张老师你好，我是前几天跟你咨询过的脚底长趾疣期间脚底接触了艾滋病病毒，没有及时清洗，伤口愈合了，事后一年查过艾滋阴，但因为艾滋检测是验血查的，所以我只是确认血液里没有病毒，仍然担心病毒被包进了脚底当时长疣的小洞的伤口里一直存活于皮肉里因为没有感染到血液而只是暂时没有得病的那个女孩，不知道您是否还记得我。老师说的没错，我是女孩，不是女同，取向也正常，如今已经结婚生子了，并没有恐三年，只是这段时间看到艾滋病的报道联想到这件事所以恐，如果当初就恐那肯定将伤口清洗干净，如今也就不会有这个焦虑了，我说的一年检测阴也不是特地去检测，只是生孩子之前验血检查艾滋，每个孕妇都要做的，这个检查和我去挂号测艾滋的检查一样吗？我还需要再另外去查一次吗？看了老师上次的回复心里踏实不少，但是还有几个问题想请教下老师。第一个问题，那天跟老师说踩到了别人的精液，老师说精液不会通过这种方式传染，其实我现在仔细回想不一定是精液，我只记得是踩到了湿的液体，我记得老师在回复其他恐友问题时候说过，血液，宫颈液，精液和阴道分泌物的传染性不同，我记得精液并不是传染性最强的，我想情趣床能让我踩到的液体也无非也就是这几种之一，如果我当时踩到的是这几种里比精液传染性更强的液体甚至是这几种里传染性最强的液体，那么病毒会进入我脚底小洞的伤口吗？第二个问题，老师总是说病毒空气里存活时间很短，那个情趣床类似于妇科检查的器械，不是棉的不吸水，而且我确定那液体未干，那么前面人如果真的有艾滋而且刚走病毒会活着吗？老师说的很短究竟是几秒钟还是几分钟，还是像网上说的没干的话可以活好几天？第三个问题，我想问下，老师上次告诉我伤口愈合需要时间，这个时间里小洞里即使进去了病毒也会死掉的，如果是暴露在空气里的伤口我绝对赞同，我看很多恐友恐相对密闭的空间，我也如此，我觉得脚底光脚踩到病毒后，就穿袜子穿鞋子走路还一直踩着，就会让我觉得是形成了一个相对密闭的空间，即使是晚上脱袜子睡觉了，由于当时冬天很冷被子盖的很厚，被窝里也是没什么空气能进来，也让我觉得是相对密闭的空间，所以我觉得伤口里的病毒就不容易死掉了。第四个问题，退一万步说，我踩到了病毒，病毒进入我的脚底小洞里，会还活着随着伤口愈合包进皮肉里吗？，如果真的活着被包进去了，现在我检测阴，病毒还会活在我的皮肉里吗？上次老师跟我说病毒需要找到寄主才能活，寄主是cd4细胞吗？还有别的寄主吗？我百度查了下cd4细胞大部分在血液里，既然是大部分那么会不会有少部分在人的皮肉里？病毒会活着包进了我的皮肉里感染了皮肉里少部分的cd4细胞而让我的皮肉里有病毒呢？如果是那样的话，即使我现在查出来阴，因为这个阴是验血得出来的阴，所以我也会觉得脚底被包进去了病毒还活在皮肉里只是暂时没有感染到血液而暂时阴，脚底像有个定时炸弹一样，万一哪天原来长过疣有过小洞的地方出血，皮肉里的病毒趁机进入我血液还是有可能再生病的，或者哪天脚底破皮里面的病毒跑出来会感染到我身边的人，这样我很不踏实啊。麻烦老师一定要帮我仔细看一下，我现在还带孩子，晚上跟宝宝睡一个床，都不知道把脚放哪里好。而且艾滋的检测好像都是验血，皮肉里也没有能够检测的方法吧？这点让我很痛苦。
张老师：您好，实在不好意思忙到凌晨才回复您，不过凌晨看您这么多文字描述，眼睛容易花，也难怪最近的视力一直在下降。首先您这个理解都不是很正确的，简单说一下吧，艾滋病毒必须要以其寄主作为生存，寄主是人体免疫细胞中的cd4，在您的肉里面不存在这个，肉里面更多是肌肉组织相关的成分，而且不属于内循环，而且艾滋病毒在脚里面存活，却不在您的血液循环中存在，这个理解是不正确的。所以希望您自己合理点。对于艾滋病毒在空气中存活能力很差，但是的确不代表就不存活了，最主要的是您要合理去整合相关系统知识分析。中心文章里面可能写的比较杂乱，但是的确是说明了很多知识点，所以综合来说第二个问题您也不用过于去纠结和担心了。伤口愈合分为血液伤口，组织液伤口和类似于您这种伤口，我们觉得您这个理解不合理的，需要纠正下认识结构。对于第四个问题也只是一个延伸，更多可能是您作为母亲对孩子的一种关怀，或者说是担心过去影响到了现在，这更多是心理层面的问题，源于心理障碍所扭曲的一些伪动力。这不是仔细看的问题，如果心平气和，很多问题不是问题，可是如果心理有了寄托，有了关心的东西，心态失衡，那么造成的就是像无头苍蝇一样，无休止的以错误对抗错误，这是得不偿失的。建议您还是选择您信任的一个地方先认真学习基础原则原理，再解决其他的一些问题吧，祝您越来越好。
回复时间：2017-07-24我一周前去找了小姐，当时小姐给我按摩时不小心把我后背上的痘痘碰破了，痘痘流血了，然后小姐给我进行了无套口交，打飞机，和戴套性交，当时我后背的痘痘流血后，小姐坐在了我的后背上帮我阴推，她的外阴碰到了我后背上破损流血的痘痘，我用手摸了她的外阴，然后自己又用手摸了自己后背上那个破损流血的痘痘，我想咨询一下，我的所有这些行为会感染艾滋和梅毒吗？风险有多大？谢谢老师。
张老师：您好，实在不好意思忙到凌晨才回复您，您这个情况在张医生在线留言的恐友也不少，痘痘弄破那个并不是最主要的问题，您的行为中有进行了性行为的，您用手摸外阴，再摸痘痘，其实这样在空气环境中，要导致艾滋病的感染是很难的，对于梅毒相对传播能力大于艾滋病，不过就带套行为也不容易感染，除非其外阴有硬下疳等。但是无论怎么样，不建议以后再去有这些行为，艾滋病倒难以感染，但是如果感染一些性病，也是极具沮丧的一件事情。
回复时间：2017-07-24专家您好，我的情况是这样的： 在疾控中心进行了HIV和梅毒检查阴性，三个月了，我知道可以排除了，检查时发生了一些情况：疾控中心来了一个工作人员说是进行男同性行为检测的，当时人比较多，他看我心情焦急就帮我进行了检测，在疾控中心抽血处抽的血，当时还有一人在一起抽血，抽完血后，工作人员在办公室带着手套用试纸对我和另一人的血进行了检测，我的为阴性，血检查完后他没换手套对我的阴茎进行了检查，我担心手套上沾有另一人的血，而又翻摸我的阴茎，我会被传染吗。 但这名工作人员不是疾控中心的，据我问疾控中心的说是一个什么关于男同行为干预的社会组织的人，我也不知道为什么疾控中心会同意他进行这样的检测，他在对我和另一个人的血进行检测的时候是带了手套，但是对血检测完后，肯定是没有换手套的，在我检查完身体后才换了手套，我也去疾控中心咨询了，他们的态度是说不可能。我完全是多虑了。说这些人都是具有上岗证和咨询证的。不会发生传染事件，还有就是说即使是他手套上有活性的艾滋血，对我的阴茎进行翻摸，我的阴茎也不会有流血的伤口，不会进入我的血液里，所以也不会传染，请问专家是这样吗？ 一、我阴茎表皮没有明显的破损，应该也不会有破损，因为没有明显的伤口和流血，可网上有专家说阴茎皮肤没破损就没问题，但阴茎粘膜如果接触到就会传染，因为粘膜不需要破损就可以感染。所以我十分害怕，害怕传染给家人，害怕害了家人。 二、加上给我检查的这个工作人员不是疾控中心的医务人员，是一个从事男同行为干预的社会组织的工作人员，如果是疾控中心的医务人员我就不会担心了，可他又是疾控中心认可他在疾控中心进行检测的，当时因为不知道他的身份，知道他身份后十分担心他操作不规范，又没有换手套，所以心理好害怕，您了解这种和疾控中心合作的社会组织的工作人员，操作经过规范培训吗？会不会有我担心的问题出现？但一定是没有换手套，我该怎么办啊！ 张老师回复： 张老师：您好，对于您去疾控中心检测了三个月的艾滋和梅毒，是可以排除了。您这个是恐艾持续的反应，或者说是一种惯性的恐惧。就是通过艾滋病检测已经确定没问题了，但是因为恐惧还持续，总得给自己找一个继续维持恐惧的理由。老师认真看了您的行为，就是检测后的行为，就您这个和别人一起抽血，这个不用担心。对于他检测完毕就直接给您检查生殖器，这个不知道是什么情况给您检查生殖器呢。这个我们一般还是建议最好是换一双手套检查生殖器。不过客观说，手上有血液还是很容易发现的，如果您的生殖器的确没有伤口这个不用担心。按道理，可能换了会更好一点点，但是这点不足以引起艾滋病感染。您的害怕有您的理由，但是的确不符合生物医学的说法哈。作为男同组织，就是和疾控中心有些合作的社会志愿者，只是说可能是男同而已。各地疾控培训流程不一样，但是总得来说都会按照国家流程给予既定的培训。至少从我们成都疾控中心这边来看，培训都做得很系统，比如说像成都同乐这样被温江宝总理接见过的组织都是出自成都疾控之手。 张老师，哪我担心的问题存在吗？我可以过正常夫妻生活吗？我咨询了很多大都说不可能有风险，可我还是担心，因为自己做了错事，我主要是担心这名工作人员是社会组织的人，他手套一如果有另一个人的血，如有是艾滋血和有艾滋病毒，这样的情况会传染吗？
张老师：您好，实在不好意思忙到凌晨才回复您，恐友大部分所担心的问题或许在生理上不存在，但是在大脑里面形成了一种痛苦弧度的脑电波刺激，这个也能产生痛苦的问题。如果想过夫妻生活，建议还是等心理相对稳定以后，可能会更好一点点吧，这个不是感染不感染艾滋病的问题，而是一种健康心理和责任义务的标准。不建议听网上一些只有网名的一些人给予去进行夫妻生活，这个运用的好，或许暴露一下也就好了，但是大部分情况下是增重了自我罪恶感。您这个情况其实有点像佑安和地坛医院的志愿者，其实这些医院很多帮忙的志愿者中有一些就是艾滋病携带者，但是您也没有见过佑安医院和地坛医院莫名感染艾滋病的情况吧。所以您的担心只是基于您对一些事务的把控感不足，和其他并没有什么明确的关系哈。
回复时间：2017-07-24张老师，请问您知不知道有没有第一次找小姐无套口交被感染的案例
张老师：您好，实在不好意思忙到凌晨才回复您，对于找小姐被动口交的这样案例倒没有见过，不过倒是有听说过男男相互口交感染的案例。您好像也是一个老恐友了，老师特别不希望恐友们总觉得被动口交不是什么感染风险，继续去复高。心理恐惧防不慎防，痛苦起来远远大于生理感染。所以大家最好不要认为发生性关系有多么的愉快，反之当那种纸醉金迷回到现实生活中的痛苦落魄感，可能很多恐友都感受过那种切肤之痛吧。
回复时间：2017-07-24专家你好，我的行为是2016年11月份在洗浴中心做过带套口交，技师后拿掉套子打飞机射出！在2017年2月又在洗浴中心带套口交，带套性交，插入阴道就十几下！事后精液在套里！但是这两次行为中都有手指摸阴几分钟，和手指插入阴道几秒！其中有一次在水床上有带有沐浴露跟水的阴部摩擦了几下。本来几个月都没恐，但是老婆在4月份感冒了咳嗽老不好，还有点瘦，联想到艾滋急性期症状就恐了！怕这个家被自己毁了！请专家判断风险，需不需要检测！2014年做过婚检没问题，近期准备还要一个小孩！结婚后除此再无其它婚外性行为。请张老师一定要给我解答一下，有无风险，还需不需要检测。不胜感激！
张老师：您好，实在不好意思忙到凌晨才回复您，您这个是八九月前的行为了，后来在五个多月前又复高一次，不知道您是什么时候开始恐艾的。因为高危的具体时间和开始恐艾的时间，第一次恐艾还是老油条复高了的多次恐艾，在我们作为恐艾干预的方法里面并不是一样的。不知道您就这些行为是否有进行过艾滋病检测。您都高危好几个月了，您老婆的症状不一定和您的行为有关，而且作为恐友，常常在乎于症状细节。其实如果真的在乎家庭，那么为什么在面对小姐的时候就忘的九霄云外呢。您这个恐慌纠结担心，或许和您即将备孕有关系。因为对您不够了解，所以也无法给您详细说更多。只是说单从艾滋病风险评估来说，单纯带套行为充其量也就是性病而已，艾滋病这个很难以感染的。
回复时间：2017-07-24张医生你好，昨晚我去足浴中心按摩，小姐给我打了飞机，而且我当时穿的是足浴的裤子，期间还用石头摩擦阴部，我担心哪里的衣服裤子或者石头有沾到其他人的体液，然后又接触我的阴部，这样会感染吗。
张老师：您好，您是去足浴中心按摩并且打了飞机，这个只是一个非常普通的行为哈，不属于高危行为。期间用石头摩擦阴部，是什么样的石头呢。按照道理，一般衣服裤子都是一次性的，如果有所担心或者有所防御意识，应该明确向服务员问询清楚。至于这个石头，也建议问问有没有做一些处理，比如说清洗。但是不管怎么样，如果作为恐友，也最好不要再去打飞机了，打飞机不会导致艾滋病感染，但是无法避免性病感染，也无法避免您心理产生恐惧的波澜。否则不是这件事，您也不会在这里留言，所以希望以后合理控制行为。如果真需要心理健康，少去一些非伴侣的性接触是最好，祝您越来越好。
回复时间：2017-07-23张老师您好，我知道您一心为了我们这些恐友好，想让我们早日远离这个圈子，重归正常的生活。我的内心也是无比的希望。但是不能很好的管理自己的情绪，让我很无奈，昨天因为中午见到一只猫进了院子（虽然猫看到我们后叫了两声就走了），中午不敢午睡，本来想关了卧室门睡，可是家人说没必要。她说我这样下去不是办法。我太困就睡着了，醒了以后整个人都不好了，越想越怕，控制不住开始哭。。。。其实，并没有奇怪的事情发生，在不恐狂以前日子也是这样过，没觉得有什么问题。也许我需要很长的时间来改变。 第二件事，狂犬病会不会间接传播呢，比如被猫或者狗咬过，舔过的东西，我用手碰了，这个时候我手上有伤口，会不会有事呢？这也是我今天做饭的时候突然怕鸡翅被猫或者狗咬过然后我又拿了那个鸡翅，手上有个伤口，虽然碰到水不疼吧，但是担心没有完全愈合。我想这不是个好兆头，所以赶紧问问老师巩固一下安全信号，不然以后害怕的东西会越来越多。 感谢老师不厌其烦的帮助我们，谢谢！
张老师：您好，小刘，老师是一个比较热心的人，能帮助的恐友都会尽量在规则范围内去帮助。而您作为老师的预约恐友，老师更是希望您能早日脱恐。如果您能更好更稳定的脱恐，那比您付费来咨询会让老师感到更多的满足和成就感。其实老师也给您说了，希望您多体验一下自己面对很多问题时候内心相关的感觉，是激动，仓促还是平静等等。管理情绪可是一门很难的工作，但是老师能感觉到您有所进步，至少这点已经比很多无休止反复问却没有任何效果的恐友要好不少了。对于一只猫进了院子，其实在您的潜意识层面，猫已经不是猫，猫变成了绝望的象征。而这个事件也正是您最害怕的，因为这个时候感觉防御不了什么。可是事实上您想过没，每个人都是这么生活，而且也没有见过莫名这样睡觉感染狂犬病的案例，特别是以前农村生活，家家都是阿猫阿狗。对于间接传播，我们也没有看到类似的案例，能够看到的案例都是被狗咬了，不打狂犬病或者去小诊所打了过期没有效果的案例。对于这个鸡翅膀，首先猫狗都会吃得只剩骨头，而且就算被狗咬了，也不会这样传染给您。是的，您需要以老师所告诉您的具体结论作为判断标准就行了。老师虽然不是什么菩萨，但是在日常生活中还是可以适合您正常生活的判断。还是那句话，对于狂犬病，被狗咬了再说吧，被猫抓的遍体鳞伤再说吧，否则就请像一个普通姑娘一样的，好好在平凡的世界生活下去。
回复时间：2017-07-25张老师 您好！在这里首先要说的是感谢您。您一定要注意休息，保证身体健康，因为您就是我们这些恐友的指路明灯。在这里还得打扰您一下，就是我已经检测完高危无套行为后第三个月的艾滋病和梅毒的检查，检查结果都是阴性，在高危行为后的这三个月里总共去当地三甲医院检测了三次，分别是2周，7周，12周这三次检测艾滋病和梅毒结果都是阴性，在这里有两个问题想咨询老师一下，1 就是我和小姐发生无套高危行为半个月之前因为老咳嗽，去医院医生说有点咳嗽变异性哮喘，然后给开了一瓶布地奈德福莫特罗干粉吸入剂，不过就用了五天就好了就停药了，然后停药后过了一个月做的第一次也就是高危行为后两周的艾滋病和梅毒检查，停药过了四个月做的高危行为第三个月的检测，去网上看到布地奈德福莫特罗粉吸入剂属于糖皮质激素，而糖皮质激素有一些免疫抑制剂的作用，最近也问了当时给我开药的三甲医院呼吸科医生，她说这个是局部呼吸道吸入用药况且药效最多就在体内维持一周就从身体代谢掉了，说这个不影响艾滋病和梅毒检查结果，医生说你都停药一个月才去做的检测， 早就没有药效了。这不还有点不放心，我想再问一下老师这个药会不会影响我之后做的那三次艾滋病和梅毒的检查结果呢？2 检测期间正好房子装修还有入住新房，问一下，如果装修有甲醛，那身体里吸入了甲醛会不会影响艾滋病和梅毒的检查结果呢？麻烦张老师给我详细答解答一下以上的两个问题，非常的感谢您。
张老师：您好，很感谢您的认可和信任，也谢谢您的关心，祝您早日脱恐。对于您是无套行为后进行艾滋病检测梅毒检测，都为阴性说明没有问题了，您吃的这个药物对艾滋病梅毒检测没有影响哈，您所说的糖皮质激素对艾滋病窗口期没有影响的哈，不用担心。但是作为恐友，基本上都是感觉或者疑似什么有影响，那就去担心什么，这是属于一种自我本能的意识防御。对于第二点，甲醛这个吸多了，会致病，其他的病种哈。但是甲醛没有任何科学实验表明他对艾滋病窗口期有所影响，所以在这个问题上您也不用去担心。
回复时间：2017-07-25和一个男同一起打飞机，阴茎无套贴在一起互相撸2分钟不到（冠状沟系带部分接触），后来他射了，我粘到对方的精液有打了1分钟左右，然后迅速洗了，洗的时候自己的阴茎无破损，打上沐浴露无痛感！全程没有其它行为！请问张老师，如果对方是携带者，我会感染吗？几率多大？拜谢了！他说他平时不做1.0，没啥问题，但是我怕万一，请张老师百忙之中实话实说予以解惑！
张老师：您好，老师认真看了您的问题，您这个是和男同一起打飞机，这个按道理来说对于艾滋病不算太大的危险。但是因为目前男男感染艾滋病的案例非常非常多，所以认为男男之间的接触都应该谨慎对待，我们不建议和陌生的男同有性接触。其实打飞机这个没什么，但是打飞机依旧可以导致尖锐湿疣等接触类传播性病的存在。沾着他的精液，他的精液有多少，一般来说，体外暴露后病毒会呈比数失去活性，而且也没有相互打飞机传播案例。不过男同之间传播的艾滋病病毒株中有几个较为强性的传播簇，所以不能保证以后不会这样传播。所以这样的行为以后尽量避免，至于他说的话，老师觉得没有什么参考性，因为如果您不了解，他说什么对于您来说可能都不太被您所相信。是的，如果担心万一以后就不要去了，如果实在想去检测，4-6周去检测一下也就行了，不过不用太过于的去担心。希望您自己客观点去看待，也希望多给周边的男同朋友多宣传一些艾滋病相关知识。
回复时间：2017-07-25经过老师一对一干预后有效果,对疾控中心和hiv实验室恐惧减轻,但对上个月12号南昌江西省精神病院不放心,怕被吸毒者针头刺中或把针头带回家刺中儿子和老爸,我对老师不熟悉，老师给我的信心不足,对老师的权威信心不足,老师和疾控有合作,老师的说法代表疾控的说法么?
张老师：您好小刘很高兴能够帮助到您，您这个说的是实话，老师也非常希望大家把自己心中的表达出来，这样对您才更有帮助，您也才能放下一些顾忌。这也是为什么在网上进行咨询脱不了的原因，或者效果并不见得好呢，首先是大家相互之间很多都是网络角色，用的也是昵称代号，彼此完全就不了解。您向他提问，可是他是谁您不太清楚。反之，需要别人帮助，在不了解的情况下怎么可能把话语说透呢，这种信任感根本也建立不起来。所以也造成了通过网络无法形成脱恐的条件基础，而且脱恐还有一点就是随着时间的持续和沟通次数的增多，在已经有所了解的情况下信任感持续增持所形成的。所以说一上来就说张老师我很信任您，这个老师倒觉得或许是对我们机构比其他地方更信任，但是真的要达到更高的信任，还是需要持续的作用和效果产生。第一次咱们简单沟通了一下，第二次我们又深入沟通了一下，该促使您脱恐的方法，基础和要求，老师都会一点一点的告诉您。相信在第二次沟通以后您还是获得不少东西了吧。我们机构不仅和疾控在项目上有所合作，疾控有时间要给老师讲课，老师有时间也会去给疾控中心的医生们讲课，算是共同进步吧。而且我们机构的医生老师几乎都是出自疾控。其实就算是疾控，说法还是有倾向，比如大家所熟知的宁波疾控和四川疾控这边，说法都还是有不少出入的。所以说不存在着是否代表疾控，或者说代表整个疾控这个说法。但是作为老师自己的恐友，老师自己也是有名有姓，老师每次咨询都会有相关记录保存，所以老师肯定是对自己恐友负责的。而且就您的这个问题，老师从艾滋病基础知识，以及临床心理干预都给您进行了相关解释。希望您能掌握，更多的是将他们无条件的内化和接受，这样您势必越来越好，也祝您早日脱恐成功。
回复时间：2017-07-23
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