张老师,3月2日晚上带同事去KTV唱歌,由于同事喝多了,比较兴奋,拥抱了我一下,在我脖子上咬了一下,事后马上去镜子看了下,没有明显的伤痕,但我脖子上长了一个痘痘,因为之前了解这位同事私生活比较乱,很担心感染HIV,麻烦您帮我分析一下!
张老师:您好,关于您去KTV唱歌,这个被咬了一下,咬得没有明显的伤痕,这个证明是没有破损的,也难以存在相关的感染,这个和痘痘无关。老师不知道您是以前的恐友至今还在敏感担心,还是因为这么样一次单纯的事件而恐呢,因为这两种不同的原因针对于恐艾干预来说处理的方法是不一样的,包括我们能看到大量的恐友恐惧艾滋病,但是具体的表象和分类是完全不一样的,所以针对于具体的事件进行具体的分析,而不是单靠单纯的回答不会感染就算是安全信号,但无论怎么样,原理得是需要掌握的。
回复时间:2015-03-05张医生您好: 谢谢您的回复,不好意思再一次麻烦到您,因为真的很担心只能厚着脸皮来请教您,我还有一点不太明白,希望您能解答一下,谢谢您:您在回复里面只是说了“单纯对于圆珠笔不可能存在病毒携带”,但我担心的是,因为这支圆珠笔我是从便利店买回来的,而且比较尖,担心之前会不会扎过人而残留血液,为什么您认为是“单纯对于圆珠笔不可能存在病毒携带”呢?另外出生2天的婴儿免疫力不如成人,那么是否需要担心圆珠笔扎到的量呢?对成人不足,但对婴儿有风险? ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 之前的问题: 张医生您好, 谢谢您的回复。之前我也学习了您介绍的几个原则,包括足量原则,非间接传播原则,摩擦挤压原则,但现在我所担心的是,您介绍的几个原则也是否适用于出生2天的婴儿呢?因为我考虑到婴儿免疫力不如成人,所需的感染量也不如成人;而您之前也回复过,带病毒的血液接触空气就好像面临风暴,瞬间大部分病毒失活了,剩下的量不足以感染,所以就算圆珠笔笔尖沾有病毒的血液也可以这样理解成剩下的病毒量很少,但我担心会不会存在剩余没失活的病毒,量不足以感染成人,但对婴儿来说会不会只需要很少很少就有风险呢?我很担心。不当之处请张医生指正,谢谢。 下面是之前我的问题和您的回复: 张医生您好, 我非常担心,求求你这次一定要好好帮助我。我小孩刚出生2天,我自己瞎担心想做个记号好辨认,所以去便利店买了一支圆珠笔在小孩的小腿上画了两笔,然后就被医生推去给婴儿洗澡了。回来想想就特别担心,因为发现我新买的那支圆珠笔是那种0.5很尖的那种,我担心我画的时候圆珠笔划伤了婴儿的小脚(因为皮肤很娇嫩),现在过了一天我仔细检查宝宝的小脚是没有发现伤口,但我不知道是不是愈合了还是怎样我不确定当时有没有划伤宝宝。医生,我很担心这支圆珠笔在我买之前划伤过别人残留血液什么的,万一是这样这样我的宝宝有没有风险?我能确定的是我买回来的圆珠笔到我画我的宝宝间隔了大概10分钟以上。我知道如果是成人即使遇到这种情况不担心的(就算有血液残留,量不足),因为有医生说过的几个原则,但因为婴儿的抵抗力不如成人,所以我很担心。求求医生帮帮我分析下,怎么办?——我是一个很焦虑的父亲。祝医生新年快乐,工作顺利。 管理员回复: 回复内容: 张老师:您好,单纯的被圆珠笔划伤我们认为这个是难以存在艾滋病感染的,不过因为圆珠笔是化学物质,为了小孩的安全,理应做好消毒。您孩子才出生,恭喜您升级了,作为恐友们的朋友,老师看到恐友们都能够结婚生子老师感到十分的开心。对于您的行为,老师觉得真的没有必要当成一个重要的行为了,因为如果您是老师的预约恐友,您应该是比较系统完善的掌握了老师告诉您的整体判定,因为有些恐友在思考的过程中选择了惯性的思维模式,那么就应该合理的更改,不能因为是自己的孩子,自己痛心,就将危险性不断的放大了。 回复时间:2015-02-28 管理员回复: 回复内容: 张老师:您好,您的原理学习的不合理,因为分为原理要素和统计,对于足量,您知道为什么需要足量么,对于非间接或者说直接您知道为什么需要这样么,至于摩擦,什么叫摩擦挤压,什么被判定是危险的合理挤压,或者什么又可以作为合并感染的条件,老师觉得您的理解还是在一个较为低阶的位置。如果您是老师的预约恐友的话,就直接给老师发邮件,系统预约的恐友就发短信,这样方便更好的沟通。是的,您如果单纯认为病毒的存活时间来判断,那不是正确的,因为不一定所有病毒会瞬时全部死亡,对于婴儿也要分几个阶段,如果是新生儿那么保护肯定是更需要的,因为刚开始孩子的免疫性肯定不够,要过了新生儿期才会更加的好喝合适,但是单纯对于圆珠笔不可能存在病毒携带,不过以后您也得小心了,不能因为自己的粗心给孩子带来伤害。
张老师:您好,这个没问题,只要您严格遵守成都市恐艾干预中心关于留言的规范操作,不多个重复IP留言,不在老师未回答您上一个问题以前进行反复留言,老师都会认真细致的尽可能的在有限的时间里恢复您的问题,您不能说圆珠笔比较尖就有病毒,况且正是因为尖,而圆珠笔和针筒注射还不一样,所以这个就算是残留但毕竟空气暴露,您对孩子的担心老师能够理解,但是不能因为过度的懊悔导致情绪偏激,出现了一些不遵守客观事实的,您的说法没错,新生儿免疫能力是低于成人不少,况且您现在还在医院,您应该早问过医生了吧,医生比您考虑要广泛多了,估计也不会就您这个问题也会认为这只是您一厢情愿的想法罢了。
回复时间:2015-03-05张老师您好,我刚才在搜自己淘宝购物记录时搜到2013年买过的纸模工具,其中有一个镊子,2年前我用了那个镊子扣过牙结石,这个上当时同学告诉我的方法,我记得当时每周弄一次并且每次都出血,每次弄完都会恐,看到这条记录时我又重新恐了,因为那个镊子造型十分特殊,2年前我一直猜测是不是医院用的,依稀当时买来是有搭扣把镊子头扣着的(这个我实在记不太清),所以我一直怕既然镊子扣紧扣着会不会有血液一直在极细小的夹缝里生存着,如果没有扣着那即使有血液也接触空气了,但我是买来就用了,也没放置过,因为是2年前的事了我现在也实在记不太清,当时也没有注意镊子头上有没有血液,2年间在这学到点知识,但如果镊子头上有点血液我也没发现的话,因为清理牙石的关系应该很容易就体液交换吧?不过这个不同于注射,或许量不满足,但我几个月前还听说国外有个人共用了指甲钳都感染了。但我确定我做错了一件事,就是网上乱搜,我怎么这么傻,就去搜索,结果搜到了2年前自己发的问题,结果我也不想说了,我只是觉得网络上的医生除了心理比我强大外或许对hiv的认知还没我高呢,但我确实又被他们的回答吓了一跳,我实在是后悔,只是想去淘宝翻下自己的记录,仅此而已。谢谢张老师,也不明白究竟是恐惧找上我还是我自找的恐惧,这本身属于高危行为吗?
张老师:您好,老师看了您的情况,尽管您是老恐友,但是老师觉得您学习的不精,其实这个时候也给其他恐友说一说,在中心学习不是说要看得许久,要看得完全,主要在于理解。像老师自己所带的恐友,老师都是要求在懂得基础精髓的知识体系后,就以留言或者短信的形式和老师探讨就行了,而不是每天在继续学习。所以在这里提出看的是系统,而不是什么都看,所以不能以学习的常久或者在网络上呆了很久而觉得更好。如果您理解和领悟的知识比较合格,那么对于您这个问题,老师觉得实在是没有必要担心,因为无论是怎么特殊,那么在网络上所买,而且毕竟通过快递也难以存活了。而且对于清理牙石呢,就像牙签一样,不提倡共用,但是也没有说这样就感染了。搜不搜索是您自己的事情,老师无力阻止大家去搜索,老师也只能尽可能保证老师的恐友得到恢复,因为和老师建立了来自不易的相互信任感,他们大部分的都会按照老师的要求去做,所以相对效果得到的体现也就越明显。您的恐惧本质源于您的知识不系统,没有转化为认识,甚至是认知,当然在脱恐的过程中您也没有给予自己客观的方向和动力原则。就像现在科学一样,不按照相关的科学科技方法去做,去走,就会走很多弯路,作为恐艾干预,同样是这个道理。
回复时间:2015-03-04老师你好,我是之前一个怕过糖纸的离谱青年,近日我在网上看到一部国外恶搞的搞笑视频,男主角进入电梯后假装肚子疼然后把自己排泄的大便喷别人身上,当时看时我还觉得很搞笑,但今日走马路上时经过一位拿着一袋药的男人,他还同时摸着肚子,我忽然想到昨天看到的那部视频,我一下子就崩溃了,觉得真是什么样的事情都找上我一样,我一路上都在害怕他会不会也会像视频里那人一样把自己的排泄物喷我身上,我快步到家后看了下衣裤,并没有看到有什么脏的东西,而后我缺不敢把衣服和别的衣物再放一起了,就是心里觉得这件衣服很脏,包括吃饭时服务员桌子没擦干净,上面有一个辣椒籽,土黄色的,我居然也十分害怕,用纸巾擦掉后觉得自己的手也非常的脏,饭也吃的没胃口,作为一位恐友我必须明白hiv的传播条件,排泄物根本够不成感染,但是自己又会想象别人痔疮时便血,血肯定是有传染性的,然后又一次的恐惧下去,而且老师,刚才我拿一次性杯子时注意到我喝过的口下面有一个红色印记,挺小的以至于我喝时还没注意到,用指甲扣扣发现扣不掉,十分怀疑是血,虽然我嘴唇有裂口但血应该是没有的,我就害怕这个红的印记是别人的血然后我嘴唇贴着喝水而感染,我不能完全保证自己嘴唇没有出血,总不能整天照镜子吧,很希望得到老师的帮助因为我觉得自己是2015年最搞笑最傻的一个恐友了
张老师:您好,透过现象看本质,我们临床心理是透过您的行为看您的具体心理表象,因为您以前因为糖纸而恐,那么您去恐其他的问题也一点不离谱。但是对于我们常说的排泄物,所含的细菌寄生虫卵多,这个是很正常的,但是对于所含病毒,特别是艾滋病毒,老师认为这个是很难的。老师发觉您可能有点泛化,建议您在当地的精神卫生中心去咨询一下,另外最主要的还是要多学习一些合理的知识,并且选择针对自己的一些对应性的方法方式。您不用觉得自己最傻,当然您的确和很多恐友比恐得过度了点,但是老师手上预约恐友中比您更加奇思妙想的恐友就更多了。所以合理看待自己吧。
回复时间:2015-03-04张老师您好,新春快乐看到您春节期间还在回复我们恐友的问题,从心里由衷的向您致敬,道一声谢谢,您辛苦了, 我有一个问题很纠结,可是又不敢去再百度,所以只有麻烦您帮我分析分析,你以前说过,艾滋病毒分hiv-1hiv-2两个型,然后1型以下又分为m组o组n组,m组下又分A-K多个毒株,我想请教老师您的是,我高危行为是双飞小姐(3P)我担心两个小姐有不同的毒株,或者不同的亚型,或者ON亚型,(比如一个是hiv-1M组a毒株一个是M组b毒株,或者一个是hiv-1型一个是hiv-2型)如果这样的话那么窗口期应该怎么去计算呢,会不会因为同时感染不同的毒株或亚型,窗口期会延长,是不是m组当前试剂都可以检测到,我最后一次测是104天三甲快速法阴,现在快半年了,最近又总想去检测,内心每天都在纠结和搏斗,借此机会也求张老师您指点迷津,该不该再测,我也知道恢复起来不是件容易的事,有时我觉得我的想法有些极端和偏激,但又控制不住的去臆想,我在山东这边,这边张老师有没有推荐的心理医生,我也想去精神病医院找医生看看,但是又怕碰上个不懂艾滋的,使我更加恐惧,真的又矛盾又纠结,求老师您帮忙分析一下我刚才的顾虑,解开我心中的疑惑
张老师:您好,很高兴能够帮助到您,是的,建议您不要去百度,正常人也许能够客观看待点,但是恐友去百度就要抠字眼了。对于您说的各个亚型,关于其具体的窗口期的分布并没有哪个研究机构做单独的研究,现在只是证明了有M组下面的几个型混合感染的,这种会加速感染从潜伏期到病态期。包括现在对于艾滋病的研究,都是以最为保守的来进行判定,所以一般现在提倡六周或者三个月的,都是按照最长得被检测出来的窗口期结果作为判断。而现在亚型的混合,老师个人认为应该是加速窗口期,而不是延长窗口期。您都半年的恐慌了,那的确应该接受心理治疗和恐艾干预了。老师对山东的心理和精神卫生中心不了解,无法给您推荐,您可以先试着自己去求医,如果实在找不到合适的或者干预治疗效果不好,您再来找老师吧,老师针对于外地(非四川省)的恐友提供了电话恐艾干预方案,希望帮助到您,祝您早日恢复。
回复时间:2015-03-04我算是老恐友了,说说我的郁闷吧。其实一开始我并不是高危算是类高危行为。起初恐症状、窗口期,从三个月终极检测后我就脱离恐艾吧、QQ群等等吧。没想到三个月检测之后开始控护士陷害,没办法又等了3个月又去排除护士陷害。本想结束了吧,可是过完年又开始复恐了。因为4周、6周都是在天津市疾控检测的,3个月是三甲,最后一次又去的天津市疾控,大夫问我你什么行为,我说我就是心理脱不了你给我测吧,测完没几天就开始担心会不会大夫觉得我没事,不检测直接出阴单。。。我感觉我完了,脱不了了。形成我一辈子的阴影了,过年家人叫我去相亲,每一次去相亲都是对我的一次煎熬,因为我觉得我这辈子结不了婚了,虽说4次检测全是阴,但是我已经把我自己当成**者了。心里真的很郁闷,一块巨石压的我喘不过气。。
张老师:您好,您可能以前在论坛里面看得太多了导致自己的思维出现了惯性,特别是您当初漫无目的的恐,这个对后期的恢复有很大损害,所以为什么前期的基础和行为应该控制好,对脱恐有帮助呢。就是这个道理。就像每天流连于一些论坛不断的形成习惯,不断的形成想象,最终觉得自己没事,但是行为形成了习惯,那最终也觉得怪怪的,还是继续思考吧,导致无法脱恐。老师觉得您要想真的想心理脱恐的话,就需要靠恐艾干预了,也希望您多多学习。另外针对于脱恐,有一个定理,就是您恐了多久就需要拿多久的时间来恢复,包括到现在您已经恐了三个多月以上了,那么您得用相关的方法来填坑。是的,您说的很对,恐友都会把自己当成感染者,您连自己的字都用星号代替,显示了您的心理表述状态,所以前进的路还很长啊,加油吧。
回复时间:2015-03-04老师您说的很对,看了您给我的回复,我确实是想得过于偏激了,我现在对担心注射也没那么敏感了,本来对上次39天的检测为阴性已经放心了,可我忽然想到没有跟您说我做的39天的化学发光(荧光探针)是只检测抗体不检测抗原的,以前也没有听说荧光探针这个方法,有这个方法吗,花了63块钱,医生说他们都用这个方法做检测,假阴基本没有,我是在山东一个海滨城市人民解放军404医院做的,不知道这种方法可靠吗?还有也是39天的时候在另一家医院做的国产金标法(英科新创)也是正规医院,结果是阴,我问抽血的人是HIV1和HIV2一起检测的吗,她说不知道,只知道HIV有一种,报告单上只写的人类免疫缺陷病毒抗体,阴性.应该是有两种型号的对吧,一种非洲有,咱们这比较少而已,我想知道国产金标法(英科新创)的和化学发光(荧光探针)的都是HIV1和HIV2两种类型都包含一起检测的吗?还有一个问题麻烦老师 ,就是如果我抽完血,当时没检测,赶上过年放假,放在医院保存,过了16天才检测的,放这么长时间会不会对结果有影响啊,这16天能不能加在我之前的39天里呢,我问我们这疾控中心,他们说16天后不能影响结果但也不能加在之前的39天里,说抽完血了,就把血清分离出来冷冻了,看以前一个恐友问老师,(在医院保存的血液的环境是不是和人体一样,他是放置了7天才检测的,如果血液中有病毒和抗体,会不会在这7天进行复制),老师回答他说艾滋血液还会继续在培养基里进行培养,是按照送往检测的那一天实际核算的,是这样的吗老师,疾控那女孩接的电话,我想应该是不大懂这个原理吧.她还说她们那的酶联四代只检测抗体,不检测抗原,因为过了窗口期就只检测抗体就可以了.检测抗原没有多大意义.麻烦老师再次帮我分析下吧.谢谢您了.
张老师:您好,以后建议您写问题采用全角的标点,因为您这样贴在中心的留言板块老师看到的就全部的字是连在一块的,对于注射是没那么容易的,对于39天的发光法,不检测抗原的是属于3代,是的,基本没有假阴,也不要纠结检测,这个会给您造成误区。对于血液样品的保存,建议您在中心进行学习吧,老师以前回答的内容中说得非常清楚的。是的,他说的没有错,有的会在当天就采用了分离技术只保存血清样本,而有的会采用培养保存,然后再分离。另外检测抗体,抗体又不会消失,抗体的存储是靠低温保存,所以担心放置多少天这个不用担心。酶联四代,称之为四代的定义就是抗体抗原检测,可能是她将新的更灵敏更先进的抗体试剂认为是升级了。但无论怎么说,老师觉得您思维中存在不少的偏执,应该在这个关于检测的问题上不要再过余的去思考了。
回复时间:2015-03-04补充下啊老师,我去解放军四零四医院做的39天的化学发光(荧光探针)只检测抗体不检测抗原的,是第2天下午拿到的结果,是阴性,医生还说4到6周以后检测的已经非常准了,让我不要担心了。这种化学发光(荧光探针)只检测抗体不检测抗原的39天检测的真的可以放心了吗老师。谢谢。
时间:2015-03-03张老师您好 请问 朋友给我一根烟假如说烟嘴上有血液 嘴上有点破皮或者小裂口然后抽烟 会导致感染吗?
张老师:您好,每每一说到抽烟老师就想到自己曾经以前一位恐友,他有严重的抑郁症,因为抽烟怕导致艾滋病而自杀了,那件事对老师的打击还是非常大的,一晃都又过去了这么多年。老师不希望恐友们还就抽烟或者共同吸烟恐惧艾滋病的传染,因为无论根据哪个原则原理,都无法构成相关的传染。所以有了恐艾症倾向,您应该尽快的在中心学习知识,掌握系统的观点,合理的管理情绪等方式,尽可能合理的去恢复。对于很多问题我们认为不能拖,单纯的知识不足赶快学习知识,如果有心理障碍就建议在当地精神卫生中心或者心理门诊去进行心理治疗,有更严重的需要配合开药辅助。至于网络上找心理咨询或者心理治疗就不要太过余相信了,任何人都可以成为“专家”,不专业不懂装懂的,胡说八道的,甚至是什么都不是骗人的,所以还是眼见为实,就近求医吧。
回复时间:2015-03-04张老师,很感谢您的回复,您在之前给我的回复中是不是打错了一个字哦。应该是,"确定阴就没有问题",你打成了"没有阴就没有问题了",呵呵,知道老师忙,打错字是常有的,我是怕别的恐友看到之前的那个回复怕又多想,呵呵,所以说一下。不过还是谢谢张老师,我会继续努力学习的。
张老师:您好,没事的,老师非常希望恐友们最好有留言留在恐艾干预中心的这个问答平台,预约恐友留言在邮箱,最好不要再留言在QQ上,因为基本80%老师回复不了,毕竟针对于老师的求问都是老师自己处理的。是的,老师有时间可能打字慢,反而打错字,所以您自己能够理解其中的意思就不用再纠结了。老师在此也非常感谢您为其他恐友的考虑,老师喜欢这样的恐友,因为这个有利于消除自我的主观和自私,其实有的恐友迟迟脱不了恐,原因很多,过余的主观只考虑自己而忽略了客观和其他恐友存在,老师觉得不考虑老师累不累这个倒是一回事,但是将其他恐友忘了,只觉得自己才是第一的最应该被帮助的,那么已经是比别人领悟和觉悟更低一点了,显然这样的观念会影响其有序的恢复。
回复时间:2015-03-04老师好,和小朋友玩不小心被他抓就马上去洗伤口,我看见低上有盆水在洗 的时候突然我朋友来啦和我一起洗,他手上也有被小孩子抓的伤口,过了4秒我才反应过来吧手拿开了。我们2个伤口不是特别大,就破皮了冒出来血了。 这样是会不会被感染啊,这也算是高危吧,我想生殖器官破皮感染和这个手上的伤口差不多的多是伤口嘛,所以说我开始越来越怕了。
张老师:您好,您这个老师看到不觉得有什么,只是共同在水里面洗手,那按照您这样的表达如果哪个艾滋病人或者感染者去游泳或者温泉,要么万一流血也会导致其他人在水里感染,我们认为这个不现实。所以说对于您来说,也是知识的不足,建议您多学习知识,一方面掌握一些比较合理的管理情绪的方法,而不要一直在于催眠的反复回忆,这样反而导致自己越来越被暗示。
回复时间:2015-03-04