张老师,你好。距离上次咨询快一年了。先说一下我的情况,本人男,一直有强迫症,一直在服药治疗中,在2019年停过一次药,后来因为恐艾复发,又开始吃药,到去年年底也有做过多次验血检测,都是阴性。之前是在读研,今年6月毕业,现在已经上班。我的行为1、是2022.10.11在一家按摩店技师帮我wtkj,技师是在陌陌上认识的,也加了微信,去她店里的,店里只有她和另一个技师2个人,她是老板娘,店是开在居民区的门面店。当时是她给我口了几下,又帮我打飞机了几下,都没有射出来,最后是我自己弄出来的。2、2022.10.16和一个在陌陌上认识的女子,也加了微信,认识了几个月,这天一起开房,我亲她的乳房,然后就是dtxj,套是我买的,她帮我带上,结束后,套没有脱落,我去厕所,试着挤了挤套,里面的精液也没有漏出来,所以套应该是没有破损。3、2022.11.11,我又去了那家按摩店,还是那个技师,帮我按摩完后就调情帮我打飞机,然后就射了,我又让她无套口了几下。 张老师,虽然我通过在中心的学习和翻看其他恐友的咨询记录,知道我这些行为只能算边缘行为,没有风险,但是不知道为什么心中有种莫名的恐惧,虽然算不上强烈,但多少能感觉出来,只是现在正在服药,然后又有逻辑理性压制着,所以基本没有影响日常生活。我之所以会去做这些行为,也是因为一直单身,想释放一下自己的欲望和需求。恐惧和出去玩之间的平衡点太慢控制,一方面是心理的恐惧,一方面是生理上的需求,很纠结。所以这次是想向张老师咨询一下,我的判断和理解是不是正确,我的行为是不是安全的?
您好,周末愉快,很高兴曾经在线留言上为您提供了一点点支持。张老师认真看了您的情况,您一直在进行药物治疗,药物主要是帮我们控制一些思维,如果能够能够在服用药物的同时进行一些心理咨询指导,或许您可能也不用来这里留言了。如果一年前留言,应该也是因为恐艾,您的三次行为应该属于重复高危的行为,一个有过恐艾经历的人,我们一般是建议在彻底脱恐后再适度的暴露下,根据自己当前的情况,再看是否有性接触,否则容易引起内心的冲突。您的三次行为,第一个是被动口交,第二个是带套性,有亲吻乳房,套没破没脱,第三次也是一个被动口的行为。单纯只是说行为,这些按照艾滋病感染原理,都不会引起感染风险。就像刚说的,一朝被蛇咬十年怕井绳,除非在指导暴露下彻底走出了恐艾症,并且对性有了不一样的认识。如果曾经恐艾对您心理伤害过大,在相关防御上的假性薄弱会引起我们增加我们更大的防御。您说的很好,药物主要是压制,疏通您的思维矛盾,如果看待生理需求和心理创伤,是您有必要正视的。是的,您的判断没有错,但是我们恐艾心理有一个很大的特点,不是说大家判断病理上不会感染艾滋病,那么自己也就不恐艾了。很多恐友检测以后都会觉得舒服不少,有的后来成为了志愿者也还是执着于这样的判断。但是我们认为个人经验并不代表群里,很多恐友并没有因为检测就改变对艾滋病的恐惧,所以您最好趁着服用药物,降低阻抗的同时,寻求一位专业的恐艾心理医生,帮您梳理一下目前您具体的情况,让您更加的了解您的现状,并且给予针对您更多的建议,或许对您是更好的。当然您的行为的确是没有必要再反复去思考了,好好调整心态吧,祝好。
回复时间:2022-11-14专家你好,我是十月一号发生了高危行为,具体是nvdtxj和ty,我本身牙齿在刷牙的时候会出血,用力吸也会有出血的现象,在高危第三天剧烈运动后出现发烧,第二天烧就退了,但是开始想到艾滋,可能是恐惧开始,身上的各种症状,小红点啊,淋巴结不舒服啊,头晕,都出现了,于是开始各种检测,在10月9号,带对方测了三代阴,10月22号,用雅培四代试纸给对方测了阴,本人上次测是11月9日,四代抗原抗体阴。本人一共测了三次,结果分别是0.07,0.15,0.11s/co,不知道没有参考价值,目前经过本人的一些自主学习,心态已经大大放松,症状也消退很多,仅各淋巴结偶尔会隐隐痛一下,但是用手摸没有任何感觉,去医院拍了彩超,医生说有些轻微肿大,但是正常。再有就是头部有些轻微的痛,带点晕晕的感觉,希望能帮我分析一下我目前的情况,十分感谢
你好,张老师认真看了您的情况,您这个也不算严格意义上的高危行为,刷牙的话我们都很容易出现牙龈出血。您的发烧有可能是剧烈运动引起的,第三天就产生明显症状,不可能是艾滋病毒引起的,倒是其他偶然性原因,包含心理波动较大都会引起免疫快速降低。结合您三周,四周的检测,已经说明您没问题了。自学是一件非常好的事情,但是理应选择一个较为系统的平台进行学习,毕竟每个老师站的角度不一样,表达的话语也是有差别的,处于科学的角度,百家争鸣没错,但是站在恐友需要平复心理,稳定参考系的观念上,恐友们理应接受稳定如一的知识,所以您需要的不是学习很多知识点,是让自己的知识体系呈现系统化。不建议您再去反复体验症状,以张老师做恐艾干预心理这么多年的经验来说,如果一直执拗于症状,导致思维变成一种惯性思维,这会延缓您的脱恐进度。不要再去关注症状,拿着您认为您最信任的结果,重新回到您原有的生活吧,祝越来越好。
回复时间:2022-11-12你好老师,我以前是恐友,我相信通过学习更多的艾滋病知识就百分百能脱恐,我查阅了大量的艾滋病文献,对艾滋病非常了解。很多恐友都不相信我是恐友,觉得我是艾滋病专家。我一度觉得不恐艾了,在网上可以回答其他恐友问题。但有时间心里很难受,听到艾滋病查不出,或看到网上有人说转阳,心跳会加速。觉得自己没有走出恐艾。明明自己是艾滋病专家了为什么还脱不了恐,请给我一个解释。
您好,张老师认真看了您的问题,和张老师昨天还是前天回复一位说他把全国很多知名专家都问完了,还没有脱恐的案例挺像的。其实咱们脱恐肯定是需要艾滋病知识,但是知识并不是脱恐的全部,知识可以说只是基础,他只占据其中的20%。就像恐艾心理,很多人认为应该使用认知行为疗法来解决,我们认为这个相对比较武断,导致恐艾产生的原因很多,的确有一些仅仅是因为艾滋病知识不足,但是更多是来自于成长史中没有在特定年龄阶段完成的心理成长所导致的。脱恐方法理应是精神分析,认知行为,人本存在,甚至融合家庭治疗所有方法的整合式方法。此外,恐艾不是艾滋病感染的可能性本身,艾滋病感染风险是病理评估,艾滋病恐惧则是属于心理评估。所以您把艾滋病知识研究的再怎么高,它也没有办法消除您心理上的不足啊。而艾滋病防治专家他们不恐艾,不是说仅仅是知识丰富,主要还是他们有一颗健康的身心啊。希望您能好好揣摩张老师的话,祝您越来越好。
回复时间:2022-11-12老师您好,之前恐艾现在又恐梅。请问消炎药对梅毒检测有影响吗?nnzdkj,未深喉未内射,只持续了两分钟,现在真的很懊悔,以后绝对不敢这样了。行为后六周三个月都查了梅毒抗体,梅毒密螺旋体抗体,梅毒甲苯胺红血清定量定性实验都是阴性,在这期间我有咽炎,在那次行为之后三周输过两天的消炎液,这三个月断断续续吃了三四次消炎药,但是每次吃药都是吃两三天,在第三个月检测前的两周,我吃了一天的咽炎的药,请问能排除梅毒了吗
您好,恐艾和恐梅的相互转换,有很多原因,比如有可能是艾滋梅毒同时恐,只是恐艾更可怕,恐艾降低以后梅毒恐惧成为主峰,也有可能是恐惧形式的转移。具体问题具体分析。三周和三个月的消炎药物不会影响您的梅毒感染,在梅毒暴露后的前几天服用抗生素有可能进行一定阻断,越往后影响越小。在三个月您的检测也足够说明您没有感染梅毒了,不建议通过网络上去考究假设各种来反复论证,其实我们无法脱恐和反复强迫,基本都是由于相对关系影响了自己的正确判断,希望您坚定自己的信念。也不建议继续在网络上反复去搜索,如果这样不断的接受碎片化的信息,还有可能导致您出现新的转移,希望您也有所注意,祝您越来越好。
回复时间:2022-11-10张老师您好,前几天我咨询过您,您的答复说实话让我心里好受了不少,所以我想请您帮我解开我心中的顾虑,我去我们县三级医院做的三代检测,他上面没写阴性,就写了一个数值0.95,我都快吓死了,网上说这是灰色区域,我害怕极了,又去了市里的三甲医院去做了两次检测也是三代,分别是0.004和0.009,请问老师那个0.95是怎么回事啊太害怕了,而且老师我是有一次高危wtxj和一次边缘性行为(无套用生殖器互相摩擦沾了很多体液,但是没有插入),第一次wtxj我在九周半三代检测的是阴性数值0.009,第二次就是这个边缘性行为三代三周半阴性,我很担心没有排除很害怕,希望老师能帮我解答一下那个0.95会不会危险,我的这个边缘性行为是不是能够排除,谢谢张老师了,祝您生活快乐
您好,很高兴能够帮助到您,也感谢您对我们中心的信任。张老师只是像普通的关怀者给了您一些支持,咱们没有深入沟通和干预过,所以在支持层面,更多的还是您自己的努力。每个地方使用仪器和方法都不一样,造成了吸光度的数值不一样,当然对应的临界标准也不一样。无论怎么样,他小于1都是不用担心的,有可能有其他影响因素,但并没有改变您没有感染的事实。您后来的两次检测都是千分位的数值,也佐证了您没有感染的事实。只是咱们恐友很多都有自己的图腾和自己的标准,我们不能有越接近于1,就越有问题。大于1才有意义,小于1都只代表是阴。作为恐友,您又不是搞艾滋病研究,没必要把很多艾滋病细分的知识研究那么透彻,懂基本的就行了。您看很多恐友把自己弄得比专家还专家,但是心理不成熟,还是没有走出恐艾症。您可以排除的,改变您的认知吧,祝您越来越好,请多给自己一些信心。
回复时间:2022-11-10你好,我找过很多治疗艾滋病的医生,北京的李在村,王丽娟,江苏的管文辉,厦门的潘业,都保证我可以完全排除艾滋病了,但我还是很害怕,我无法控制想法,每天活得人不像人的,鬼不像鬼的,真没什么未来了。如果没有家人,真的不想坚持下去了,没有人理解恐艾,医生们反复说确定排除,排除,排除!我也知道自己肯定排除,排除,排除!可还是走不出来,该怎么办啊,哎
您好,晨晨,张老师认真看了您的问题,他们其中有几位是张老师的朋友,也是国家中生代的权威专家,人都很不错。其实您的问题,应该是很多恐友共同的问题,也是当下网上脱恐的很多恐友主要疑惑之一。为什么我问了很多治疗艾滋病的医生,我还没有办法脱恐。既然都知道医生们擅长艾滋病治疗和艾滋病毒的研究,以及艾滋病感染风险的评估,那为什么还要医生们来处理您的恐艾心理问题啊。您所说的害怕,无法控制想法,活得人不人鬼不鬼都是心理活动啊,理应用心理学的精神分析,认知行为,家庭治疗等等相关的方法来干预,解决以上困惑用的是心理方法。大伙让艾滋病防治医生去处理心理相关问题,而且是比一般亲子教育,人际关系,婚姻情感和职业规划更难的偏神经症性问题,是非常为难咱们防艾的医生们,对防艾医生也是身心上的伤害。艾滋病风险感染和恐艾心理问题是两个完全不同的概念,也许他们之间有一点点联系,诸如没有感染,就可以尝试转移注意力,进行回避行为,也许逃避了就没有那么恐惧的体验,但是逃避并不能改变我们内心面对艾滋病产生的恐惧。闻道有先后,术业有专攻,不了解艾滋病可以请医生们分析,但是要解决恐艾心理带来的持续痛苦,焦虑,强迫,躯体化等问题,还是需要找懂艾滋病的心理医生,去进行每次一小时以上的沟通或许会更好,严重还需要再配合一定的抗神经症药物。少走弯路,节约时间,提高脱恐效率,才是我们恐友最应该关心的,祝好。
回复时间:2022-11-16我是学医学检验,然后去检验科实习了一段时间,我对这个别人的血液就比较恐惧,然后碰到一点就会怀疑是不是溅到我伤口这样,后来就形成固定思维,就是碰到体液会依次排除艾滋,乙肝,丙肝,梅毒,后来,实习结束了,我不怕什么乙肝丙肝梅毒了,就害怕艾滋,我们宿舍有个舍友她就是可能原生家庭对她不好,具体什么原因我也不知道,性格很奇怪,她有男朋友,但是她在专业作业里写过艾滋病的防治这类文章,但是对于医学生来说,这个也正常,她也参加过大学生艾滋病的问答并拿到了奖项,以前的我对这个不甚在意,她是云南的,我了解到云南艾滋人群很多,然后就莫名害怕,害怕的不行,不敢住宿舍,恐针扎怎么办,已经有严重的心里焦虑了
您好,张老师认真看了您的问题,不清楚您是什么原因开始恐艾的,您目前的担心有点过度了,建议可以去精神卫生中心的心理科做一个心理量表的评估,尽早进行一些疏导,有利于更好的恢复,因为您做医学检验,恐艾可能会对您的就业和生活产生影响。咱们中心叶老师她经常做艾滋病等传染病的检测,也是容易碰到很多检验体液,您可以向她请教下,平时怎么调整自己的一些工作状态呢。对于任何体液,都需要一定的标准量,并且要进入体内攻击其寄主细胞才能固感染。在很多人看来,艾滋病毒可能导致糟糕化的结果,我们如果陷入其中,将他作为万万不能接受的结果,很容易防御过激,因为人自我获得安全信号的方式,很多不符合科学的脱恐方式。不太清楚您和您们宿舍总体人际关系怎么样,能感觉到您对这位舍友有一些自己的看法,无论她是不是感染者,日常生活您不用担心。包括是否参加过大学生艾滋病问答,又或者她是不是云南人,都没有关系。我们很多时候容易把标签变成我们用以支持安全的反论点,这个也不科学。您的焦虑可能是多种因素构成的,不一定全部都是艾滋病恐惧焦虑的锅,所以建议您可以具体去医院和专业的心理医生沟通一下,最好是那种一次能沟通一小时以上的咨询,对方还能比较了解性病艾滋病,将您能够阐述的都说给医生,听听医生的意见。您以上的总体描述,单从艾滋病感染风险来说,张老师认为您可以放心,只是您的心理需要调整一下了,祝您越来越好,能够成为一名优秀的医学检验专业人员。
回复时间:2022-11-07张老师你好,上周和老师电话交流的时候,有个问题忘记咨询老师了,我想咨询下老师,我在好大夫网站 看见潘业老师说 除了静脉注射 之外 任何注射都不会感染,皮下注射和肌肉注射都不会感染 因为毛细血管没法注射,也没有那种特殊的细胞,所以不会感染。不知道这种说法 张老师认同吗。2 张老师 我这周每天都在听和老师交谈的录音,其中老师说 如果对方用力顶 是很容易顶进肛门的, 然后有又涨又痛的感觉,张老师我如果站着的话,用力顶也很容易吗 就怕那天我在工地洗澡 被对方顶进去一次,当时有点痛,就心里特别担心害怕,之后肛门就刺痛了,很担心很担心,万一是被顶进去一次,造成肛裂,造成肛门刺痛,老师也说了GJ没那么容易 只是内心还是有点不放心,张老师我这个人表达能力不强,麻烦老师谅解下,谢谢
不好意思各位,上两周工作和培训较多,留言版块回复较为滞后,还请各位亲爱的恐友见谅和理解。您好,小夏,您最近情况好点了没,有去上海精神卫生中心进行评估么,有配合使用抗强迫症的药物么。也许潘业老师的说法是正确的,但是作为临床医生很多都会相对谨慎,人体周遭有不少毛细血管分布,一个不容易就会导致毛细血管受伤,所以很多医生认为存在着注射行为是有必要进行暴露阻断,当然医生如果能够具体问题具体分析后,认真详细了解了情况,给予的回答是可信的。小夏您可以听错了,或者张老师口误,进行GJ行为都不会那么容易,何况您站着,别人用力顶,也没有那么容易顶进去。就像让您用黄瓜自己做实验,您自己都笑了。您放心,您的情况没问题,希望您多关注一下强迫,看是否还存在着其他的心理共病。反正站着的话,屁股夹得很紧,不可能随意的对着您肛门抽插,普通人都不会这样,何况您一个防御值足够高的恐友呢。小夏希望您能配合药物治疗的同时去改变您的思维模型,就算持续干预都需要一些时间,何况更多的时候靠您自己,需要的时间就更多了。张老师认为那才是您的脱恐之路,祝好。
回复时间:2022-11-06张老师,您最近过得还好么?,貌似距离上次写信给您已经将近了1年了吧...这1年里发生了好多事...从3月份给人做采集核酸的志愿者,这个志愿者工作断断续续的做到了10月初,那段时间是繁忙的,有的时候甚至忙到没法在咱们5群里帮助其他恐友,我更不敢相信的是我居然有毅力能这么坚持下来,我甚至养成了早睡早起的好习惯。其实,我这次写信给您,其实是想和您分享一下...嗯...也不是分享吧...就是想和您讲讲我前段时间去韩国办事时去了韩国的按摩女郎店,以前那几次是在国内,这次是在国外,我找了那里的一个按摩女郎打飞机,以及她给我做了舔乳头的一些行为(貌似她有口腔溃疡),其实我知道的,我这些行为属于边缘性行为,是不用担心的,而且我也确实不恐,但是呢就是想倾诉一下,我觉得这种事情也只能和您聊聊了,或许我还是太闲了么?我不知道......其实这次写信给您时,我的心情是复杂的,也不恐,也不怎么样,感觉我这一年的时间过得挺充实的,但是总感觉因为这次去韩国找按摩女郎的行为有点使得自己的生活变得有点.....呃....缺点什么?您觉得我是不是有点矫情了呢...也许我应该改改这个性格...总之,谢谢您的开导并再次迫切盼望您的来信。安德烈敬上,2022年11月6日
不好意思各位,上两周工作和培训较多,留言版块回复较为滞后,还请各位亲爱的恐友见谅和理解。您好,张老师认真看了您的情况,一直从事采集核酸志愿者的工作,是一件非常辛苦的事,能够坚持下去不容易。咱们人一定要相信自己潜在的能力,让您的生活规律是个好事,生活规律意味着身体会更健康,日出而作日落而息,古人的情绪自然也相对稳定。您去韩国找了按摩女郎,进行的边缘行为。您说得很好,它不会引起艾滋病毒的感染,但是它还是可能引起一些接触性性病的传播,这点需要注意一点。或许在该问题上,您可能有一些自己的想法。此外,作为曾经的恐友,对过去的很多信息进行了界定。比如对于按摩女郎,您或许认为她要接待很多男性,风险率更高,理智告诉您行为决定了风险,但考虑到您对对方的态度看法,总会引起一些过往曾经的不愉快体验。我们不能觉得我内心是否有波动,来界定现在心理是否健康,有刺激有接触产生反应正常,只是我们自己怎么来看待。建议您自己可以先尝试调整一下,或许也把这次行为当成是一种暴露吧。最后也感谢您在咱们中心群当志愿者,为其他恐友所做出的的无偿付出,祝越来越好。
回复时间:2022-11-06张老师,我还是担心关于套子没有覆盖住根部的问题,我的根部有一个类似于阴毛被扯掉的小圆点的小破口,没有流血,但是能看到红的小破口,不接触没有疼痛感,只有用力接触或者喷酒精后才有疼痛感,小圆点破口的面积大概也就两根左右阴毛的直径,直径一毫米左右,不流血,位置在距离根部一厘米的位置,套子没有覆盖住,请问在全程带套的过程中,如果这个根部也接触到她的分泌物或者残留经血是否需要检测?因为我不知道根部没有覆盖这个位置有没有也进入到她阴道口或者阴道里,但是能确定的是在抽插过程中根部时不时暴露在空气中,请问我这个需要检测吗张老师?您觉得我需要注意一些什么呢?因为我这种情况是不是很罕见啊?就是距离根部一厘米有一个直径一毫米左右阴毛扯掉的破的不流血的小圆点的问题,这个不流血,是不是不属于开放流血伤口?请您帮我分析一下感染风险,跪着谢谢您了!
不好意思各位,上两周工作和培训较多,留言版块回复较为滞后,还请各位亲爱的恐友见谅和理解。您好,您的问题并不在于您的行为,而是在于您恐了很多年,并没有解决您的心理困惑,一旦有性接触,没有彻底解决恐艾症,每一次您都会有煎熬。那么,对于现在的您,您觉得应该怎么做才最好呢。张老师还是经常给您说的那句话,尽可能找固定信任的性对象,要不然说再多,以您的心理状况,都会按照您给自己多年前定下的模式思索。特别伴随着强迫倾向,会给您带来很多的暗示。您没必要每次就一些现象级的问题反复问,这不能改变您的本质,您需要透过现象看本质,举一反三,不然就一直还会停滞于过往的体验中,这样对您脱恐没什么特别的意义。您自己用您学习到艾滋病知识原理分析,这里面哪个会感染艾滋病呢,但是您又恐惧担心艾滋病,产生了焦虑强迫,您觉得自己可能怎么走,彻底脱恐更合理,才是关键。
回复时间:2022-11-05