您好，张老师觉得您挺眼熟，以前和张老师打过电话吗，要不然就是一名老恐友了，您这一系列的担心都不是艾滋病感染本身的问题，但是如果您以前恐艾过，没有恢复，或者形成了心理创伤，在以后涉及到一些性接触或者抽血，伤口等问题，都会引发创伤防御模型。是的，如果您觉得这个事件引发您防御，您可以通过询问方式来验证，当您得到别人肯定的答复，却依旧在担心，那已经证明他没有补充您的安全信号，您可以选择其他模型来继续巩固。不太清楚您本身就有强迫，还是恐艾强化了强迫的意志形态，其实您看不看监控意义都不大，您依旧选择了一种反向推导的习惯性动作试图去验证，在我们恐艾干预模型中，我们并不认为自我验证是一种科学的方式，因为绝大部分验证会激化更多的强迫因子产生，它带有主观性。您的第一个问题，十二分钟的间隔就算是采血的针头可能因为空气暴露而降低活性，采血笔导致的体液交换很难满足感染标准，您的检测结果也印证了没问题也非常科学。您的行为不属于高危行为，您没必要继续反复验证了，倒是您的恐艾没有消除，总是在您的心理深处，时刻捣乱，如果您不利用恐艾心理干预的模型解决这一个问题，下次遇到，难道您又应该去担心害怕吗。所以我们一定要建立合理的心理脱恐模型，弄清楚心理背后的问题是什么，一旦解决那么当下次再面对这个问题的时候，也不会说又继续产生恐艾的痛苦体验，希望您认真思考，祝您越来越好。

您好，各位恐友在中心实名认证注册成功，非常不容易，张老师理解有缘来到我们中心的恐友，所以大家的每一条留言张老师都会认真阅读，希望能够帮助到大家。张老师希望恐友们真是为了自己彻底脱恐来的，或者说就是想得到一个尽可能客观的答案，希望大家尽可能把问题的关键信息说的清楚明了一点点。如果只是想随意得到一个答案，网络上有不少关注恐艾的热心朋友都可以回答。但您注册，费了心思和精力，时间，建议将细节情况说清楚，我们才能给您一个尽可能客观的答案。否则您简单问两句，咱们也随口回复您没事，走这样的仪式感，对真正脱恐，没有任何意义。根据您提供的信息，大概的意思是您们单位的护士为您进行口交，对于您来说就是被动口交行为，被动口交行为不属于严格意义上的高危。但是您后面写了一句口了别人又口了您，这句话信息有点模糊，张老师无法确认。比如她是当场为多位男性进行口交，口交了一位，快速再为另外一位口呢。还是您知道她平时生活有些乱，曾经多次为男性进行口交，这一次仅仅和您一个人发生关系。如果是后者，她的过去经历并不会引起和增大您的感染概率，但是如果是前者，多人聚众发生关系的话，如果一位男士将精液射入其口腔，她在未清理口腔的情况下快速和您发生关系，短时间的腔体活塞运动，可能造成未暴露空气的病毒进行体液交换，那我们还是建议检测的。所以，咱们如果将问题尽可能说的明确清楚，为您的判断也将更客观。最后再建议以后描述问题，该详细的地方可以写详细点点，但不建议描述您和对方的身份，否则很容易被看到该留言的其他人对某些职业产生误解。一个人的性价值观，生活态度和她的职业没有任何关系，就如同一个人恐惧艾滋病和他是不是有很大风险感染艾滋病没有任何关系。

您好，张老师记得您好像是一位老恐友了，不清楚您们关系达到了什么程度，什么关系决定了具体行为，如果两人不熟悉，就发生了关系，会因为安全信任感不足导致产生心理问题，有恐艾史的恐友，很容易会唤醒曾经的恐艾痛苦体验。除了艾滋病防治干预心理方面和恐艾心理，张老师多年也一直在婚姻情感领域做心理工作。所以张老师看您描述了，您朋友给您介绍朋友，您认为傻乎乎的，但又发生了关系。像张老师自己的预约恐友，张老师是肯定需要他将这样的情况详细给张老师说清楚的，很多恐友觉得只是简单说一下自己情况就行了。张老师希望在评估艾滋病感染风险的同时，尽可能还原大家应激反应的模型，给大家一些恐艾心理的支持，才能真正帮助到恐友。大家也需要明白，风险评估仅仅针对于某一次刺激事件的评估，下次受到刺激又需要重新评估，它和恐艾心理不一样，恐艾心理一旦开始自主化运作，就算以后受到刺激，也不会随时一惊一乍，恐惧体验快速上头的。张老师认真看了您的行为，带套行为，没破没脱，科学佩戴，也没有其他的一些意外或导致产生意外的原因，不会感染艾滋病，乳汁不会传播成年人，您的问题还是因为当时恐艾可能是暂时靠检测或时间强行压制，您对性应激的思维模型处理没有改变，所以您一旦牵涉到性，引发继续恐艾是一件很正常的事情，希望您弄清楚事物的本质问题，祝您越来越好。

您好，张老师在留言区用文字给您的回复尽管很详细，但是对于一些恐友对深度心理的理解，并不一定就是最有用的，张老师对您不太熟悉，不知道您是不是一位高校学生，目前每一个高校都有为本校学生提供心理健康咨询的心理中心，由国家支持，大部分在高校心理中心的老师在精神分析的修为还是不错的，弗洛伊德的精神分析它讲究的是潜意识和意识的关系，要进行精神分析，基本都是需要一个较为长期的时间，去分析自我，去解析您的成长史，去理解自我的防御模型等等。您有您自己的理解没有问题，一般来说，事件是要进行区分的，比如说刺激程度，我们每个人的应激反应，动用了哪些防御模型，其中那些防御不科学，哪些在这点上使用错误，为什么面对同样一个问题，每个人的反应不一样。感觉您是将认知行为的一些模型套用在了精神分析上，认知行为是不讲究潜意识的，精神分析才讲这个。为什么恐艾干预心理是需要专业老师进行指导的，他的重点不在于您知不知道认知行为和精神分析，而是在某一个具体节点使用哪类方法，这是难点，就像这个世界是辩证的，没有绝对的黑白，那么怎么来界定黑白在具体情况下所占的比例，就是具体探讨的。正念等方法都是属于认知行为类，不属于精神分析，两者可以有一定的结合，但是不是说我今天看一本心理书，明天又看心理书，他就想我们读书上学，什么阶段学习什么，是有讲究的。您可以继续和郭老师保持沟通，她的专业能力很强，又是精神科医生出身，有对恐艾心理干预的先天优势，如果您本人在西南民族大学上学，或者有西南民族大学的同学，您可以委托他们帮您申请郭老师每周固定时间的心理咨询。您说您家庭条件不好，您可以像咱们中心申请贫困免费帮助，中心是一个非营利性机构，在能够维持中心基本运营下，中心都尽可能的在进行公益服务，所以如果您属于贫困人群，可以向助理老师咨询怎么申请中心老师的公益援助，这个一对一的心理公益援助，中心坚持了十多年。您这点理解没错，是什么原因导致了别人就算高危行为不会恐艾，但为什么您会恐艾。为什么您会灾难化思维，为什么在其他一些部分不会灾难化，偏偏在恐艾方面会这样呢。为所当为可不是喊一句口号，就自然做到。其他恐友张老师不了解，但是张老师自己的预约恐友，基本上都是需要梳理他们的思维模式，矫正他们过往在网络上学习到混乱的知识点，明确他们的心理动力和脱恐目标以后，再逐步将森田疗法使用在其中。所以我们不能直接说恐艾用什么方法好，而是在特定的时间段，具体用更适合您的方法。您该怎么办，张老师建议您可以寻求一位对您了解的一位老师，花时间去和他即时沟通，在他对您越来越了解熟悉的前提下，根据您的反馈，以及您使用心理量表评估的结果综合参考，给您的建议对您最好。前面张老师已经建议您可以寻求的多种援助方式，您可以参考一下，您现在能够脱离本身对传统恐友一直认为是艾滋病风险可能的误区，理解需要通过心理调整来改善自己，已经是不错的进步了，祝越来越好。

您好，小张，您以前在中心学习了很多年，有部分固定的思维模型一直没有改变，当您现在开始跟着张老师进行一对一通话，是不是感觉到自己在应激反应的体验上，思维和习惯出现了一些变化吧，希望您再接再厉，您会越来越好的。张老师在这里给您补充，您家两个小朋友张老师也见过了，他们虽然是小孩子，但是并不属于婴幼儿，作为排泄物一样可以使用张老师给您归纳的传染源，传播途径和易感群体统计来进行思考，再将她们作为个体模型带入到恐艾干预的模型中，您想您家有可爱的孩子，别人家也有，在日常事件中，这是个很容易暴露的事件，但是也没有见过因此感染艾滋病的案例呢，包括张老师所教授您的大十字交叉法，您也可以利用一下，当产生一些不良体验的时候，对应带入，看看那只是您的主观表达，还是真正是客观的体现呢，在一个步骤上，不要过余着急，您可以下来进行练习，并且欢迎积极的给老师反馈。您有什么直接给张老师发邮件就行了，不用在留言区留言，张老师的预约恐友都会通过邮件和老师保持联系，具体联系方式您联系助理老师给您哈，祝您越来越好。

您好，您不用客气，按照中心的留言规则进行留言，张老师都会认真阅读，尽可能详细的给您反馈。首先，您自己也说的很清楚，您是边缘行为，在接近六周的时候去检测为阴性，已经排除了。艾滋病窗口期是一个周期，不是单独的时间节点，您不用去思考一定要满六周节点，结果才准确，其实这个细节就能看出您的心理认知反应。是的，检测作为一种相对安全信号，虽然他不能直接拿来做脱恐的方法，但是他能够证明单次行为没有问题，让恐友能获得暂时的愉快感。很多心理受刺激不严重，没有在网络上到处乱搜，恐友靠检测，选择了逃避，虽然并没有改变思维模型和应激方式，但只要不是再受刺激，也许生活能逐步恢复。但是对于本身性格敏感，又长期滞留于网络上，没有安全感的恐友，检测会让他舒服一会儿，但是愉快期过了以后，又会陷入常规思维模型的误区，觉得万一的可能性。您说要尽快忘掉，这个可能不是很科学，都是您的应激刺激，他不可能说被我们忘掉，您可能想表达的是逃避，希望不想他，如果您站在这个角度，可能思维模型需要有改变。因为您并不理解恐艾心理常见的第一反应等等，也没有办法做到人对自己的理解。因为不是电话，视频或面询，张老师没有办法用语音给您详细剖析，但是您大概知道一朝被蛇咬十年怕井绳的说法吧，只有我们提高我们心理的认知能力，改变应对模型和习惯方式，恐惧应激就会逐步消失。类似于人的成长，都是需要时间去介入，所以您说希望立马尽快忘掉，可能单靠自己还是有点难，建议可以在我们官网上多学习一些关于恐艾心理的应对方法，结合自己的特点，整合适合自己的方式，便于自己理解，那可能就是最适合您的方法，祝好。

您好，张老师认真看了您的行为，如果您和小姐发生了实质无套性关系，要么是她去进行艾滋病检测，要么您在窗口期后进行艾滋病检测排除，对于具体某一次行为的恐艾刺激，在医院疾控进行检测肯定是直接的安全支持。尽管小姐给您保证了她没问题，但张老师相信如果您们两个彼此不熟悉，他给您的保证不足以成为您可以使用的客观参考。要不然您也不会继续在中心留言问张老师问题了。另外明显的感觉到您对赌博不是很喜欢，小姐愿意和您打赌，也是触及到您的不良情绪，增加了您对她的不信任。在另外一方面，您又觉得小姐愿意这么说，或许还是对自己有信心。您的心态便开始在左右摇摆，引起了内心冲突。不建议您在网络上搜索，网络信息来源复杂，还有不少杜撰的信息，在没有辨别判断能力的时候，很容易让我们产生应激反应。其实，您只需要和小姐交流，详细了解小姐为什么主动愿意和您无套，还有她本身对性病艾滋病高危防范意识和了解程度，如果小姐一问三不知，觉得性病艾滋病离她很远，张老师倒是建议她和您都去检测一下，如果您俩检测都为阴性，那么也可以确认您本次的无套高危行为，不会感染。

您好，张老师看了您的问题，您的问题属于较为典型的恐艾强迫方式，虽然您喝酒喝的断片，但是您能够形成碎片化记忆，记得一些经历。不清楚您自己是不是有既往恐艾史，如果有的话，涉及到性都会引发我们心里敏感。其实我们不断去反复假设就是想获得一种安全补偿的方式，潜意识和意识产生了冲突，一般来说，人会优先处理最坏结果，某些事情真的发生了，您并不会考虑的是他存不存在，您就会直接将强迫思维放在，真的发生的基础上，我该做下一步自己的反应是什么。另外，碎片化的回忆无论怎么断片，他都会有一些基本感知存在，比如您和对方是怎么形式发生的行为，对方的基本信息，如果这个时候您感觉到大脑一片空白，无法构建对方的碎片化信息，而只是一个模糊的影子概念，基本都是强迫，强行用您过往大脑里储存的印象来满足回忆。张老师对您不了解，所以没有办法就您的进一步情况进行深入分析，但是张老师想表达，类似您疑惑的恐友很多，张老师在电话里给大家讲了一些强迫的形式和表现，大部分恐友对自己的思维都能有一些客观的理解了。至于您一周后产生的不适，或许和您焦虑的心理状态有关，张老师不认为这种情况需要去检测艾滋病，如果这样的话，下次人一不开心，受到点刺激就去检测，岂不是最终从一个极端走到另外一个极端，变成检测依赖了么。

您好，张老师认真看了您的问题和分析，张老师认为逐步的积累一些您的理解感悟，有助于促进您自己的内化，对于网络上来源的知识，我们不是完全接纳或者完全不接受，在指导下科学筛选判断是有必要，如果您觉得有强迫症，您可以先自己调整，一般来说几个月还没有走出，或者感觉到状态越来越差，越来越严重，如果又涉及到恐艾，建议尽早引入恐艾心理关于强迫方向的干预，像中心的郭海燕老师都是不错的人选。您举这个例子，对于您个人来说，能够理清您的思维，张老师觉得还是可行的，您的分析也没有任何问题，但是并不一定每个恐友都能将食人鱼，绿河和黑河考虑明白。对于万一的思维理论体系，张老师在电话里面给恐友构架了恐艾干预模型，万一的目的本质上是获得安全信号，是我们人在没有得到科学心理干预方法以前，利用生活经验习得的常规方式。我通过各种万一假设去验证，如果认定为否，我就可以获得大量安全信号支持。但是当我们人选择假设时，又很容易将自己陷入心理暗示中去，属于典型的偷鸡不成反赊一把米。也许有部分恐友强行启动万一理论假设，以对抗验证的形式获得了满足，但是他有随机性，对抗并不是每次都会成功，甚至大部分时间不会成功，消耗了不少元气，却没有获得既定的需求。所以我们每个恐友如果到了中期恐艾干预的程度，是需要明白，是什么动机让我们大脑指挥着我们的行为，明明知道不合理，我们一定要这样去选择，在深入下去就可能会谈论到潜意识方向了。我们一般需要把潜意识意识化，自己更明白自己是什么样的人，才能懂得为什么别人不恐，我很害怕，甚至我在日常生活更害怕。酒精可能作为了您的一种替代安全信号，是一种辅助的过渡客体，作为满足您日常生活的安全补偿，其实很多恐友没有恐艾以前，也不见得多爱卫生，反倒是我们恐惧了，有了防御姿态，才一步一步把自己变得和过去不一样的。您给自己的分析适合您，您能自己在日常生活中调整自己，以固定作为参考，还是非常好的，但是无论怎么样，他需要的是稳定，而不是我这会儿好像觉得没问题，过一会儿，又觉得自己不行了，继续强迫自己做一些自己并不想做的行为和思维。

您好，张老师认真看了您的问题，您描述了自己有既往恐艾史，这个非常好，也希望其他恐友需要提问，尽可能把您们过往经历，家庭成长和目前的情况详细的写出来，这样以便老师对各位有更多的一些了解，给大家也能更客观更正确的评估判断，如果有恐友担心在公开留言平台暴露自己的隐私，要么将自己的个性化标签隐藏留言，要么就直接预约您认可的了解进行一对一面询，视频或电话沟通，既保护个人信息，又能和咨询老师彼此建立熟悉亲密的关系，培养安全感用以消除恐艾思维。因为您有恐艾史，对性的体验和恐惧比第一次恐艾的恐友会更敏感，您在与非固定伴侣发生行为的时候肯定会受到心理刺激和伤害，您提到了年纪比您大很多，您是边嚼口香糖边口交，这个不影响感染的风险，一开始就观察到没有大量的血液交换，您提到的是对方有少许月经血液，如果量比较低，您将舌头深入对方下体的时间不长不激烈，综合来说您的感染风险基本是没有的。您可能害怕的原因在于她的过往性生活史丰富，对她没有安全感，您自己有既往恐艾史，恐艾产生的真正意义很多是希望我们规范性生活，修身养性，不做一些过分的行为。您自己做了，就会出现心理矛盾，产生一些假设，丧失很多安全感。客观说艾滋病毒感染的风险并不大，如果实在有些担心其他性病，可以让对方去检测下，最好是好好调整您的心态，等到您和对方关系更进一步，培养了更好的伴侣关系，再有一些性方面的接触可能更好，如果关系不到位，无法建立安全感，对人的心理损伤较大，对于恐友要脱恐也是同样的，需要和咨询老师尽可能建立良好的关系，务必彼此熟悉了解，有了足够安全支持，对我们脱恐就能做到量变产生质变的功能。