老师 ,我最近真的好痛苦,本想预约您,发现还需要存点钱,因为是穷学生。我最近不恐艾了,其实我重来没有吸毒性交等,就是心理问题,但是我六年前不懂事一个人偷偷瞒着父母去民营医院整了容,我现在就担心那个满口谎言的医生给我注射了未知的药品,好怕自己有一天莫名奇妙死掉。我努力回忆手术场景,感觉好像医生给我隆鼻却在太阳穴注射的场景,又好像没有这回事,那时小,就算医生给我注射不对的部位我也不一定会有疑问,我现在每天回忆,但是还是无法清晰还原。真的好痛苦,我该怎么办?、连去医院检查哪里都不知道,好怕是什么药物是检查不出来但是到了一定时间就会让人发病的东西有这样的药物吗?我难道一辈子活在担心中?
张老师;您好,因为老师周二要开始第一期针对心理治疗师,心理咨询师和临床医生的恐艾干预技能培训,要准备讲课资料,所以都只能现在凌晨十二点过回答问题,实在不好意思拖到现在,让您等久了。老师最近太忙了,想预约老师的很多很多,但是真的没有什么时间安排,老师还是在工作之余把自己系统预约恐友照顾好再说吧,咱们中心除了老师本人,陈老师,刘老师是防控多年的老师,艾滋病防治经验十分丰富,非常优秀,费用也不高,正能量满满的,您可以直接联系助手询问咱们中心专家组老师的特点和具体情况,您这个偷偷整容,这个没什么的,只是希望不要去借钱整容就行了,毕竟现在这些整容也挺贵的。不过呢,如果担心,定期去做检测,这个是比较好的,会形成一个相对信号。至少比您现在浑浑噩噩,没有一个参考源要好的多。
回复时间:2016-03-26张老师又来麻烦您了,看了你之前的回答,我的内心也平静了许多,生活也慢慢正规了。但我一直想在三个月后去做个检测,我现在纠结的是我去医院检测,不清楚他们用的是什么方法来检测,我想问的是是不是任何方法三个月后都可以排除,检测一次就可以排除了?谢谢您能在百忙之中来回答
张老师;您好,因为老师周二要开始第一期针对心理治疗师,心理咨询师和临床医生的恐艾干预技能培训,要准备讲课资料,所以都只能现在凌晨十二点过回答问题,实在不好意思拖到现在,让您等久了。您的生活越来越好,老师为您感到高兴,也希望您越来越好,您不用清楚医院的检测方法,就目前的试剂来说,三个月是够了的。检测一次是没问题的,但是最好选择一次性可以检测两种方法的模式,这样一次性检测两种方法,是一个相对比较绝对的安全信号。
回复时间:2016-03-26张老师您好,我3个月去医院检测,结果是阴性,看完我就把单子仍了。想像您咨询,如果半阴半阳,单子上面会怎么写??怎么我的单子上面会出现一个1/2,然后后面是一串数字,数字后面写着阴性。张老师是不是单子上面写着阴性就能排除?
张老师;您好,因为老师周二要开始第一期针对心理治疗师,心理咨询师和临床医生的恐艾干预技能培训,要准备讲课资料,所以都只能现在凌晨十二点过回答问题,实在不好意思拖到现在,让您等久了。您三个月检测艾滋病的结果为阴,这个已经满足国家的条件了,您说的1/2是出现在哪个地方,极有可能是写的是测试的1型和2型,数字不用关心,您只需要关心定性的结果是阴性,也就重新开始自己的生活了,虽然说艾滋病检测并不是脱恐的标准,但是艾滋病检测更像是南风一般,1-2次的艾滋病检测是可以有效提高脱恐时间的,但是多了那就成了牵绊了。
回复时间:2016-03-26张老师单子上的结果是,hiv-抗体1/2初筛 Anti-HIV 阴性 (-) 0.022
时间:2016-03-24张老师,您好,前阵子在店里给一个客人换手表电池,在表带上明显的血迹,应该是刚刚的,不小心拇指碰到,沾到拇指上,没有在意,用水冲掉。但是今天知道那个客人是艾滋患者,现在很担心。要去做检查吗?当时不记得手上有明显的大伤口,时间久了,不确定有没有什么小伤口。
张老师;您好,因为老师周二要开始第一期针对心理治疗师,心理咨询师和临床医生的恐艾干预技能培训,要准备讲课资料,所以都只能现在凌晨十二点过回答问题,实在不好意思拖到现在,让您等久了。老师看了您的这个问题,单纯的换手表电池,表带上有血迹,应该不会太多,再用水冲洗一下,这个是一个比较规范的方式,至于艾滋病感染者可能会容易出血,但是也没有看到一些广泛的感染方式,而且如果您不知道他是感染者呢,也许这个事情就过去了。您给自己回忆,不记得这个是一种回忆的障碍模式,不能去强化它,您需要把自己剥离出来,再来看,其实也就是一个普通的简单事件。
回复时间:2016-03-23尊敬的张老师,您好。我每天都拿出一定的时间学习您的笔记。感谢您写了那么多,尤其是最近的这几篇原创文章我觉得收益很深。其实很多情况下就是自己心理的情绪构建了一个模拟的场景越想越害怕。已经128天了,我现在摆动在一个时常遇到日常某个事件恐惧,时常回忆自己这128天之内的某些事感到是一些风险。一切都是128天前自己犯下人生的第一个大错,虽然wtbdkj不是高危,但是这已经给我绑上了一个十字架。我的确害怕自己的这种行为给未来造成什么可怕的后果,每次想到这里就难以遏制的内疚和惶恐。我一直坚持做一些善事来弥补我的罪恶感,可是不知道为什么总是无法原谅自己。您说人生本来就是对对错错的,塞翁失马焉知非福,我内心似乎燃起了一点希望,起码还有人能够在这种时刻一直救助我,不会放弃我。可是因为这件事我出现了曾经不曾有的洁癖,总隐约觉得很多地方都可能被乙肝丙肝梅毒艾滋,您告诉我让我在以后行医的路上要多关心他人,我也一直努力的这么做,不敢有一丝懈怠,只有做点好事,减轻病人的痛苦和焦虑才能在某些地方让自己的良心过的去。可是我的焦虑我周围的人却无法看到,因为这件事出现的洁癖心理让我痛苦万分。我周围的肝病人员不少,跟我一个宿舍的大夫也是肝病大夫。因为这件事的激化让我总忍不住的去洗手,在医院,从超市回来如果不洗手就觉得不大舒服。因为知道乙肝病毒在户外存在时间很长,国家没有统一数据,甚至有说零下二十度能够存活20年,不说准确与否,单说那个经过证实的说37度存在一个月的就让人受不了,结合在这认真学习的原理,必须是大量的而且是摩擦入血的才能构成感染,一般是10的4次方以上的病毒载量才会引起感染。我给很多病人做过腹部穿刺还有腰穿,这些人的病毒载量都是10的7次方以上的病人,有时候一些血液和腹水会流到地上,有时候一些实习护士在我们处理前就踩到了,一想到她们把液体沾到鞋上带的到处都是我心理就格外难受,虽然知道经过走路和其它情况病毒会不断折损,但是往往想到一个人如此,那么多人呢,势必会有积累。我心里不舒服就问了带教老师,但是带教老师的回答难以给我安全感,他只说了句一般没事,也不过多解释。我只能再从头看课本,甚至看到了极少种类的变异乙肝,疫苗是防不住的。我虽然抗体大于1000了,但是看到了这条知识点,心理的恐惧感又来了,又想到了128天前的事还有日常生活害怕那些存活的乙肝病毒会被我会被舍友带回宿舍,我害怕因为我鞋上或者其他从肝病科拿回来的物品污染了宿舍,害了我的朋友。每次想到这就很内疚。回到宿舍我一定洗手,如果穿着最外面的长裤也从来不敢坐在朋友的床上。我觉得自己原来从来不关心这些,现在变得如此小心翼翼的,张老师,我知道您是学医的人,您能告诉我关于这些病毒包括最顽固的乙肝病毒会因为我不洗手碰了被子或者没从医院回来换裤子就坐在朋友床上而感染他们么?或者那种变异的乙肝病毒真跟书上那样会让乙肝疫苗失效么?虽然说可能性极低,我至今不知道咱们医学上的极低对于我们这些经常在肝病科工作的学习的人是否可以约等于零。对于我们学医的来说真正学习过的都并不是恐艾,其实我们恐惧的是梅毒乙肝丙肝这类病毒,梅毒太复杂了,丙肝太沉默了,乙肝太常见了。但是这三种疾病课本上说的无法给予我们安全信号,就跟皮肤性病学第八版那样,艾滋还建立在三个月一个陈旧的知识体系。传染病学则是提出了6周。我深刻的明白了,人在做错事前一定要考虑后果,这4个月的心理出现了好大的波动,每次再您这学习能安稳住了,但是在工作中偶尔碰到一例梅毒病人或者乙肝病人的病历就会让我浮想联翩,有些梅毒病人我也不敢细问,我知道您说过他们很多都在隐瞒或者虚报时间,会给我带来心灵上的冲击。有时候明知道他可能在胡说但是心理还是有波动,真的太痛苦了。
张老师;您好,因为老师周二要开始第一期针对心理治疗师,心理咨询师和临床医生的恐艾干预技能培训,所以都只能现在凌晨十二点过回答问题,实在不好意思拖到现在,让您等久了。您很用心的去看笔记,老师觉得这个很好,最近的文章会讲一些简单的方法,但是不一定适用于每一个人。其实从给老师打电话或者面询的预约恐友来看,就得到了总觉得和老师近距离沟通或者详细沟通会更好,那是因为是针对具体一个人,说话的话当然几分钟能够沟通好几个问题,所以交流是一种有效的沟通方式。的确您这个说的没错,您有洁癖这个很正常,老师现在和一部分脱恐的志愿者交流,他们也经常表示自己回不到过去那种状态,部分还是有波动,这是人的自我意识决定的。您的这些行为老师理解,特别又是做医学的,其实有时间医生恐艾比恐友更可怜,恐友站在自己的角度那还好,可是医生呢,到底是医生还是恐友呢,其实痛苦程度很大。所以您自己也得尽可能在不同的时候分清楚自己的角色,不然的话也很容易导致自己的角色混乱,至于梅毒和乙肝的病人,您把握好您自己的原则,也祝您越来越好。虽然工作是医学,但是请更客观的去看待它。
回复时间:2016-03-23谢谢老师辛苦工作之后耐心回答问题,是这样的,今天给桌子打眼,请了物业过来,他拿了一个电钻,因为电钻肯定给很多地方用过的了,所以担心上面会不会有艾滋病毒,然后打眼打出来的木屑上面会不会也有病毒,他走了之后我就用手把木屑清理了,两个手上都有伤口,会不会感染
张老师:您好,这里是一个公益的交流平台,老师会尽可能的帮助大家的,至少目前老师还在尽可能抽时间坚持回答一些问题,只是可能以后越来越忙,回答问题可能会有陈老师和刘老师共同回答,他(她)们都在防艾方向有几十年的经验,不过谁回答,前面都会备注是哪个老师的回答,只是近几个月老师还能坚持,所以这个是后话了。对于您的行为,老师看了,电钻上这个老师觉得您不用担心,您这个不是在担心艾滋病毒了,您纯属是在担心一个生命力旺盛的超级生物,老师觉得您要真正脱恐,可能走的路有点长,首先连知识都谈不上精纯,那么接下来的升级版本也谈不上了,至于二阶三阶的方法方式更无从谈起了,这点问题您就放心一点吧。
回复时间:2016-03-22我是跟三个同的人发生了三次关系(女性同学),这段日子生不如死,请看:第一个人是无套性交,时间5分钟以下,程度不激烈,(我割了包皮),第2个人跟她发生过四次关系,每次无套30秒以内后就带套了,无套期间程度不节烈,第三个人是全程带套性交,但是套子分泌物沾到我内裤对应尿道位置,经过了暴露空气离开人体跟被内裤吸收的过程。然后非常恐惧(之前恐狗)。然后我在三甲医院检测了一次艾滋病,只测了一次,结果阴性,此次结果距离第一次无套5分钟有80天,第二次无套30秒4次有45天,离全程带套可能蹭分泌物行为仅仅22天,但是第三个人我不怎么恐,。主要是第一第二人。请问我只检测一次,离最后一次无套45天是否可以不用再测了,因为等待结果的过程非常想死!我在您中心看到了六周排除百分之99.994,但是还是后0.00006的漏检率啊!然后无套不激烈的情况应该是万分之3一次,且对方已知,但是我的性对象未知,请问这种连续小概率叠加事件可否忽略呢?我实在不想测第二次了,求求您看看6周对于最后无套不激烈5分钟内是否可以排除?另外我看到您说男同要测3个月?边缘测4周?请问为什么不同行为窗口期不一样呢?不是行为决定结果,窗口期不都一样6周吗?好吧,我不管别人了,我就想问问,可不可以只测一次即可?可是99.994是否可以默认完全没事了,再配合我的行为?如果没事我就好好准备国考了!请您下令!
张老师:其实对于意志不坚定的恐友,选择更强化的干预是最好的,至少强有力的正能量会比较合理的树立参考标准,老师多次和陈老师交流过这个问题,其实也能说明有的恐友就是喜欢拖,拖得越久看似很多东西懂了,但是却依旧是波动矛盾的。对于无套性行为那是必然接受检测,至于6周能不能排除,老师告诉您没事了,您就当场能脱了吗,至少老师觉得这个不会。您第一没有和老师有更深层次更亲密的关系,没有积极的互动,没有达到一个更高的信任感,所以老师觉得您的内部本质的问题无法解决,这也就是为什么很难脱恐的根本原因了。是的,对于您现在所面对的问题,是有对应的方式进行调整,包括一些辩证的原则。您继续去看,总想靠自己获得安全信号,并不是很容易,人是需要靠自己不断积累,但是如果没有一个合理的作为引导,那么可能也没有那么容易将其改变。如果您要去纠结一些小概率,也许单纯在这里沟通老师可能并不能更正您的强迫绝对思维,按照国家的说法,窗口期后检测艾滋病一次,可以作为判断的依据了
回复时间:2016-03-24张老师您好!我上周六下午把左手弄破了,流了一点血,到了晚上我碰了一个陌生人的手机,而且我还摸过他摸过的东西,他告诉我他的性生活很乱,我担心他是艾滋病人。那天我的伤口一直有点疼,第二天也疼,左手手臂也有点疼,然后五天后就发烧,咽痛,我现在十分害怕,请张老师帮帮我!
张老师:您好,现在您的左手受伤了,流了一点血,但那是一个过去进行时,不是现在进行时,因为从过去到现在有一定的时间距离。就像我们人,包括护士,被扎伤的大有人在,但是并没有看到谁莫名的因此被感染,而且您仅仅摸了他的东西,这个和他是否私生活很乱,没有什么关系,所以您无论怎么给您这位陌生人定义,不影响其他人,对于人自我有一个叫吸引力法则的,您想给自己觉得有一些暗示,您就会发觉各种各样的症状都来了,害怕这个是人的反应,所以您得合理调整心态
回复时间:2016-03-22张老师好,没想到我来中心也三个月了,发现自己是连环不断的恐,现在短时间还是没走出来。因为恐血液接触,又恐抽血,现在交了女朋友,准备结婚,但是怕自己有问题怕担不起家,鼓起勇气和女朋友说了我的心理的苦闷,她也支持我,前几天两个人都去做了婚前检查,结果是好的。但是检测过程中,我把两个人的化验单弄混了,抽血过程又出了差错,护士手忙脚乱的,确认针头是新的,但是我又纠结抽血过程了。想忘记恐艾的折磨,,想忘记抽血过程,结果还是不完美,真的好累。之后和女朋友发生了无保护的行为,又担心女朋友只检测了一次,这个结果准确性有多大?不能再让女友再去检测了吧?本身怀疑她就很内疚了对不起她,考虑到将来要结婚生小孩,结合现在两个人的检测结果,我现在可以放下这些担心了吗? 本来打算检测完就离开中心,给老师减轻工作量的,我还是内心很惶恐,对不起了老师。希望我可以彻底告别恐艾,早日回归正常生活。谢谢老师
张老师:您好,上一个恐了2年的恐友,老师给了他回答,也同样希望您做一些参考。老师建立成都市恐艾干预中心的初衷,不是说让大家来提一些简单的问题,因为这么七八年了,除了前面的数据损失了,就这四五年的,也有几万条留言回复了吧,基本上是囊括了恐友所能提的任何问题了,然而为什么没有脱恐呢。所以问题就不在于您对一些知识的不熟悉了,人产生心理问题的时候很多,也许连自己都不知道。就像一个人,看见一个人,就想上去给他一刀,这难道是天生的吗?他自己都不知道自己会有这样的想法,其实这就是心理的积累。就像一个没有接受过正规培训的志愿者,突然哪一天自己无端焦虑,对未来没有信心压抑的慌,这难道是突然产生的吗,显然这也不是,也是一种积累。我们的心理因素每天都在积累,往上或者往下,而对于您,您不断的去连环,呈表象的去恐惧,那么核心在于什么呢,显然不是您现在所描述的这些基本基础的表象,所以老师经常给大家说,对于轻微恐友回答两个问题也许就好了,但是拖了比较久的,显然也不是轻微的,那么回答问题有什么意义呢?压抑?压制?可是压抑压制迟早是无法被控制的呀,只有从根本上解决其动力源,那才是我们需要做到的啊。据向您所说的,检测了也就对了,不用在纠结了,而且人本来存在着矛盾。至于给不给老师减轻工作量,您不留还是会有别人留,所以这个无所谓,但是您最需要的是脱恐,如何去脱恐,如何的更好认识拥有特质的自己,这才是关键的点。而非靠检测,老师做了这么多年恐艾干预,没有看哪个通过艾滋病检测脱恐的,包括现在活跃于论坛贴吧微信QQ群的志愿者。很多都是表象,因为深层次的问题也许自己都不知道,也只有在突然内心无法认识自己,无法未来才特别凸显。所以老师也希望您彻底告别恐艾,但是,您得有自己的计划,目标和方法啊,如果您自己暂时没办法做到这一些,那么就请一个您信任的人帮您制定这些吧。加油。
回复时间:2016-03-23老师,两人的检测结果都是阴性的。只是抽血过程出了点小插曲,一开始化验单弄混了,护士边抽血边改采血瓶上的名字。
时间:2016-03-22张老师,我恐艾快两年多了吧,一直没走出来,唉,感觉真的好累,最近有很多问题干扰我,想得到您的帮助。第一:日常受伤若是我们伤口无意间碰到血液,又或者在地上的血液已经被抹去只剩下一个湿的印迹会感染艾滋病吗?还有和其他人吃饭自己口中有刷牙留下的小伤口会传染艾滋病吗?最近对伤口接触血液这方面的问题比较苦恼,麻烦老师耐心帮我解答一下,万分感谢。
张老师:您好,两年多没有走出来,原因很多很多,这里就不给您一一梳理了,但是一般一个评判标准是在中心认真学习了1个月还没有明显进步,那么是应该接受更为强化的干预,这样才能促使超越自我,达到一个更高的高度,而且就像老师多年前写的一个深井效应的原理,您可以认真思考一下。您想往上走,是哪些因素拖累了您,这个是您应该重视的,老师不希望一个恐了两年的恐友还要再问这些简单的问题,老师觉得这个对恐友没有用,单纯再和恐友谈一些这样表象的东西,可能也对您不太负责。但是也没有办法,文字留言也仅仅能谈一些表象的东西,所以希望您真的思考一下您该如何脱恐,而不能把您的脱恐建立在这么简单的问几个问题上,如果那样能脱恐的话,只能说恐惧很轻微且没有乱搜乱看的新恐友了。这些问题呢,老师回答的内容您能猜出一二三,与其靠这样的老师简单回答判断,还真不如您去当地好好找一名心理治疗师或者心理咨询师做面询,当然稍微专业点的,以获得个性化针对性的帮助。您不要因为日常生活莫名担心,这样让老师想到了最近接待的一位面询恐友,如果能早一点找到老师,而不是拖,或许他在几年前早就回归生活了,所以也希望您能明白您不是因为问题表象而困扰,祝您越来越好。
回复时间:2016-03-22