您好，张老师认真看了您的问题，首先不是对方具体说什么，而是您需要思考他是否对您的情况了解，如果没有了解到您的细节，就给您保证，更多我们认为可能是对方安慰您一下，能够让您觉得舒服，因为对方对您越了解，描述才会越客观，越准确。一般情况下，我们都不会说绝对和保证的话语，这样比较突兀，遇见稍微严谨一点的专家反而会觉得我们对恐友不负责，尽管因为忽略细节产生的概率相对比较小，但是尽可能减少误差和错误才是保护别人。是的，门诊和网络不同，网络上说两句可以拍拍屁股走人，但是在现实世界里，坐在门诊就意味着您承担很多责任，保守一点非常正常。就像上次一个恐友去传染病医院找医生，医生说三个月后他的表现很难受，医生马上改口说六周也行了。他一高兴对医生说，医生你再说一次，我录一下音，医生立马就不吭声，沉默了几秒，又改成三个月的说法。其实从这个案例我们就看的出来，人与人之间都是有防御的，双方绝不可能在短时间就建立了信任和默契，在这种情况下，保守一点是大多数的选择，可能是一些医生稍微激进一点，话说的绝对一点，恐友听了很高兴，对他的认可更高了，反而强化了他激进的动力。因为目前有一些前置条件制约，如服用阻断药物，长期吸毒免疫力不正常，个体化差异等等，可能延迟窗口期，但三个月基本已经足够了，只是医学会讲究理论的不可及性。您能理解站在医生角度上保守点，很感谢您能为医生考虑，相信对您负责的医生，也会在详细了解您的情况，和您更熟悉以后，给您说出中肯的答案。我们中心属于非营利性机构，有恐艾心理咨询，但我们不属于门诊，没有处方权，当然我们也会接面询，其实我们在网络上和在面询的时候说法没什么太大区别，说法的不同还是在于对这个咨询者了不了解，越不熟悉相对会保守点。就像张老师的一个老预约恐友，彼此已经很熟悉了，也没必要过余去保守了。

您好，您的问题描述的不是特别清楚，一定请说明是主动口交还是被动口交，您担心唾液传染，应该是被动口交的行为，因为现在网络传播信息很快，但是网络上的信息碎片化，爆炸性，非辩证性，让各位的心理很容易受到刺激，特别是恐友本身就处于焦虑惊恐之中，瞬间看到了大量矛盾的信息，心理会受到多重打击，进行自我否定，产生创伤，这也是为什么很多恐友在网络上到处找人寻求帮助，看似得到安慰平静一些，却依旧没有办法脱恐的原因了。您一定要记住，唾液本身病毒载量极低，只是相对于尿液和汗液高一些，在日常生活中是没有办法造成单纯的唾液接触或交换传染的。我们对心理恐惧是否降低到普通标准，是有一定的参考，比如我们在一段时间内相对稳定才是越来越好的体现，不能说我这几天觉得自己肯定没事了，再过几天又觉得自己很有可能感染了，这些都不是脱恐的表现，希望您不断的提高内心的稳定性，多在中心自学，只有具备了自我判断能力，才不会轻而易举的因为网络信息心理就出现了波动，祝好

您好，张老师记得前几天好像也有恐友在留言区留言，说是和人妖发生了关系，结合最近某篮球明星的事件，看来现在关于与人妖的行为是比较活跃的，的确现在是有一些男扮女装为了吸引他人，张老师认真看了您的情况，您进行的行为持续时间两三分钟，套没有破损，对方吹气进行了验证，这是一个安全支持，在有保护的情况下，您的GT出现了破损或溃疡，也不用担心，不会导致艾滋病感染的，一般来说，我们都知道艾滋病传播是需要传染源，传播途径和易感群体，对于您看不见的破损要导致足够载量的病毒进行交换，非常难，应该是您的对象，您原以为是一个妙龄少女，可是画风一变，变成了人妖，极其容易因为应激反应产生心理创伤，会加重您对艾滋病的痛苦和恐惧体验，为了不断获得安全支持，您只能以各种可怕的假设来反复论证。如果是高危行为的话，十天使用三代试纸的意义不是很大，但您的行为不属于严格意义的高危行为，可以不用考虑窗口期，着重以心理建设为主，祝好。

您好，周末愉快，张老师认真看了您的行为，其实现在很多恐友希望摆脱艾滋病的恐惧，想来一刀切，比如说老师请给我保证一句完全没事，我就脱了。事实上在平时开大会的时候遇到很多大专家，像李太生，卢洪洲等顶级专家都表达过给恐友们说了已经没事了，恐友高高兴兴的离开，可是过两天又会再次挂号问大专家们同样的问题，甚至有的专家一年内被恐友挂了几十次号，问的都是同一件事。大家可以思考一下，到底是什么原因呢，那就是恐友们只获得了外部的支持，他没有把一些核心心理认知内化，当他感到内心有波动的时候，没有内部支持，外部的很快烟消云散，又需要重新补充。所以希望大家要脱恐，一定要深刻的明白这次恐艾的行为风险，心理影响，思维模型等等，共同组成了艾滋病恐惧的消除。希望每一个恐友都要认真思考一下自己怎么去脱恐，而不是单靠一个保证。对于您的行为，非常典型的边缘行为，体外接触，体外接触属于多重接触，在多重接触的时候，活性和载量都在不断的降低，不会满足艾滋病传播的三个原则，根部小痘痘没问题，蜕皮不属于开放性伤口，抠了一分钟可以忽略风险，您的情况没有问题，但是要彻底脱恐一定要再拔高自己，祝越来越好。

您好，周末愉快，是的，非常好，您有什么在这个问题里尽可能写清楚一点，因为平时恐友众多，除了预约的恐友是电话视频面询沟通，印象会很深，在留言区来留言的恐友很多很多，张老师无法一一对应，一定要在每次提问的时候大概说一下自己的情况，这样张老师才能尽可能多一点的知道些，给您的回复也会更客观，您说的很好，张老师做恐艾心理工作十六年来，没有见过谁是靠检测脱恐的恐友，检测最直接的是帮助我们明确了行为上不会感染，但是我们的心理受到刺激以后，如果心智化不成熟的人，或者压抑过度的人，心理出现波动后的反复，不是靠检测来解决的，检测不能改变我们的心理认知。检测更多是促使我们选择了逃避，就像恐高症的恐友，离开高处我可能就不恐高了，但是并不能说您就没有恐高症，下次再在特定环境下，又产生了恐高的躯体化症状。同样，对于恐艾症也是一样的，恐高和恐艾使用的方法有差别，但是在原理机制上是有相似之处的。您的情况就像恐高一样，并没有从本质去解决，我们的恐艾思维模型没有矫正，所以当每次遇到一些刺激的时候，我们依旧用原有的防御模型在表达，显然，每一个恐友最后彻底脱恐都是矫正了心理认知，和艾滋病知识关系并不大，艾滋病知识点更多适用于新恐友，谨防新恐友会因为传播知识误区越陷越深，但是真正让我们彻底摆脱恐艾的还是心理层面，相信您目前，正是处于了这个阶段。也不能说您越来越差，也不能说越来越好，您目前的状态属于一种停滞，不上不下，受到新刺激，会往下行，只要彻底了解恐艾的三大模型，针对性的去训练强化，才会最终走出，祝越来越好。

您好，周末愉快，根据您的反馈，他们足疗店的描述是比较客观的，对于边缘行为，作为高危行为都是附加项，在很多店里面都是要加更多费用的，站在人性的角度来说，一个更了解性病艾滋病的人比其他人更懂得保护自己，就像绝大部分恐友一样，他们都不会再去进行非伴侣的性接触，只有极小部分还未明白恐艾的意义，才会继续复高。总体来说，您和小姐发生无套插入的可能性不大，当然事后您选择了必妥维用来做阻断药，更多是满足心理需求，用作相对安全信号，这个模型类似于安慰的交流模式，一再保证绝对没事，恐友当时会感觉到舒服一点，这就是相对安全信号，但是它的最大的缺陷就是持续不会很长。多西环素是目前常规作为梅毒阻断药的一种，效果还是不错的。

您好，小张，周末愉快，有时需要靠药物控制，指的是您服药不规律吗，如果是这样的话，一定不要擅自决定药物什么时候使用，什么使用不用，一定要谨遵医嘱，不然药物的效果会有所影响的。您总体来说尚能正常生活，那是一件非常不错的事情，但是很可惜，因为没有更好的脱恐，受到一些刺激，还是会表现出恐惧焦虑的波动。张老师看了您的问题，首先他确诊梅毒，要先确定他是既往感染梅毒，还是当前感染的梅毒还有传染性，目前进行常规检测更多是查TP，这项数值主要是证明有没有梅毒感染史，只有进一步检测才能确定其是否具有感染性，两者不一样。另外梅毒也不会莫名通过日常生活感染，日常生活要感染，基本也是到了其带有足够载量梅毒的体液可以轻而易举的通过，这样的情况可能地方有大面积溃烂处，才有可能通过日常的伤口接触感染，基于这样的说法，您没必要担心日常生活的普通接触，要不然梅毒就不应该称之为性病了，希望好好调整自己一下，祝好。

您好，周末愉快，您是恐艾以后将恐惧转移到了尖锐湿疣上，还是两者同时在恐惧呢。的确，尖锐湿疣的HPV具体分型还是要以可能出现尖锐湿疣部位的分泌物或细胞来检测，尖锐湿疣在没有明显出现症状以前都是在可能出现病患部的组织上提取细胞来检测，如果您已经是在行为6个多月进行检测，为阴性的话，那么证明在对应的部位是很难感染尖锐的。另外就算查出来为具体HPV分型是阳性，也不会说一定会出现尖锐症状，和人的免疫能力有关。总体来说，张老师觉得您不用再担心了，通过您的描述，能感觉到这次恐艾恐尖锐的刺激对您影响特别大，甚至出现了心理应激反应，您记住，心理的问题不是说给您回答排除就消失的，一句安慰的话算是一种相对安全信号，他的持续时间不会特别长，您可能还是需要调整心理，将方法掌握在您的内心，这样就算以后有一些不可控的刺激，我们还是能轻松的应对，祝好。

您好，张老师认真看了您的情况，您可能随着时间的久远，一些应激反应的刺激幅度变低了，就不会太影响生活，但是不能说您就完全彻底的脱恐了，这一个指标可以通过未知不可控的刺激，我们自身的反应强度来判断。就像您本来挺好的，按照脱恐比较好的话，知道避免一些刺激影响自己，上头也至少能够控制一些行为的度，而不是头脑一热，就忘记了自己恐艾，或者说觉得只是边缘行为理应不会恐。事实上，对于恐友来说，根据每个人性格和人格气质的不同，他对性的理解不一样的，明明按照正常逻辑思维判断或者请专业人员详细分析以后，的确没有风险，但是有接触就会产生泛性论，就会觉得自己肯定会有一些什么情况记不住，会导致感染艾滋病，开始强迫回忆，您的情况也是属于这种。她做相关行业，肯定对职业病比较了解，您担心她，她同样也会担心您。如果您的确担心，您可以找他进行确认，因为一恐艾就去吃阻断药物，显然并不是一个合理的方式，那以后受到刺激第一时间就去吃阻断吗，我们认为一般是存在着高危建议才吃，如果没有实质风险就去吃，反而会伤害肝肾。

您好，您说的没错，我们就连眼睛看到的都有可能是假的，何况网络上呢，张老师相信您说的这位伪娘肯定还是有他的一些破绽，可能您当时太激动了，大脑被一种兴奋的感觉蒙蔽了，就像恐友明明已经没有感染可能，但大脑被恐艾心理蒙蔽了还觉得自己有转阳的风险，同样，您也觉得眼睛大长睫毛嘴巴小的就一定是女人了，现在好像垫胸垫臀的产品特别多，我们做任何事都一定要徐行，冷静，谨慎的去看待，这才是正常成人的思维水平。您是确定您有真正的插入，还是他只是用手让您觉得有插入的感觉，两者其实还是有差别的，但是在我们恐惧的感知支配下，我们肯定都是朝最坏的后果去想象，您事后有和对方确认有插入吗，您带套的话，只要套没破没脱，是不应该去纠结和担心的，插一半套子也不可能直接就破损了，总体来说您有没有插入都没有关系，只是您认为对方是一个美女，结果却变成了男人，这样极度的刺激很容易击垮我们的认知，即我们常说的道心破损，导致出现严重的应激反应甚至是创伤，您用的词语是两个恶心，代表了您目前极度后悔和怨恨自己的念想，希望您能好好调整心态，祝越来越好。