张老师：您好，老师做的是恐艾干预，也就是艾滋病恐惧症干预，俗称脱恐，这个和艾滋病感染风险评估不太一样。您想，您都在李老师那里做了艾滋病感染风险评估，他已经是全国艾滋病治疗方面最权威的专家之一了，您都还没有放下，是否应该考虑心里那块的脱恐呢。检测艾滋病抗体就是三代，检测艾滋病抗体抗原合并那就是四代了。您可能不太了解国家对于艾滋病的严谨程度，老师想了解今年咱们成都市新增艾滋病感染量，都拿不到数据，这些都是保密的，除非卫计委发布，个人都无权过问和打听，所以说其他有关艾滋方面国家都很谨慎，您不是圈内人，老师是圈内人，所以老师认为各地的艾滋病诊断都是很严谨的。李老师经常被您们怀疑，呵呵，其实不用担心了，老师可以作担保，那是他本人的，不过他本人也被恐友“折磨”得头大，所以恐友们最好还是就事论事的和他沟通，不要随时让别人保证100%啊，或者绝对没问题这种了。南宁那个说的没错，广西作为三大感染者数量最多的地方之一，艾滋病一整套的关怀和预防做的很不错。您的感染风险基本上就没有，您的心理问题倒是不小的。是的，您因为对艾滋病风险评估有疑问，再加上本身性格问题，产生了恐艾，偏向于心理。如果觉得对不起家人，有愧疚感，不自信，迷茫感，这都是属于心理词汇，所以综合考虑一下，您看您是继续考虑去刨根问底的评估艾滋病感染风险呢，还是就心理方向好好的真正的脱恐。

张老师：您好，抽血一般建议是戴手套进行抽血的，但是不一定是每一个医院都是按照这个执行的。如果您看见他手上有血，您可以给他说一下，您说的吊点滴的针，这不是负压针，不过现在很多医院都改成负压针了。对于抽血，老师觉得您可以参考一下艾滋病感染评估风险，这个按照一些相关的原理来说是没有什么问题。单纯从判断上来说，老师觉得您这个担心是多余。但是从您的心理来说，您这个担心很正常，因为这是对您内心深处一些障碍的投射。所以总结来说，还是本身性格障碍的一些问题产生了这么多有关恐艾的烦恼。

张老师：您好，包皮过长容易引起龟头炎，炎症按照理论情况下是会加大所谓的性病艾滋病感染可能性，但是唾液这个艾滋病毒的含量，无论其是晚期病人还是初期病人，相对的载量不会太高。虽然临床认为破损就有风险的可能，但是事实上您这个也不用那么担心，况且怎么还有一个保鲜膜的保护。另外如果是满口是血的话，一般自己或者对方都会发现，而且病毒也不是说进入粘膜就感染。所以综合进行艾滋病风险评估，老师认为您这个难以感染的，客观点。

张老师：您好，您这个是简单的艾滋病风险感染评估，这个一般的人相对学习几周都会的， 网上这类的志愿者也很多的，所以老师希望大家留问题留得稍微深度点，不要一天到晚总想考艾滋病风险评估去脱恐，这个问题老师和佑安的几位专家，以及北大六院的专家探讨过。恐艾症应该偏向于用心理建模的方式来做，如果是轻微的恐艾，相信和吴昊教授，李在村主任他们聊聊，应该很快能够抑制和消除恐艾因子，但是恐得太久了，心理模型出现了改变，一般都还是改变一些对问题的态度。您不能反复去观察您的淋巴，如果您觉得淋巴有问题，可以针对淋巴去检查，现在大一点的医院都有针对性的检查，可以给您很中肯的临床判断。而我们在这里网络交流，仅仅是一种经验样式的判断，比如一般恐友说淋巴肿大，我们都认为恐得厉害，生活不规律，为什么， 因为恐友出现淋巴肿大的比率太高了，基本上达到80%-90%左右。所以您想一下，就您这个短暂激吻，射精在肚子上，这个老师觉得这用艾滋病风险评估，难以感染，况且结合您六周八周的结果，一般都会认为您至少在临床评估上，您没什么问题了，所以说，好好的考虑您应该如何去真正脱恐吧，加油。

张老师：您好，共用针头那个可能字打错了，应该是没有这样的案例，平时回答问题打字难免有错误，所以还请理解。对于操作者和审核者，这个应该是一个账号名，电脑登录账户名，所以是只要用了同一账户名，会自动显示该账号。是的，您拿到了报告已经报告为阴了，也说明您的检测没有问题了。是的，我们要相信我们疾控中心，就像咱们成都市疾控中心，这么多年的确诊报告全部是正确的，所以也请相信其他地方的疾控，尽管咱们成都市算是在全国做的很优秀的了。老师觉得您还是去选择一个老师细致的心理专家和您认真沟通会更好一点，有时间为什么提倡要进行一对一交流，这样别人才能根据您的描述给您针对性的建议啊，这里留言只能说简单的回答您一下，对于一般轻微恐友可能足够了，但是对于您来说，老师认为不够。所以说这也是为什么老师建议您一定去线下进行咨询和治疗呢，因为简单的评估来说，您在这里不断的留言，而且都和艾滋病感染风险评估有关，对心理促进没什么帮助，因为心理干预脱恐是另外一套体系的方法。所以您要在中心自助学习脱恐，老师觉得可能要以年计算。老师真不希望看到恐友们有的严重了还在不断的拖延，与其如此，还不如线下去找您们当地的心理专家来的更贴切，更实用。

张老师：您好，您都是5年的老恐友了，老师还是记不住您，的确不好意思，其实在这里留言也就是简单的交流了下，也不算是什么咨询，可以说这里留言的，老师大部分都在做艾滋病风险评估，然后加了一些心理的小技巧而已。能够对您有所帮助，老师为您感到高兴，您能坚持不去发生复高行为，这样也是非常好的，至少不会莫名去心理失衡。您这个老师认真看了，从根本上还没有脱恐嘛，对日常生活还有很多风险担心担忧，是知识没有参考，内心没有依托所造成的。对于您这个艾滋病毒不会从风中来进行传播，老师觉得您本质的一些问题还没有理解清楚，知识有点混乱，情绪有点不稳定。老师觉得您这个如果去疾控，您看看说说您这个被风刮怕艾滋病感染这个，疾控会允诺您检测么。老师觉得您应该是平日压制压抑您的艾滋病恐惧感，但是因为生活中总有很多不稳定因素，故而导致了产生了类似于一种共鸣的现象。老师理解在这里留言的每一位恐友，所以老师现在也是主要在这里回答问题，祝您越来越好。

张老师：您好，能够利用一些忙里偷闲的工夫多对一个恐友进行帮助，那是缘分，也是老师乐意至极。您说的这个是抗体抗原的英文简称，以这个检测抗原作为判断，广义上就称之为是四代了。是的，虽然说有的人说法不同，能够检测出抗原的肯定是比检测抗体的更先进。是的，医学没有100%，如果结合您的行为又非高危，您说您又有何担心的理由呢。另外，也请不要再到处乱看了，脱离恐友圈子，您从哪里来就回哪里去，珍惜身边的人，加油，这是老师给您最后中肯的建议。

张老师：您好，老师不记得您，特别是您还是一个英文字母用户名，更不容易被记住。确诊，病毒载量三千五百多，这个也不算高，和那些几十万的比来说差距很大，没那么容易感染，您也不用再去纠结这个问题了。不过有了这个经历，您就应该知道日常生活中至于谁是谁不是，说不准，所以好好的爱护自己吧，只要不是去做一些超越界限的事情，老师相信那就没什么问题的。

张老师：您好，艾滋病感染风险评估，第一可以参考北京地坛医院吴焱老师的一个风险评估手册，总体来说还是比较不错，第二也可以找临床医学的传染病专家们，他们在这个方面更权威。所以真的想脱恐，最好是弄清楚自己需要什么，毕竟艾滋病感染风险是一个参考，对脱恐也有一定的积极意义，但不是脱恐的全部，而且过度去评估了就会丧失心理自我调整的源动力。单纯就您的这个行为，以及您六周使用四代进行了艾滋病检测，老师觉得您应该思考一下，再检测艾滋病的意义是什么，或者更多的安全信号？您记住老师告诉您的这么一句话，同样针对看这条留言的其他恐友，相对安全信号就是相对安全信号，就算积累再多，也不可能变成绝对安全信号的。

张老师：您好，老师认真看了您的问题，您这个问题主要还是问的是风险评估问题呢，老师希望您能够将艾滋病风险评估和艾滋病恐惧症脱恐分离开，这两个是完全不同的概念。比如说前者，李在村主任他们就已经是大牛了，所以您在老师这里再来问风险评估，其实意义不大，而且对于风险评估最好就问一个专家就行了。举个例子，您一会儿问李主任，一会儿问其他专家，结果这样会导致您内心出现很多未能明确的障碍。当然这里多补充一句，谢谢李主任他们老一辈专家对我们的关注和支持。其实当您去检测了，测定了艾滋病是阴性，您还没有脱，就要思考其他的问题了。为什么别人脱了我没有脱，可千万不要认为是您还有什么可能导致高危被忽略的问题，这就是您的心理方向的问题了。但凡正规医院检测的，您都应该是相信的，难道您觉得要收取您几百元甚至上千元，您才觉得那才信得过么。您现在很迷茫，老师很清楚也很能理解，恐友在您这个阶段是有些不知道该怎么办呢，那是因为您是带有心理障碍，非要去用生理判定方法，您觉得这样是否是对牛弹琴的作用，换成任何人，老师觉得都会迷茫的，希望您能好好揣摩老师告诉您的这些话语，祝您越来越好。