张老师,您好,上次看到您的回复,建议我去找本地的心理医生进行系统的干预,我也有所犹豫,因为这件事情跟父母的沟通不是很够,但是最近一段时间我已经好了很多,生活中大部分时间已经处于正常阶段了,但是有的时候会有类似于乐极生悲的感觉,就好像把恐惧抛在脑后是一种对自己的健康不负责任的行为,好像这件事情没有尘埃落定就扔到了一边是不对的,不过现在我已经能够通过对自己的心理暗示来解决问题了,这次想提问两个小问题,第一,对于恐艾中心的艾滋病自主评估那篇文章里口交的风险在0-0.0004怎么理解,是按照0去计算还是按照0.0004去算,还是用别的数字,我知道应该是都行,但我想听听您的建议,有没有一个合适的具体取值?第二个,当时对方给我口交的时候,如果事后我在洗澡的时候没有发现生殖器上有血迹(下方我不一定保证,但上表面肯定没有)而且我的内裤上也没有大片的凝固的体液,是不是可以确定对方没有出血的情况?这两个问题是我目前心理暗示的过程中有所缺失的两个环节,我觉得自己不是单纯的想要一个没事的回复,只是这些之前也没能跟医生具体交流到,所以就想再来问问您。谢谢您浏览我的问题,给您添麻烦了。
张老师:您好,端午节快乐,老师因为最近一直在处理和市直属机关的一些项目,端午节都没怎么休息,问题回复的也较慢。您的犹豫可能有您的道理,但是我们的原则是您作为没有独立承担一些责任的压力,是有必要和父母沟通一下的。是否好了很多,这个一方面是靠感觉,但这个不是最重要的,最重要的是科学评估,我们中心微信公众号上有这个相关的评测,您可以自己去做做,这个可以看得出来。当然生活处于正常阶段,那证明还是有一些进步。对于中心自评,考虑到存在着主动,存在着可能的极端,我们可以进行一些假设预估,如果您觉得自己不明确,可以确定最大值进行分析。对于出血这个问题,我们觉得没有必要去纠结,因为如果存在,对于普通人,这种警示性会加强。是的,很多恐友在网上或者现实生活中也问过很多医生,都得到没事的答复,网上还有很多志愿者,都可以在一定程度上缓解焦虑,可是大部分恐友还是会反复问,说明大家的需求不是“没事”这两个字,这两个字构成的安全信号非常不稳定,您需要的是您知道为什么的安全信号,这个基本是心境体验反馈的,所以这也需要加强心理建设,就是这个道理了。
回复时间:2020-06-27老师许久未见,愿您依然安好。今天腰痛去检查了一下结石,就打的B超,做完回来就犯病了,因为也查了前列腺,就要做到下腹位置,就是到耻骨位置,我担心那个探头没消毒,前面人做了,会不会传染什么病毒性,像梅毒这些,然后留在那个位置,因为我没有擦那个人液体,我怕流到我阴径上。这种情况会不会传染什么病呢?艾滋病什么的我觉得不可能,但是其他性病,皮肤病什么的会不会传染呢?我觉得恐惧症这个东西会转移,即使你不恐惧这个,还要恐惧那个。想到这些就无比的焦虑,经常给自己画个圈,自己非要在里面,走不出来。整天担心这个担心那个的。生活也很压抑。我也知道其实很多都是正常行为,但是自己就是忍不住要往那个是不是有风险的位置去想。我都不知道怎么办了。来这里跟您说说会好一些。真是又给您添麻烦了。非常不好意思!
张老师:您好,端午节快乐,您的问题老师认真看了,好像很多恐友总是担心共用传播,这个B超的耦合剂不会莫名其妙的导致传染。包括您这些忍不住的去想,其实这种忍不住又想去忍,强行的去压制心理是对脑神经的一种伤害,老师发现太多恐艾咨询者在没有得到有效脱恐的时候,很多都在不断泛化,变得问题越来越大,所以希望您们能去找一个有防控艾滋病经验的专业医生老师,有一定的心理背景,愿意花时间和您进行单独的深入沟通交流,这个对您的帮助最大。这个按道理执行起来不难,只是看您愿不愿意执行,不要去相信那种自然而然,自己就好了的说法,这个没有科学依据,人好起来肯定有他的原因,但不是说自我愈合,所以不是您不知道该怎么做,而是您自己对于这个做法存在疑惑,换句话说,希望走捷径,可是世界上没有捷径,什么都需要付出。既然您是老恐友,也希望您能找到适合您的方式,祝越来越好,加油。
回复时间:2020-06-27张老师您好,很冒昧再次打扰您一下。还是上次的问题,去地下室看见人的粪便,由于没有灯拿手机照明,整体比较黑,怕没注意鞋踩到粪便继而裤子也沾上粪便,手机上也沾上粪便,然后把粪便带回家沾的到处都是,然后怕这个粪便会把艾滋病传染给家里人,想起来真可怕。您这次能明确的告诉我一下吗,我这样的情况下这个粪便会不会传染艾滋病?不要在泛指排泄物,我现在很紧张,请张老师务必明确的用您的专业的知识解释一下,只有您告诉我我才不会害怕,谢谢张老师。您明确告诉我了我就不会恐了,我以前也不恐,谢谢张老师了再次。
张老师:您好,端午节快乐,上次给您说的还是比较明确,对于排泄物,是不会导致艾滋病毒传播的,您不用将您所认为的脏进行混淆,显然您和老师很多预约恐友的思维在前期是一样的,混淆了一些知识体系。粪便不会传染艾滋病毒,艾滋病毒主要是通过高载量的液体传播,但是粪便达不到这样的标准。建议不要按照自己的想法,觉得自己弄懂了就是脱恐,事实上已经告知了您这个不会传染,但是您的内心还是不稳定的,那么请问您想想,您需要的是什么呢。
回复时间:2020-06-27您好,家里请了个住家阿姨,平时厕所家里人与阿姨共用。某日我在上厕所时发现阿姨月经血马桶圈上未清理干净,后用卫生纸擦拭,过程中挠破脸上痘痘,害怕HIV病毒入侵,特咨询该怎么办。
张老师:您好,端午节快乐,老师认真看了您的行为,您这个是自己有点强行带入,或者说是对一个陌生人有着一种不安全感,事实上,您发现有月经血液没有擦拭干净,然后把他擦拭干净后,就不用担心艾滋病毒了,因为这个不满足艾滋病的传播原则和原理,希望好好的去调整您的心态,稳定您的认知体系,祝越来越好。
回复时间:2020-06-276月16号找了个KTV的坐台小姐,晚上一次性行为。刚开始没带套,半途上带的套。不知这算不算高危,以前没有过不洁性行为。这几天在网上翻看了许多HIV帖子,目前很爱怕。希望得到老师的帮助,帮我分析一下,怎么处理
张老师:您好,端午节快乐,您的行为是刚开始无套,后来戴套,这个算高危行为,只要存在着非保护性的插入,而且对方并不是您的固定性伴侣,那么是有必要去检测的,不过单纯一次的无保护感染概率也没有想象中那么高的概率,只是希望这次的事件让您懂得以后更好的保护自己。16号到现在有11天了,目前去医院做核酸检测的时间足够了,或者再等几天去做个四代抗原抗体检测,医院的检测四代能达到95%的准确率,综合来说您还是需要好好去调整自己的状态,不建议在网上再去看了,这样容易把您暗示进去,祝越来越好。
回复时间:2020-06-21张老师,您好,我是上次咨询您上个月两次约见网友DTXJ,手指倒刺插入那位网友,昨天,就是距离最后一次DTXJ22天,用TB买的万孚试纸测试阴性大概10分钟时间只少不多,就扔了,不知道会不会复阳,因为TB客服人员说必须等15分钟,我看说明书15分钟内出结果,张老师请帮帮我。谢谢您了。
张老师:您好,端午节快乐,您的行为是带套性行为,套没破没落这个对于艾滋病不用担心,手指倒刺没有明显的出血破损这个也不用担心,至于您在淘宝上所购买的试纸,我们对试纸商不是很了解,所以老师这个无法给您明确的建议,您如果觉得试纸商值得您信任和熟悉,那么可以作为参考。只是就您的行为来说,我们觉得几率已经很低了,至于是否检测,这个只是锦上添花,综合来说,老师觉得您没必要纠结,放松下来一点,这个说法不一可能是客服还不太专业所致,建议以说明书为准。
回复时间:2020-06-20老师你好! 有一次在KTV 喝酒 喝多了就跟一个陪唱的发生了WTXJ 事后非常害怕就到我们这的三甲医院检查,35天48天62天阴用的术前快速检测,胶体金法,现在还是恐,胶体金法准确率高吗?我可以排除感染吗?
张老师:您好,老师认真看了下您的问题,您这个就是喝酒喝多了,是当场在KTV就发生了无套行为么,这个触及了红线,是必须检测的哈,梅艾乙丙都应该去检测下,看到您检测到了62天,这个说明您没有感染可能性了。艾滋病检测只能说增加一定的相对安全信号,增加脱恐的概率,但是不能决定您是否脱恐,网络上很多对于脱恐的解释说法,更多是一些恐友自我的心得,是更加个体化,而非我们做专业研究形成的大数据和群体化,而且有的销售试纸也是这样说法促使大家去多检测,到后来就演变成了检测就等于脱恐,这个目前我们和很多大专家沟通,包括我们中心既要做艾滋病防控工作,又要做心理干预工作的结合,就很明确的看到很多案例,可能约有一半靠艾滋病检测暂时压制住了恐惧,这个压制度能维持多久,未知。还有一半靠检测也没办法去压制恐惧,合并心理问题,产生了更多的心理障碍共病,而您就是检测了很多次,还是很恐惧,这种恐惧并不是艾滋病本身导致的,这个时候建议您最好找一个既做艾滋病防控又懂心理的医生老师,让他帮您首先梳理一下知识的混乱,让其变得精纯,然后再根据和您具体深入沟通对您的了解,提出一些行为干预方法和心理的相关建议,或许对您更有帮助。当然您可以放心,艾滋您这个没问题了,性病呢,您可以去全套检测下,2个多月了,没问题就没问题了,除了一个尖锐湿疣保险一点呢,到三个月还没出症状那基本也就确定没啥问题了。祝您越来越好。
回复时间:2020-06-19张老师您好,今天我给医院送政府采购扶贫礼包,不小心被大礼包的边角划伤大腿,有轻微出血。当时这个大礼包是从我车上拿出来,存放在医院大厅地面上,放了大约2分钟左右。然后提起来的时候,被接触过地面的边角划破大腿皮肤出血。 医院的地这么脏,可能有病人往地上吐痰,万一我放的刚好是不久前有人吐过痰,或者医院保洁拖地布上可能有很多病毒。 好担心啊,这个情况容易感染艾滋病吗?怕怕! 感谢张老师能抽空回答我的问题,祝愿您身体健康,谢谢
张老师:您好,您们这个活动做的挺不错的,还送扶贫礼包,老师经常去凉山州参加艾滋病防治工作,我们也会带去一些扶贫礼包,您的情况老师认真看了一下,老师也曾经遭遇过您这样的情况,如果不小心被划伤了,您可以进行正确的消毒处理,但是艾滋病毒是不会通过这样痰液的方式感染,这个您不用担心哈。如果艾滋病科的医生都会有您这样想法的话,他们真的就会很容易焦虑的,所以您这个可以放心,您这理解呢,也许对于其他病菌,包括新冠,我们这个得有所考虑,但是艾滋没必要这样去考虑了。
回复时间:2020-06-19老师您好,关于艾滋病我有很多疑惑,1.之前我有脚气有点破了去洗浴中心做足疗,如对方手上有伤口会传染给我吗,还有之前涂抹有按摩膏能隔绝HIV病毒吗?2.就之前的问题我在网上买的准信HIV试纸检测,两月后检测为阴是否能排除呢?买的时候3天运输到家的运输过程中会影响试纸的准确性呢,客服说短暂的超出温度不会影响试纸的准确性.老师我之前在咱们网站看到关于纸质的问题。温度高可能出现假阳性,温度低才能出现假阴性。我可不可以这么理解温度过高不会出现假阴性,而我检测的是阴性应该排除了吧。3.和别的共同抽一根烟会感染艾滋病吗?唾液能杀死抑或者制HIV病毒吗,或者说有少量血丝也会被杀死或者抑制呢不会引起感染呢?希望老师能解除我的疑惑,帮帮我。
张老师:您好,脚气破了主要是外层皮肤破损,是否还存在着深度的破损呢,如果对方有伤口,是陈旧或者没有病毒载量液体的体液溢出的话,这个不用担心,按摩膏能够增加润滑,降低摩擦程度。您在网上买的试纸自测,因为老师的确对您所购买的商家的资质和储存环境,以及给您邮寄的包装,运输链等等都不了解,所以这个的确没有办法给您解释,这个建议您对试纸商的信任了解程度决定了您对他们产品是否具备安全感,温度过高是更容易出现假阳性为主,是否排除得由您对他们的信任度有关,这个是心境体验,如果是医院疾控或社会组织的医生老师给您检测,这个老师觉得这个可以参考,否则就您以您对对方的了解作为您参考的方向了。共同抽烟这个不会感染艾滋病的哈,不是杀死,主要是稀释和抑制作用,建议不要去乱搜了,被恐惧蒙蔽了双眼,没有正确的指引,很容易偏离正确的轨道。
回复时间:2020-06-19张老师,您好。我确实近来过得好好的了,不再胡思乱想。可是,今天发生的事,我又恐艾了。在外面吃饭,饭局上别人递来香烟,我本来不抽烟的,但第一次跟别人吃饭,又有自己单位领导在场,我还是接过了别人递来的烟,因为自己平时不抽烟没有打火机,就随手把烟叼在嘴了,也不向别人借火点烟。大约在嘴里叼着这根别人递过来的烟有一两分钟这样,我感觉到上嘴唇内侧有血腥味,于是从嘴里拿下香烟一看,烟头确实沾有一小新鲜血迹,是我上嘴唇内侧干裂出血了!我不知道是什么原因?最唇无缘无故就出血,也没有咬到,因为还没有开始吃饭,不可能是我吃饭菜咬到嘴唇的,何以无缘无故就出血呢?我担心的是,为什么正好在我嘴里叼着别人递过来的烟时,嘴唇就出血?是这根烟头有毒吗?还是什么原因呢?要是这个人递烟时手里有血迹抹到烟头,我正好没发现,叼在我嘴里,又碰到我嘴唇正好破裂出血,那我是不是被这烟头感染了么?最害怕这个人给的烟头带有艾滋病毒的血了,加上我嘴唇破裂出血,是不是碰在一起,我被感染了?为什么我嘴唇会莫名其妙地破裂出血呢?好担心现在,当时看到烟头有血,我就把烟扔掉了,吮吸一下嘴唇,吐出的唾液带出血,我真的害怕,当时也没有用水漱口,我就直接喝酒吃菜了,不知道,这样会不会感染艾滋病毒?要是给我烟的人是艾滋病人,他递烟给我的手又出血抹在烟头上,我又把烟叼在嘴里,我的嘴唇又正好出血,并且我在嘴唇叼着这烟有一两分钟,是不是足够感染了我?哎,真的倒霉,我是不是被感染了?
张老师:您好,老师是非常希望您能够给自己一个这样的思考,您是希望您这一辈子都这样时好时坏,还是真正的去解决问题的本身,虽然您不是老师的系统预约恐友,甚至预约恐友都不是,但是记得您在在线咨询版块也问了很多年的问题,老师精力有限,可能没有办法对于所有恐友都能花更多时间去关心,但是老师也希望大家都能够越来越好,也不枉老师在这个在线咨询版块这么多年所花的心血。如果您只是觉得不舒服的时候需要一个简易的安全信号,您可以不舒服的时候来留言,只是如果您想彻底改变目前的一些现状,包括以后都能很平稳很好的生活,也不会轻易焦虑,也不会影响生活工作,也不会反复,您可以考虑其他更深度的方面。最近我们邀请了清华协和医大毕业的几位医生共同参与,到时还会制定针对不同类型和刺激源的恐友有更科学的方法,但是不管哪种,都得花时间花精力,而非逃避式的处理方式。您的问题老师认真看了,您这个描述我们认为是没有问题的,烟头有毒,是担心病毒而非化学用毒么,这个连基本的原则都不满足,如果这样,那接吻就感染了,这不是加剧欧美传播么,显然这个不合理。真的倒霉,是不是被感染了,这句话就已经说出了您的心声,您这是很典型的不合理情绪,再加上恐了这么多年,思维模型固化了,一有刺激就变成习惯性的防御模式,所以好好找一个对您花了时间花了精力的专业医生去帮助您吧,争取把您一点一点的改变,祝您越来越好。
回复时间:2020-06-17