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发言人:电须刨

张医生您好,我问题有点长,盼望您的解答。12号中午我手背被猫抓了,有划痕有小洞,但不见出血。第二天中午去看急诊打疫苗。医生用手翻看我手背伤势时,他一根手指上有伤口,还有血! 1、请问我会通过这种接触,我会感染艾滋、乙肝、丙肝、梅毒等疾病吗? 2、在网上看过一篇Medhelp艾防社区“三巨头”(Teak,LIZZIE LOU,nursegirl6572)之一的nursegirl6572最近发的一篇反恐巨作。这篇文章可信权威吗? 3、这篇文章说艾滋病毒暴露于空气中会瞬间失活,不再有传染性,所以体外不可能感染艾滋病,这个可信吗? 4、这篇文章说艾滋病只有四种传播方式:无保护的性交、输血、共用静脉注射吸毒的针具、母婴传播。这个说法正确吗? 5、这篇文章还说:有些人有个小伤口暴露于别人的小伤口,无论如何这都没什么危险。首先,皮肤是一个阻止病毒的非常好的屏障。皮肤有好几层组成,而一些伤口,比如小伤口等,可以很快地从伤口内部开始愈合。所以,即使是表皮的破损/破口,病毒也不能穿透足够的深度到达血液循环系统,这是构成感染的必要条件。在一些非常极端的情况下,可能会有风险,比如,交通事故中的两个人,身上有比较大流血的伤口,也就是通过很深的伤口暴露于别人血液的之中。然而,再重复一次,暴露于别人很少的血液,即使有个小伤口,也不会有风险。 伤口感染艾滋病,是需要交通事故那种大而深的伤口吗?而我被猫抓有划痕小洞而没有出血,只是不会造成感染的小伤口?


张老师回复:

张老师:您好,没事的,您如果能将您的情况描述清楚,老师会尽可能在有限的时间内给予您尽可能多的回答,不过您大半夜凌晨四点过留言,这个不太规律的生活对人的心理影响也是很大的,所以还是建议您以后最好也不要再这样大半夜留言了,除非您是在国外刚好是生活作息时间。您被猫给抓伤了,您去医院看手,但是医生手指上有伤口有血,医生没有戴手套这个比较违规哈,但是如果明确发现医生手上有血有伤口,应该需要及时给医生指出来。对于如果他手上的血液并没有和您的伤口反复摩擦的话,您也不用太担心了。如果他的血液以进入您的伤口,这个还是需要注意的。对于您所说的这个medhelp网站,国内专家有不少是不太认可的,恐友们非常喜欢,因为看了他们的文章就像吸了毒一样满足。不过这种满足持续不了太久。我们认为艾滋病在体外是难以传播,而不是完全不传播,具体问题具体分析,比如说有大量血液在体外进行交换,还是有可能的。可能medhelp是站在一种人性的角度上,就像现在一些医生会安慰恐友,总觉得安慰了恐友说不清楚恐友自己也就不管了呢。我们认为安慰在一定层面是有用处,但是作为一个明确进行脱恐的方式来说,以辩证的分析和心理防御机制解释或许会更好。对于艾滋病来说,其主要就是通过无保护性关系,非法卖血输血吸毒以及母婴传播。而上次浙江医院感染艾滋病事件就是属于一个典型的血液细胞交换所导致的一个医疗事故。是的,皮肤这个说法没错,表面的伤口非开放性的是难以构成感染的,所以一般认为没有即时流血的不用太担心,但是摩擦过程可能导致血液因为摩擦而伤口再次裂开。只是就您这个情况,您当时应该问问那位医生,看是其他病人的血液,还是他自己的。综合来说,您的伤口如果没流血,不用太去担心。您也不用去反复研究,这样会极度的去暗示您自己的。

回复时间:2017-03-18

发言人:leo

你好,张医生: 今天下午六点左右我坐高铁回家。路过高铁车站出口不远处一个垃圾边,看到有个中年人在撸起自己右手胳膊的袖子,好像用白布条在绑手。我开始以为他只是在整理衣服,可是后来看到他左手从包里掏出一个东西(具体是针管还是什么没敢细看)朝右手放过去。我当时就怀疑他是不是在扎针注射毒品,他距离我有大约四五米远,我不敢停留,快步走远了。后来我反复想着这件事,车站附近人流那么多,这个人居然公然注射毒品,有些匪夷所思,也可能他毒瘾犯了难以忍受顾不了那么多。我又想他会不会是在注射药物,比如胰岛素之类的,可我以前看过亲戚打胰岛素都是在肚子上打,而且他还好象用布条绑手臂,是不是在找血管。。。回家后越想越害怕,担心那个中年人会不会报复社会或者吸毒后精神错乱,跟着我们拿针筒扎人,于是我反复检视全身上有没有伤口,没有发现比较明显的伤口,可是有的地方我查看不到,有的分不清是毛孔还是针眼,我脱下内衣内裤查看,也没有看到明显的血迹,可我还是他当时伸手撸袖子的时候会不会甩出少量血液飞到我身上,或者他扎人我没有感觉到,现在脑子里反复使劲回忆当时场景,越想越记不清楚。。。。


张老师回复:

张老师:您好,老师认真看了您的这个描述,也许这个并非注射毒品呢,还有其他的一些可能,比如说有的血糖高的需要注射胰岛素。当然对于您和他隔着四五米远,就算别人在隐蔽角落自己进行注射毒品,也没有关系,不过公共场所注射毒品,而且现在四号的萎缩量很快,冰毒才是受众非常多。对于您这个描述,您看到他的行为您已经自己把自己吓到了,敏感程度增加,另外现在高铁都要进行检查的,这个老师觉得可能并不是您这样想的。是的,您这个属于一种典型的记忆障碍强迫,因为在我们学习临床心理学那一章节,记忆的描述很多,有可能形成虚构错构,所以基于您的说法,老师觉得还是心理上面的一些障碍,包括您自己的情感觉知,影响了您自己的判断,所以您这个并没有什么,希望您自己客观一点点哈。

回复时间:2017-03-18

问题补充:

我是在车站外面一个垃圾桶附近看到一个人疑似吸毒,没有进安检站。而且根据他的动作,极大可能性是毒瘾犯了吸毒。我是害怕我没留意,他吸毒后神经错乱扎人,或者报复社会向路人扔枕头,因为以前也看到有吸毒人员威胁报复路人的新闻

时间:2017-03-19
发言人:天涯落落

16年十月出由于喝酒喝多了,出去找了小姐,戴套了,做了三四分钟的样子,做完后取下套子,但是小姐的阴道分泌物粘在我的阴毛上,然后我就拿纸擦掉了,有可能感染么???一个月后出现发高烧和急性腹泻,拉水,差不多一个小时一次,三个月后出现皮炎,发痒,在腋窝和腹股沟位置长痘痘,晚上比较痒,去看医生说是皮炎,皮肤炎性反应。好害怕!!!


张老师回复:

张老师:您好,喝酒有可能导致超我意识淡薄,也就是我们常说的变得更容易冲动。所以您不用怨恨自己喝酒,只是以后这个方面自己多注意一点也就行了。带套做爱三四分钟,和下面那一位老师刚回答恐友的行为也是差不多的。单纯的阴道分泌物上沾在阴毛上,这个不用担心哈。对于您自己一个月后出现的高烧和急性腹泻,这个很像是急性肠胃炎,即我们常说的细菌感染。至于三个月的皮炎发痒,这个在春天容易常见,比如一些花粉过敏,还有其他的过敏源引起的。您这个是典型的将自己的症状和以前曾经高危的事情联系在一起,实则上他们并没有什么关系,只是因为您心中有鬼,也自然会觉得这个可能导致产生一个您无法摆脱的结果罢了而已。

回复时间:2017-03-17

发言人:tzxy

老师,你好,我长话短说。我行为是男女,戴套XJ。插入大约3分钟后,拔出来换姿势时,发现套子脱落了一大半,只包住了JJ前端三分之一,可以肯定的是龟头,冠状沟全部是被包住的。 可以认为JJ的后半段没有保护在阴道中抽插了2到3分钟,请问这样我有感染的可能吗?之后看JJ,肉眼没有发现伤口,但发现JJ上皮肤血管很丰富啊。


张老师回复:

张老师:您好,老师认真看了您的情况,您是男性进行了带套性行为,插入三分钟后,套子脱落大半,这个是在拔出的时候脱落的么,如果是这样的话,那么龟头冠状沟包裹证明粘膜部分丢失被包裹的。是的,生殖器为什么那么容易感染,一是毛细血管丰富,第二就是粘膜相对比较脆弱。但是您这个带套,没有在性交过程中脱落,那不算是无套行为,所以单纯说您这个行为,您不用太担心感染HIV哈。

回复时间:2017-03-17

发言人:tianhe4471

请问一个小姐给我含涑口水全身漫游,之后用乳房给我全身推,然后乳交射精。还隔着内裤裙子摩擦我阴茎,期间我用手摸了小姐的乳房和臀部一会,感觉小姐臀部很湿。我手指甲下面有小伤口。完事几分钟后我就用沐浴露洗了下面。这样会感染艾滋吗?极度恐慌中。


张老师回复:

张老师:您好,老师认真看了您的行为,您这个是含漱口水进行全身漫游,包括各种乳推胸推这些都是属于边缘行为。您所说的隔着裤子进行摩擦生殖器也就是小姐本身并没有脱裤子吧,这个您要感染艾滋病异常困难的。您用手摸了乳房和臀部,臀部这个应该时使用了一些道具润滑液等液体吧,因为简单的描述老师并不能掌握您的全部事实,只是就您这个行为,我们不认为它会是感染艾滋病的一个途径哈。

回复时间:2017-03-17

问题补充:

这过程中小姐还舔吸了我乳头

时间:2017-03-17
发言人:w584717051

本人有严重的早泄,行为带套插入小姐阴道4下射精后抽出发现套滑落阴道内,过后得了尿道炎,请张老师帮我分析下有没有风险,这几天太恐了,再就是如果6周去检测没得问题的话可以完全说明问题了吗?


张老师回复:

张老师:您好,您这个内容是从哪里复制过来的呢?因为在后台能够看到格式固定,前台看不到的。反正无论怎么样,不建议恐友到处乱问乱搜,不要认为问多了就能脱恐,如果没有主心骨和系统的梳理,那最多问的再多也只是简单的把恐艾心理给压制了,这么多年来老师看到了太多这样的恐友。恐艾反反复复的好几年,有一段时间好了,又有一段时间继续恐艾了。如此一番,人的心态就越来越失衡了。希望您如果真的想脱恐,就最好跟着一个人认真系统的去学习,就算在咱们中心,我们也是建议跟着陈晓宇医生的就跟着陈晓宇医生,跟着吴万芳医生的就跟着吴万芳医生,跟着李辉医生的也就跟着李辉医生。不建议相互之间交叉咨询,这样会导致更多的矛盾哈。这点不是说我们故意刁难大家,但是这点的确是有效帮助恐友脱恐的一个方式。对于您严重早泄,对于艾滋病感染来说,这是一个好事,一般插进去怂几下也就射了的,一般都难以感染。而且您是抽出时候脱落,这个不算什么。您这个4-6周检测艾滋病足够了哈。医学没有100%的这个概念,如果说带有完全绝对等这个词语,都是指导者在实在逼不得已的情况下采取了一定安抚措施。与其要百分百,还不如去要一个相对稳定完善和辩证的心理机制。

回复时间:2017-03-17

发言人:韩小兔宝

请教张医生:我是高危6周后三甲医院检测阴性,但是由于鼻炎持续2年用一种雪山百草牌的濞通舒,虽然写的是中药,但一喷就通,耳鼻喉科医生说里面有血管收缩剂,我每天喷10多次,另外窗口期内我还吃了小诊所开的鼻炎药,每天一次,左旋霉素3片,鼻炎康4片,维生素c2片,头孢1粒,吃了近一个月。 我本来体质还行,但是已经持续抑郁好几年,近1年属于中度抑郁,不知道会不会导致免疫力低下导致6周检测不准?鼻炎喷剂可能含有激素或者免疫抑制剂,这个无法考证,按照有的考虑,我持续使用2年,每天喷的又多,会不会影响免疫力和检测?还有诊所那些药,虽然不是免疫抑制剂,但是有的会导致白细胞减少啥的,加上药物之间相互作用,会不会导致窗口期延长?谢谢。


张老师回复:

张老师:您好,按照现在的艾滋病检测标准,6周之后的艾滋病检测可以说明没什么问题了。不能说觉得这些中成药都是影响艾滋病窗口期的原因。其实归根结底这个背后还是自己认为可能有既定因素影响了自己感染艾滋病的既定事实,需要形成内心冲突相对相互压制的一种可能性。您这个抑郁是您自己给自己的判断么,还是去医院进行了相关对应的测试。神经系统会影响免疫,但是是神经症所产生的一些行为,您看您把自己所有能够想出来的东西都给自己添加进来了,就是担心自己万一检测不出来功亏一篑的这类心态。事实上,就我们从临床角度来说,不认为这个是一个具体导致艾滋病窗口期延长的这个什么情况哈。

回复时间:2017-03-16

发言人:orange022471

张老师,是这样的,昨晚和别人一起牛肉火锅,对方经常牙痛,会出血,吃着吃着就痛起来了。我们一起捞锅里的牛肉,(牛肉都4到5秒就捞起来的)还有桌上放着一小碗秘制的佐料,对方在沾着吃(可能一边牙痛一边在沾),本来可以一起沾小碗里的佐料的,我后怕担心,就从他用过的碗里倒了一点在自己碗里, 吃完一个半小时后,喝开水把舌头烫到了,整个过程没事吗?谢谢张老师!


张老师回复:

张老师:您好,老师记得老师有好几位预约恐友有曾经有担心吃火锅感染,其实对于咱们川渝人民,吃火锅时间很多,而且四川重庆感染者不少,您也不知道自己和谁吃,而且咱们中心,同样也是疾控中心的陈晓宇医生有很长一段时间,天天和艾滋病感染者一起吃火锅,而且谁也不能保证自己哪天不牙痛不牙龈出血等等,但是也没有说不敢去吃吧。还是一句话,在吃火锅的过程中不会感染艾滋病,就算感染者往汤里面吐血,都不会在汤里面涮牛肉感染艾滋病,这是一个很典型的行为抑制。

回复时间:2017-03-16

发言人:一刀

您好张老师。我是因为到医院去医治脸上的鲜红斑痣后,恐上的。因为脸上的鲜红斑痣是与生俱来的,面积大,去医院做激光去除斑痣治疗。在做激光后一两天内,脸肿起来,会有结痂的现象。我就担心在做激光的过程中被污染,不幸感染艾滋病?张老师,我这个担心有必要吗?我该如何面对呢?


张老师回复:

张老师:您好,老师知道类似您这种做手术的情况,其实对于您这种情况,老师觉得就是一个典型的炎症。不过您需要选择的是一家口碑好的大型综合性医院,相信医生也会告诉您这个属于正常的现象。对于激光过程中被污染,这个可能性非常小啊,这也不是说简单的共用,而且您也可以去当时的医院说出您的疑惑,如果负责任的医生会给您明确的一些解释。这个我们认为您不用太担心,只是真的内心忐忑,需要一定的安全信号,可以和医生简单沟通下。不用去想那个不幸感染,一般的小门诊小诊所可能没有,但是大型的医院都有监督机制,所以不用太担心和暗示自己哈。

回复时间:2017-03-19

发言人:上帝的眷恋

张老师,我想咨的是,如果跟一个艾滋病者长期在一起生活,而不知道他本来就是艾滋病人,然后,跟他一起工作,一起生活用餐,甚至餐具共用。他用过的碗筷,和我们的放在一个盆里洗,没有消毒,只是用清水洗过,然后下一餐吃饭时,用了他上一餐用过的碗筷,那么,会有被感染的可能吗?我疑惑的是,为什么和艾滋病人一起用餐不会感染?为什么长期共用餐具没有危险?这真的安全吗?还有,艾滋病人能做饭菜给健康的人吃吗,长期吃了艾滋病人做的饭菜会被感染吗???谢谢您张老师。


张老师回复:

张老师:您好,对于您的描述,我们认为您的日常生活不会受到影响,因为现在国内也有约一百多万的感染者,按照相关标准的预估。也没有说莫名进行传播的。其实就对您而言,您越是去想在艾滋病知识上进行扩展,获得脱恐的能效值也会有一个瓶颈概念的,当然以前给您说了不少,老师也不像过多说明这一面,毕竟冷暖痛苦快乐,自己比别人更清楚。综合一句话,那就是我们不会认为您这个有什么问题。

回复时间:2017-03-19

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