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发言人:也许只有死了

前几天和一个人聊天,他说话的时候喷了很多口水,他是一个老嫖客,经常玩双飞,不戴套,我会不会被他喷口水感染了,我感觉当时嘴巴里有点不舒服,不知道是不是有溃疡。



发言人:天澪澪

很抱歉张老师,再一次提问因为刚才还有个行为没有说进去。老师你好,我的行为是dfj,经过在中心学习 加_上4周的4代检测和群里志愿者的帮助,我已经不恐艾了,但是又转移到了尖锐湿疣。我看了中心的文章说一个月内没有就很难再出现了,也看了老师您的回答,说是6周。我现在是37天已经进入了第6个周期,还有可能会长出来吗?群里的志愿者说没有体液或者分泌物的接触dfj并不会感染尖锐湿疣。我还有一个行为就是技师舔我的乳头,这样子会吗?还有一个行为是技师用胸部在我的身上和背部,以及生殖器进行胸推,这种会传染尖锐湿疣吗?


张老师回复:

张老师:您好,张老师认真看了您的问题,您不用抱歉哈,按照中心的规定进行留言就行了,您的行为是打飞机,按照一般我们所见到的临床案例,的确如您所说要满足HIV的感染条件还是非常难的,当然我们还是建议具体问题具体分析。对于尖锐湿疣,的确它的潜伏期是比较长的,但也是要结合具体的行为来分析,打飞机的话要感染尖锐,是对方的手上存在着HPV低危型的可能引发尖锐的病毒,还要将您的黏膜造成破损,这样具备感染的风险。一般来说,六周没有出现,的确很大程度上也很难有了,但是这里不能说绝对保证的话语,的确受到各种条件的制约,也会有部分人群会滞后一些。另外对方的胸部长尖锐湿疣的可能性并不大,如果实在担心,您可以去医院做一个分泌物或组织的采样筛查,看是否具备对应HPV型号抗体呈现阳性,如果没有的话,综合来分析,那就更加证明您并没有感染风险了。不太记得您以前是留过什么问题,但希望您在中心自学让自己变得越来越好,我们只有自己具备了筛选判断能力,我们才能够不靠他人进行自我理解,否则别人说一句是或者否,都会极大的影响我们的心理,祝越来越好。

回复时间:2025-02-09

发言人:恢复正常

张老师好,我前几天在马路上被脏水溅入了眼睛,有一点点害怕,后来想起你在电话里告诉的几个判断原则,分析下好像不会引起感染,心里放心点了,但在快两周的时候,我又觉得内心有些恐慌,便开始回忆,回忆到就会觉得是不是别人把血甩进了我的眼睛,当时特别特别想检测,我又想起你告诉我,检测惯性会加重我们想象行为危险性,让我们更害怕,暗示我们去检测。我按照你说的脱恐方法,调整了下,扛过去了,现在又过了四天,再自己分析了下,马路上的脏水怎么可能感染人,是我自己想多了,谢谢你对我指导,要不是你的指导,肯定又会去检测了。记得以前打飞机,觉得每次检测肯定能脱恐,每次都没脱,检测了一年,一共检测了三十七次,不知道怎么过来的。你说的对,检测会上瘾,检测脱不了,这次又差点要去检测,菩萨保佑,还好听了你的话忍住了。


张老师回复:

张老师:您好,张老师认真看了您写的问题,您能清楚的意识到检测并不代表脱恐的全部,已经是比其他恐友有很大的进步了,艾滋病恐惧是由多个条件和原因引发的心理障碍,的确里面艾滋病感染的风险占据了一部分,我们通过检测来排除风险,也是非常科学合理的,这也是说检测有他存在的极大意义,特别对于高危行为的恐友,但是并没有高危强行拿着检测作为自己脱恐的动力,就变成了检测依赖,在心理之中,检测和药物的把握度,非常重要,您看您以前检测过度,就会变得越来越有需求,但是随着您自己的进步,您已经看出来了您的问题,认知行为和精神分析是我们用来进行恐艾脱恐的常规方法,从行为上来说,不断的检测,反复的检测暂时获得了快乐感,但是并没有促使您意识的改变和提高,但是后来您通过在中心不断的学习去思考,去成长,已经发生了意识的改变,您就能更客观的看待问题。这一次就是一个很不错的训练,张老师觉得您做的很成功,那么下次再遇到一些刺激,您就会表现的更好了,用一种自然体系的行为去代替原来无度的检测以及部分恐友把艾滋病毒阻断药物当成安慰剂来吃,那就是科学,也就是我们常说矫正恐艾行为的一个部分,最后祝您越来越好,元宵节快乐。

回复时间:2025-02-08

发言人:wode

张老师您好,不好意思又来麻烦您,事情是这样的,最近我和朋友出去旅行了一次,回家后腿脚很痛,就想着去按摩店按摩一下,去之前我还特意问了前台,前台说他们店纯绿色服务,我去了之后,先是浴缸洗澡,我洗澡的时候技师就进来了,说是给我搓身上,结果技师搓着搓着手就伸我穿的那个一次性裤子里了,我也是没把持住,没有第一时间制止技师,在浴缸里应该dfj打了一分钟,然后之后按摩的时候技师手伸进裤头dfj可能有一分钟,隔着裤子dfj可能两分钟左右,还有隔着我的裤头和她的丝袜安全裤摩擦,还有就是她舔吸我乳头了一会,当时灯光比较暗,我也忘了检查技师手上有没有血,之后我仔细清洗了龟头,龟头上也没发现伤口。我怎么这么倒霉,本来出去旅行前几天才检测过上次吃阻断的三个月随访,开开心心的出去玩了一趟,结果回来又是整了这一出,是不是上天不让我脱恐啊,我还是特意问了前台他们店是绿色的我才敢去,老师我这些行为应该没有任何hiv和梅毒的风险吧?张老师您一定要帮帮我啊,我最信任的就是您了。


张老师回复:

张老师:您好,因为您是以前的恐友,如果以前是因为性而恐艾,哪怕后面进行的是边缘行为,都会产生记忆连锁反应,换句通俗易懂的话语,就像我们具备了肌肉记忆一样,没有任何原因,就会朝那样想。特别是您本来只是想去正常按摩,但是又因为自己把持不住,做了一些边缘行为,认真看了您的行为,这些行为并不满足艾滋病感染的几个原则,但是如果您自己带有愧疚心,带有对自己的失望,这些情绪叠加在一起,就会进一步引发恐艾心理的问题产生出来。边缘行为并不能保证一定不会感染梅毒,但是前提是对方触及到了自己的硬下疳和梅毒疹,从而进行了病原体交换,当然总体来说风险还是很小的。谢谢您对张老师的信任,但是张老师不太清楚您是不是张老师自己通过电话的预约恐友,如果您能达到他们那种程度的信任,或许对您在日常生活中一些接触不会又受到刺激,引发痛苦,可能帮助性会更大,祝您越来越好。

回复时间:2025-02-07

发言人:游客

张老师,你是做艾滋病抵御工作的,还麻烦你给我说一句实话,有没有14天或者21天后使用抗原抗体四代检测方法为阴后,后来转阳的人呢。我原来以为四代检测了绝对可以排除,但是我正月初八去传染病医院咨询艾滋病科室的医生,她明确给我说有21天后转阳的案例,不知道她是因为觉得我背叛了家庭故意吓我,想让我检测,还是觉得让我恐惧她心里才舒服,反正我从医院出来整个人都蒙了。我记得网上很多医生给我说两三周以后绝对不可能转阳了,但现在传染病医院的医生却给我说还有转阳的,我上次检测已经快吓死了,不敢检测了,好怕转阳。请问到底是网上的人故意安慰我,让我放心,还是医院的医生故意吓人说有案例,希望你能给我一个答案。


张老师回复:

张老师:您好,感觉您对张老师还是比较了解,这也是您在这里提问获得帮助的一个重要因素,了解信任越多,您所获得的安全信号也会更足,张老师做艾滋病防治工作17年了,做心理咨询工作也有19年了,您的问题更像是一个寻求艾滋病窗口期排除期是什么时候,其实按照医学来说,就像一条X轴,往左可以无穷尽,往右也可以无穷尽,对于排除期来说,当场排除和无法排除作为两个极端,排除期要参考大量转阳时候,即我们常说的窗口期,后面出现的转阳案例就像一个长尾效应一样的,越来越少,直至接近于0,那么每一个医生对于什么时候排除会根据多方面的因素来判断,比如您的行为是否高危,您有没有一些特殊的情况,比如有服用阻断药物史等等,以及医生对您的熟悉程度,医生自己的性格,是尊重同理心,还是尊重医学的严谨,可能每个人都有自己的角度,站在非高危的情况下,您的确可以认为排除期为0,当场检测拿个心安就排除,按照保守的理论,的确存在着14,21天甚至往后的时间转阳的,虽然具体情况不明,但是和周边做艾滋病防治医生讨论过,都表示有过。其中据张老师所知的是,某年浙江省法院宣判的一个有关恶意传播的案例,就涉及到这一块。所以您自己也要结合您自己具体的行为,再看一下医生是站在什么角度来说的,如果有时间一定要建议多问问网上对排除期的说法各有差异,为什么他会给您说这个时候,这样才会更加解惑,像这个医生只是说了有转阳的案例,但是为什么会转阳,结合您的情况,会不会,您得让他尽可能的去了解您的情况多一些,然后再给您综合性的评估。这里多说一句,如果一个医生对您都不是特别了解,也不去综合您的行为因素,直接就保证排除,或许正如您所说的,可能是考虑到您太难受了,想安慰您一下,但客观来说这个并不能解决最终问题,也不是一个负责任的表现,所以,如果各位恐友真的希望医生或老师所说的话特别重量,也对您负责,尽可能将您的行为及细节,以及您自身的一些情况都一五一十的详细告诉您的医生,他给您综合评估以后,再问一些补充的细节,最后给您的答案,才是在对您了解后的一个最客观的结论。毕竟咱们人与人之间,既要有感性的支持,更要有科学的佐证做依据,祝您越来越好,新年快乐。

回复时间:2025-02-11

发言人:姚晟文渊

老师你好,麻烦问下,我是在发生行为前的两周做了个szq系带处的激光去疣手术,在发生行为时也没有出血,该行为也只是用js的腿窝也就是大腿和小腿夹着dfj,也涂了润滑油,大概半分钟左右就sj了,事后发现自己在系带处有个要用手机10倍微距镜头才能看到的洞,这种会有感染HIV和梅毒吗?我现在对这个感到很恐惧,而且我前两天天也发烧了,今天(2.6)距离发生行为过去了12天,很害怕已经感染HIV了,请老师一定要帮帮我,希望老师可以对我的问题提出解答和建议


张老师回复:

张老师:您好,新年快乐,认真看了一下您的问题,不太清楚您是在什么类型的医院做的手术,对方的医生有给您说您下体部位的疣体属于什么疣体,是必须要去做的吗,这个可能有一些前置场景,一定要结合具体情况。您在进行手术两周后就去进行打飞机等边缘行为,医生有给您建议您在进行手术后多久不要进行一些房事行为呢,因为还没有恢复进行摩擦会延迟进一步恢复,但是您不用将其认为就是开放性的伤口,对于我们自己来说,开放性的伤口和洞不是一回事,而打飞机的行为本身只是边缘行为,不属于严格意义的高危行为,您的恐惧可能只是您对艾滋病传播机理的不了解,发烧也不能证明就存在着艾滋病感染,初期症状没有特异性,去参考没有意义。综合来说我们认为您的行为没有什么感染的风险,但是因为您受到各种网络有关艾滋病的信息刺激,容易让您产生恐艾心理应激反应,消除恐艾心理应激反应最有效的方式是恐艾心理干预,一方面从病理层面结合艾滋病传播的几个原则细致分析,一方面结合心理咨询模型使用针对您适合的心理方法调整您的心理状态,综合以上,并且减少网络搜索和无针对性的漫天询问,尽可能了解您咨询的机构或老师,可以让您越来越好的,加油。

回复时间:2025-02-06

发言人:风中叶

张老师,您好。我又来麻烦您了。本人男,就是之前1.26和1.28留言过的恐友,行为是1.23有过商业性行为,反复回忆细节,担心没戴套或者套破损。先说一下本人的情况,我有强迫症,不xd,不抽烟,基本不喝酒,没有吃hiv阻断药和其他抗病毒药物,没有做过手术,也没有天生免疫系统缺陷。上次我说过我在微信上问小姐有没有戴套,她说:肯定带了呀。后来在假期中她说她发高烧住院了几天,当时我吓得睡不着,她说是普通的发烧。在她出院后,我和聊了聊,在我还没有说我恐艾之前,她先问我:你没有艾滋病吧?我回答:没有。我还把我在9天的时候,去区中心医院的验血报告(是3代化学发光法,因为太恐了,就去测了一下)发给她看,告诉她我有恐艾,她说神经傻瓜,太焦虑了。她说:戴套了,怕什么,最好(这是她的原话,应该是想打做好吧)防护措施就好了啊,她自己又没有。这算是表明她有基本的hiv防护知识和概念吗?2.4是距离行为的12天,我去上海仁济医院检测了一下,我对医生说我要测hiv的抗原和抗体,还问医生这是不是就是现在说的4代,医生说他不知道,只知道是抗原抗体一起测。开了单子后,我看到单子写的是hiv抗体。我还特地又去问了医生,有没有弄错,他说是这样的,包括抗原,我在中心的6群问了推荐我去仁济医院的群友,他说单子写的是抗体,实际是4代。第二天上午结果出了,在结果那一行写的是:人免疫缺陷病毒抗原/抗体联合检测,0.21COI。这个就是4代吧?我以前没有做过4代,这个单位应该是化学发光法。张老师,我是12天去的,这算2周吗?可以作为依据吗?我看中心的文章写4代2周排除率是95%,剩下的5%是指吃了阻断药、做过大型手术、xd之类会影响窗口期的情况吗?虽然现在情绪好多了,但是我还是想继续检测到4代4周,14天和3周我也会接着测抗体,毕竟强迫症在作怪。内容比较多,麻烦张老师了


张老师回复:

张老师:您好,我们中心没有大量资金来支持网站全面升级,这个老老网站后台设定没有办法直接看到您过往留言,是需要针对您的用户名提取,一条一条阅读,这样可能会花掉很长的时间,留言区可能主要还是针对于您当前的留言进行感染风险评估和简单心理干预,如果您针对目前担心的问题留了言了,张老师也给您进行解释和回复了,如果得到回复一开始觉得还是舒服,过一会儿又不行了,那证明您更多偏向的是恐艾心理问题,简单的知识层面是无法作为心理安全信号支持的,艾滋病知识等认知只是属于相对支持。我们如果没有技巧,就只能靠蛮力。因为您没有学习到系统的恐艾干预方法,只能靠传统的不断检测来增加相对安全信号,相对安全信号可以在短时间给我们很舒服的感觉,但是他不能做到持久,这也是为什么很多恐友靠检测没有办法彻底脱恐的原因,也希望您能客观认知检测对于脱恐的意义,不是说检测没意义,而是它的意义在哪里,客观看待。另外检测也不要过多,就像饮酒一样,多了就会变成一种依赖,将检测和阻断药物当成安全信号来用的人大有人在,只是可惜这两个都不属于技巧和方法。我们可以感觉到情绪在变好,和我们能够稳定持续的直至彻底脱恐不一样,转移注意力后进行逃避,也会让我们觉得好像脱恐了,但是以我们这么多年的恐艾干预经验来看,那不是真正意义上的脱恐。既然您自己知道可能存在强迫症,强迫症可能会加重恐艾心理,他们相互作用,利用恐艾心理干预改善强迫,同时强迫降低也改善了恐艾,您要想变得更好,希望张老师所说的话您认真去思考下,祝越来越好。

回复时间:2025-02-05

发言人:悔过

春节期间,和20多年前的同学聚会,中间看到了以前很喜欢的男生,神不知鬼不觉的就开房发生了关系,没有用安全套,本来以为这件事情就过去了,但手机刚好在那天下午看到了一篇同学出轨感染艾滋病的故事,很惶恐,一晚上没有睡好,第二天就开始出现皮疹,淋巴肿大,鼻塞,今天是第六天了,全身症状还有很多,网上说的,一旦感染艾滋病肯定会有很多症状,想请问一下我感染的风险有多大啊,如果感染了该怎么办,一想到自己的家人,非常后悔,每天都在痛苦中煎熬,在网上搜了越多越感觉到绝望了,还请你们帮助我


张老师回复:

张老师:您好,看您的描述,也不太了解您是男性和女性啊,大家希望获得一个对您负责的回复,那么建议一些基本信息是需要尽可能写详细的。比如以您为例,我们在认真看您问题的时候,大脑里面也会构架和还原场景,考虑是一个男男,还是一个男女,有可能我们给的建议都是有一点差别的,也希望大家不要说网上志愿者对大家的回复没用,问了很多医生和志愿者都脱不了恐。首先咱们自己要把自己基本情况说详细说清楚,如果只问一句口会不会感染性病艾滋病,换成专业的人来回答,真的不好把握点,要说口不会感染,也太绝对了,男男主动口有感染案例,但是被动没有,还要看两人发生的持续时间,持续程度等具体细节,也就是我们对您越了解,给您的分析越客观,对您的帮助也才越大,这也是为什么一对一通电话,视频或者见面沟通,效果最好。一个小时的时间里,再细节的点都能说清楚,并且让老师们全方位了解您,做出最客观的评估。换而言之,网络咨询得到的一个绝对保证,更像是暂时一丝丝的心理安慰,如果安慰能够让您一辈子不恐那是最好,但很可惜保证式的安慰并不持久稳定,当我们大脑里面产生一些万一的念头时,这种安慰就荡然无存,希望您和所有看到这条回复的恐友都能明白。对于您具体的情况,您害怕的话可以让您同学去检测一下,他没事您大概率没事了,如果您不好意思,那么就等在4-6周检测就排除了,使用核酸加四代抗原抗体的话,两周也基本排除了,千万不要关注症状,为什么现在大量的人都恐惧症状,因为网络上利用症状论贩卖焦虑和博眼球的不少,您也可以想想,如果不是给您推了一个艾滋病新闻,您会突然恐上吗,当然您不具备性病艾滋病高危防范意识,通过这个明白了以后做好保护洁身自好,有过那么一次恐惧并不是坏事。如果您持续感到痛苦,极有可能产生心理应激,这时候请务必注意恐艾心理持续影响,不能任由他牵着鼻子走,容易把我们陷入更大的恐惧,以避免以后已经检测确实排除了,还在害怕恐惧的产生,这点还请注意,最后也祝您越来越好,加油。

回复时间:2025-02-07

发言人:1566

张老师新年好,我是之前12月10号玩共享娃娃店吃阻断药的,之后六周测没问题,但是25号去汕头玩和同学去了按摩店,正规按摩,那个店在广东还是连锁,做了颈部按摩,头部按摩,后背精油开背按摩,腿按摩,那个技师让我脱上衣的时候好像不小心摸了屁股沟上面一点点,还采耳了,怕工具不干净,全程正规,现在就是回想有异性触摸身体会不会有风险。然后再商场上厕所的时候水溅到了pp和gm,我看马桶里黄黄的按了冲水键就没看清有没有冲干净,我已经采用蹲马步的方式结果还是溅起来了。很后悔但是去按摩,没进行阻断。然后前几天又去泡了温泉,用了那里的第三方提供的浴袍这样有梅毒和hiv风险吗。现在有时候想到这个事就难受。


张老师回复:

张老师:您好,新年快乐,张老师认真看了您的情况,您进行了共享娃娃的服务去吃阻断药物,客观说这个并没有什么必要,当然已经吃了,您可以把他定义为一种心理支持为主。张老师通过感觉到您并没有因为过去了两个月的时间脱恐,一个脱恐的恐友并不会因为一个没有风险的行为感到恐惧,如果感到恐惧,皆是因为恐艾心理没有得到恢复,而引发的转移和敏感过大,一般针对于这样的情况,首先是进行评估,认知能力的评估,看看您在恐艾过程中,有没有形成一些错误的认知系统,却被您当成定理来使用,您可以在中心自学评估,老师的文章写的有些乱,您需要把里面重要的点重新提炼出来,您也可以选择和中心老师进行即时的电话或视频,由老师在和您交流沟通的过程中,评估您哪些板块是存在着认知错误的。将基础问题解决了,您的心理可以获得一定的安全支持,这时候如果继续利用恐艾心理干预方法针对思维,情感体验等多个方面去感觉,不断的强化您的自控系统,这样并不会因为一个很日常的行为陡然又开始恐惧,希望您合理区分艾滋病风险病理层面的问题和恐艾心理方面的问题,两者容易混淆,也正是这样,才导致很多恐友进入误区,尽管在检测后感觉好了很多,但敏感的心理依旧反反复复,都是需要我们不断的去理解,矫正,评估和再反馈等等,您的情况没有哪一个满足艾滋病传播的原则,但是该怎么不受到大脑蹦出来的意识影响,这才是恐艾心理一个很大的难点了。

回复时间:2025-02-03

发言人:lxrlh

张老师,新年快乐,是这样的我手指破皮摸了技师下面,但是没有摸到技师里面去,技师和我说来大姨妈了,手指破皮挺严重的,事后第五天12小时和10天12小时去做了一个2.00+01UI/M的核酸,十三天十八小时做了一个100UI/ml的核酸和抗原抗体检测,可以排除了吗?


张老师回复:

张老师:您好,您纠结的是您过去的行为,还是您又有了新的行为呢,张老师说的还是很简单,作为恐友,我们不能因为去以前觉得这个行为没问题,就放心大胆的去,因为在恐艾的加持下,也许这个行为都不具备艾滋病感染的可能,有一些边缘接触以后,刺激心理,产生更大的强迫,造成痛苦。张老师自己的预约者,张老师是给他们解释了恐艾防御心理机制问题,让他们明白行为和心理交互作用的重要性,在很多恐友看来,边缘行为不能称之为高危,因为那不是高危行为,但是在我们做艾滋病风险评估和恐艾心理的时候,我们依旧会把这个列为是重复高危行为,主要指的是引发心理刺激的泛高危行为。也许有人不认可,但是我们一定要这样想想,既然不是高危行为,那为什么我们又受到自己导致恐惧出现呢,所以希望所有恐友在没有彻底脱恐以前,尽可能不要有更多的非伴侣接触行为,容易导致我们恐艾心理的问题越来越严重。重新回到病理问题,破皮的手没有存在开放性伤口,摸了几下,摸的还是外面,正如您所想的,不算是高危行为,检不检测都只是辅助。但是您既然在这里留过不少的言论,您需要思考一下,检测能让您彻底走出恐艾症吗,包括您现在连核酸都检测了,并且做了三次,如果还在恐惧,是因为真的具备感染可能或者查不出来呢,希望您能好好深思一下。虽然您不是张老师的预约恐友,但是张老师还是希望您能像老师的预约恐友那般掌握核心的脱恐模型,举一反三,祝越来越好。

回复时间:2025-02-02

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