和皮脂腺异位认为是一些下体问题,这个其实是正常现象。对于您担心这个问题,老师觉得没有必要去纠结和担心哈,医生,特别是从事相关行业多年的医生,对这块都是非常谨慎,前一段时间,北京市要求所有医生都得接受艾滋病相关培训,以具备艾滋病基础的风险防范意识,对于您这个问题,如果存在着可能间接传播的可能,医生会做出对应的处理,这个您不用过分去担心哈。您可以和当时的医生沟通下,以获得一定的安全支持。祝越来越好。
回复时间:2021-04-24尊敬的张老师您好,我现在有两个问题问一下,第一个问题,前几天体检检测身体显示我的血清甘油三酯过高,正常范围:0-1.70 ,我的2.91我在二十天前医院检测的艾滋病抗体,阴性,请问血清甘油三酯过高影响检测结果吗?我原先是在京东上卖的艾滋病检测试纸咨询的试纸客服,说甘油三脂大于200mgml说影响检测结果,我忽然又特别担心了,医院检测抗体会不会由于甘油三脂过高影响检测结果。二级甲等医院6周检测能排除吗?第二个问题是接种新冠疫苗影响艾滋病检测结果吗?我接种的是打两针的那种新冠疫苗。谢谢张老师的回答。
您好,张老师看了您的这个情况,您的血脂有点高,那么您要好好注意保护身体了,张老师自己近几年由于工作量大,也在朝三高发展了,这样身体的躯体化障碍会很多。所以多锻炼身体,合理饮食,休息得当。这个血脂升高不会影响艾滋病检测结果,艾滋病试纸这个如果是血液类试纸的话,可能他采用流动方式,如果血脂异常可能影响的是相关方面。但是如果您去医院疾控做的试剂检测,或者采用尿液唾液检测方式,这个不会影响。新冠疫苗这个没有相关的研究,但是按照过往张老师的朋友和同事对狂犬病毒疫苗的研究,其并不会影响艾滋病检测。
回复时间:2021-04-24你好张老师,很感谢你曾经给我的帮助,本来已经脱恐了,可这几天看到恐艾吧有一个男同转阳了,说的是用艾滋病检测试纸查了二周,四周,五周全部是阴性,后面转阳了,照片检测报告单一应俱全,已经被广西疾控确诊为艾滋病感染者了。这肯定不是恐怖分子,看到这个事情我吓傻了。潘业一直给我保证两周以后绝对不会转阳,说转阳的都是骗子,那这个转阳是什么情况,他就是靠概率忽悠人!我承认转阳概率很低,但不是完全没有!潘业对我一点都不负责,很伤心难过。我再也不敢相信他了,主任医生,厦门艾滋病扛把子,呵呵!我也不敢相信艾滋病试纸,以前用过雅培的试纸检测为阴性,客服给我说两周就没问题了,我也怕了,想去医院检测下才能放心,你有没有什么建议给我!
您好,张老师认真看了您的这个留言,您这个应该不能说是脱恐,一般真正脱恐的恐友是不太可能还继续留在艾滋病信息群中继续浏览。或许大家可以以我觉得我脱恐了,我来帮助他人,或者是我恐惧得太久了,尽管我已经脱恐了,一时半会儿我还不想走。以我们成都市恐艾干预中心的研究样本来说,不能说是绝对,但是大部分脱恐的恐友都会有一个逐步脱离恐艾圈层和群体的过程步骤,毕竟大家试想一下,没有几个人是愿意天天与艾滋病相关信息打交道,人的心理都有一个承受范围。对于这个案例,张老师不是很清楚,但是的确男男行为中报上来的一些数据,大家都还在做进一步的研究。而且全部采用试纸,是否存在着其他不确定的因素,这个的确不能一概而论。这个发帖的应该不是说自己带套或者边缘行为出现这样的事件吧,如果是这样的话,就很不可思议。我们一般建议男男高危行为虽然3-4周定大局,但还是最好检测到六周以上吧。对于潘老师的说法,老师认为他可能想表达的意思,有可能被大家误解了,或许他是想说两周可以定大局了,这个说法倒是没有问题,的确目前根据血液中心的反馈,两周数据的确可以定大局。至于您说的试纸检测,这个多个环节的质控不能完全把握,这也是我们建议大家最好找自己熟悉信任了解的个人或机构去购置试纸,而且对方的确是按照正规方式保存,邮寄和给予了后期的一对一指导。感觉您可能因为这个案例受到了刺激,如果的确觉得自己是高危行为,您可以为了暂时的安全信号去检测补充一次,但是如果不是高危行为,我们觉得就没有什么必要了。祝好。
回复时间:2021-04-24您好张医生!请问抗原抗体联合检查 化学发光法 21天后 检查阴 能排除吗 谢谢您了
您好,张老师认真看了下您的问题,不太了解您是什么行为,如果您是非高危行为,那么不会感染,检测可以直接忽略不计,检测只能说是锦上添花,但是如果是高危行为的话,您去医院疾控等进行了四代检测,两周准确率能达到95%以上,三周准确率能达到99%以上,三周的检测结果是可以定大局。
回复时间:2021-04-23老师,您好!理发师手指包着创口贴,不知道什么时候受的伤,然后他帮我洗头,如果手指有血,这样和水流一起流进眼睛会感染吗?其实我知道这个根据您的原理,应该是没问题的,毕竟是体外,然后又流水稀释,但是强迫思维又会指引我不自觉担心,害怕。恐艾和强迫症真的是绝配,老师,我很累!您上次讲得好,人生短短几十年,如果就这样,真的不是一个好的人生!老师,我们这边精神卫生心理科没有您这样艾滋专业知识的心理科医生,我自己又调整不过来了,您能给我好的建议和方法帮助吗?我真的不想这样下去了,在这里跪谢您了!
您好,张老师认真看了您的情况,您看您都是老恐友了,好像来中心也有几年了吧,中途给过您很多建议,可是您还在问担心日常洗头可能感染艾滋病。您目前这样情况,可能靠张老师在这里就算给您回答几百字,对您的作用也不大,因为这样回复问题的正向刺激有如螳臂当车,根本没有办法去对抗您的强迫,您是有必要去找一个既做艾滋病工作,又做心理干预工作,好好去沟通几个小时,真的比您在这里简单问下对您更有帮助。虽然每个人都有一个心理自我修复的过程,但是如果这个心理障碍本身就大,或者刺激过大,没办法自我修复的话,这一定得尽早去找对应方法啊。虽然人最终是需要靠自我,但是如果没有靠专业的导师把最基础和二层建筑给搭建好,那是没办法自我修通的。您这样拖下去,老师觉得不是办法,您们那里没有,建议您最好就近找,实在找不到,我们中心的陈老师郭老师您都可以选择,反正无论怎么样都不要拖了。您在这里跪求张老师,张老师对您不了解,连您的基础信息都没收集是没有办法给您最针对性的建议。所能给予到的,不过是一些统筹的大致的,这些知识点在张老师所写的干预笔记和恐之明灯里面都能自学到。方法就像齿轮咬合一样,它是需要对应才能契合的,要是不了解对方当前的情况,就随便给一个方法,这是干预的大忌。就像风寒感冒还给它吃寒性的药材,风热感冒给他吃热性的药材,用错那不是救人,而是害人了,所以我们针对具体恐友给出方法都一定是对他有很深刻的了解,而张老师是一个很谨慎的人,不会在不了解的情况下给针对您的方法。只能说,减少网络搜索,学一些正念方式等等,这个针对于大多数的恐友的基础还是有一定帮助,但是要更近一层,到底是该暴露,还是该逃避,还是具体其他的什么组合式方法,都是需要充分了解,这点还希望您理解。张老师真不希望很多恐友在自学无果的情况下,就一直拖,拖到最后说一句张老师我唯一靠的就是您了。张老师希望大家都好,不是说您们越惨老师越高兴。越拖到后面,干预的难度真的是成倍的增加,我们一直建议的是一旦自学1个月,觉得恐惧点还在不断转移和泛化,那就赶快去选择合适的机构干预去了,不要拖,本来可能一个月,甚至1-2次就可以干预好的,非得拖成了日常啥都在敏感恐惧,导致干预变成了半年一年才开始转变,那样真的得不偿失,这话说给您听,也说给看张老师这条回复的所有恐友听,毕竟大家都想对自己的家庭负责,对自己的未来负责,那就一定要认真对待自己。祝大家都越来越好吧。
回复时间:2021-04-21我的一个堂哥的前妻有乙肝,他们还有个共同的孩子不知道堂哥有没有被前妻感染 去年11月份堂哥来我家坐了我家沙发 请问一下沙发用消毒吗,(我知道普通接触没有碰到血液是不会感染但是心里就想如果他裤子上有血或者手上正好受伤碰了沙发会不会就有病毒了) 如果没有消毒就去触摸或者是自己的东西比 如手机,包包,书本放到他坐过的位置 再去使用这些东西或者摸了这些再去触碰自己的身体比如生殖器会不会造成传染
您好,张老师看了您的情况,没有见过类似于坐了一下沙发,都会感染乙肝的类似案例。另外建议您可以前去您们当地的精神卫生中心,就您的疑病,强迫,焦虑,精神性因素等多个方面进行综合性评估,以免自制力进一步降低。
回复时间:2021-04-21老师,您好,还是想问您,关于无套打飞机的事情,她往我龟头上喷了两种液体,这两种液体,哪怕是装有艾滋的病毒液体,也不会造成感染对吧,打飞机大概有20分钟左右
您好,您这个问题张老师认真看了,对于打飞机这个目前没有明确的感染案例,而且这种体外传播的可能性几乎就没有的,别人主要是为了挣您包里的银子,没有社会心理学所提及的侵害动机。您这个给自我的假设,在我们看来他并不科学,如果您觉得自己的安全参考不足够,您可以去向她询问,到底使用的是什么液体,而且艾滋病毒又不会在其他一些类似消毒清洁液体中存活。张老师觉得您可能更应该的将您目前的体系重新构架一下更好,而不是仅限于各种假设里面,这种容易暗示自我,导致痛苦增加。
回复时间:2021-04-19