张老师：您好，咱们成都前两天也是下了不少雨，其实下雨的环境下，没必要去担心日常生活中的感染，我们可能总会觉得下雨增加了体液的形成，但是大家一定要记住是下雨的雨水反而会更稀释病毒的载量，客观说会更加减少理论的感染风险，您感觉病毒污染了车门，那或许是您可能存在着既往恐艾史，影响了您的认知判断和感知，在这个问题上，希望不仅是您，还有其他还存在着恐艾应激创伤（即大家所说的恐艾后遗症）的恐友们都能不断的去改善自己的思维模式模型，当时在就恐艾刺激，又没有同时得到恐艾干预矫正的情况下，我们是很容易产生极大的不安全感，扩散到日常身着中去的。如果不考虑心理因素没有恢复，只是考虑病理感染风险的话，一方面是下雨天病载更容易稀释，还有就是您是否存在着开放可以导致出现交换体液的伤口，以及病毒在空气中反复暴露后，其是否还具备重新二次感染的能力。不要只认为干涸才能完全失去活性，一定不要综合分析和判断，希望好好调整自己，祝越来越好。

张老师：您好，认真看了您的情况，您当时去检测排除了行为上存在的风险，消除了对行为的恐惧，降低了您当时的恐惧体验，但这并没有说明消除了您真正对艾滋病的恐惧，以至于您再次进行了一些行为，尽管是边缘行为，但会因为过往经历，没有彻底脱恐，再受到刺激后快速做出防御反应，以上是我们最常用的心理模型构建。单纯从病理层面来分析，您的行为就是一个简单的边缘行为，边缘行为要导致艾滋病的感染的确很难，传染病有三个原则，以三原则作为分析判断足以判断清楚，至于梅毒，因为梅毒除了和艾滋病一样存在着血液传播以外，更主要的就是硬下疳和梅毒疹的接触传播，的确在梅毒的问题上无法像艾滋病那样决断，况且我们国家梅毒的感染率并不低。只能说是对方主要在舔您，您要去舔对方患梅毒的部位，这个还是不那么容易的，单纯打飞机，除非对方手上有不少附着梅毒螺旋体的体液，这个只要对方手上没有她自己大量分泌物，客观说打飞机也很难感染。您如果知道是心理对您影响更大，建议可以一方面通过恐艾恐性病的心理干预去调整心理，另一方面可以在中心学习基础的梅毒感染知识，第三就是在还没有恢复的情况下，一些边缘行为也有所控制才好，客观说感染风险的确很低，性病以观察为主，包括是否在接触部位存在一期硬下疳来判断梅毒。

张老师：您好，首先您需要评估您是否是彻底脱恐了，如果彻底脱恐去进行按摩，有一定的耐受力和判断方式，是很难出现心理极大波动的，对应的事情产生具体的心理反应，是合理范围内，如果自己本身也认为好像并没有什么明确的问题，却还在害怕和担心，一定要评估自己的恐艾心理，因为没有人希望自己每次一有接触就开始恐，恐艾严重了他是一个不可逆因素，所以从一开始就积极的去调整，以避免内心的应激创伤越来越大，这个东西刚开始我们并没有感觉，但是随着时间的久远对我们伤害越来越大，那时候要再来矫正，花的时间，精力和金钱都会很多。您担心小腿这个不是一个问题，不用担心，使用纸巾这个应该也是您自己的，您如果的确担心当时可以即时问她，这样还能获得一个安全的信息支持。最后一句话很关键，明明很小心但还是觉得疏忽了，产生纠结，您看每次去玩都带有极大的矛盾心理，一方面有需求，一方面有害怕，这种矛盾的心理本身就会让我们产生敏感，甚至事后的强迫行为和思维，这些都是值得您去深度思考的，包括怎么样走出恐艾症，好好加油吧。

张老师：您好，张老师认真看了一下您的情况，您是一个带套行为，带到了根部四分之三的位置，这个不用担心，有的安全套还采用短套模式，其实只要把前端黏膜容易破损的部位保护好，那就是最好的保护。建议如果有性病艾滋病高危防范意识的话，最好还是事后做灌水试验查看一下。张老师不了解您的过去，也不知道您是否存在着既往恐艾史，但是希望在这次以后，但凡是不了解的性关系对象，做好保护的同时，事后做检测是非常有必要的。您第二天没劲不可能是艾滋病引起的，艾滋病是不会在第二天就产生明显的艾滋病初期症状，至于对方有没有疾病不重要，您无法通过安全的行为感染艾滋病才是最主要的，您不能将您有没有问题建立在他身上，一般来说，只要安全套没有破损没有脱落暴露前端，您就不用担心。如果每次因性经历恐艾，建议还是适合的注意该行为，以免引发更多的心理暗示导致出现更多的症状。

张老师：您好对于打飞机来说，除非特别特别的情况，不然是根本满足不了艾滋病传播的几个原则，因为没有谁疯狂拿着艾滋血打飞机，还导致您的下体出现严重破损等，结合您四代抗原抗体检测，26天属于四周结果，按照艾滋病窗口期为两周左右，扩大一倍检测周期到四周，已经可以从病理层面排除了。恐艾的问题基本是心理占据了80%，行为风险引发的恐惧占据了20%，且通过检测可以判断行为风险，或者安全支持，怎么样去将心理不断的改善，以至于以后不会因为一点点刺激又出现恐艾反复，这才是每一个恐友重点需要考虑的。您可以通过在我们中心不断的去学习一些恐艾心理知识，提升自己，如果您们当地没有专业的心理医生，您也可以在网络上找您自己认可熟悉信任的医生老师，以电话或者视频的方式建立良好的咨访关系，增加安全感，这样也能持续为您的心理脱恐添砖加瓦，也是可以考虑的，最后祝您越来越好。

张老师：您好，您不用客气，的确因为平时我们要花大量的时间写个案，还要不断的参加心理技能学习提升，还要去给基层医务工作者做培训等等，这些都占据了大量时间，也只能抽工作间隙来回复咱们中心的留言了，让大家等久了，张老师觉得还是会觉得不好意思。您的这个问题张老师看了，张老师觉得这是一个非常小的日常事件，对于日常事件也能导致我们受到刺激产生应激反应，那么您务必要给自己评估一下心理，因为日常生活会有不少事件，我们的耐受能力很差，那么心理就会很不稳定，担心的多了结合心理的自我暗示，很容易越走越偏，在您现在还没有朝扩散泛化方面走的话，您一定要去利用中心恐艾干预笔记里面的知识点，特别是系统的核心知识作为自己参考判断的主要标准，如果您自己没有定论，完全靠感觉去，那么容易被情绪牵着鼻子走，这不是科学的脱恐方法。您一定要记住，艾滋病毒是不会通过进食的方式导致感染，口腔又不是开放伤口，要导致足量交换基本不可能，所以您一定要利用艾滋病传播的三原则，传染源，传播途径和易感群体来分析判断，而不是只是感觉有可能存在血液，就开始不断的给自己进行暗示，去影响正常的生活。担心自己的家人和媳妇，张老师特别能够理解，但正是如此，我们才需要更好的去彻底掌握基础知识架构（非网络上碎片化知识的汲取）和加强心理建设，方能重回正常生活。

张老师：您好，脱恐有一个判断标准，即不会因为刺激轻易的又恐艾，特别是对于边缘行为，是不会导致已经脱恐的恐友再次担心艾滋病，准确的来说，您可能还在脱恐过程中的恢复期，只是和以前处于急性恐艾期的时候相比，从痛苦程度，社会功能损伤程度都有明显的改善。如果我们将检测的瞬间舒服认为那是脱恐的话，很容易还会因为日后的一些敏感产生困惑，所以我们一定要进行思维的再加工，构建一个科学的脱恐模型。您的情况张老师认真看了下，就是一个边缘打飞机行为，按照您的描述，还隔着内裤摩擦，没有办法满足体液交换，事后也没有伤口等，综合分析都证明不会感染艾滋病。您自己也认为没有问题，但还是感到害怕，这就是恐艾最大的难点心理脱恐，也是希望您好好的利用中心多年的恐艾心理经验来调整心理，毕竟这个才是对所有恐友影响更大的。像那些老嫖客们，别人天天去玩，也没有恐过，他们的行为比您危险很多倍，为什么他们不恐，您却很敏感，那么一定要考虑恐艾心理在其中的作用，如果您能把恐艾心理解决，那么以后就不会再轻易的受到刺激感到害怕了。

张老师：您好，因为我们网站是一个非常老的网站，没有更多的资金去升级网站的大版本，大家在留言后的补充，是在另外一个评论板块，张老师在后台回复问题是无法看到的，还请见谅，所以在等张老师回复问题以后，大家还有疑问补充重新写一个问题就行了。您说的私立体检机构不准确好像是一个叫爱康的机构被爆出来不准确，或许在一些深度的检测项目上，存在着一些不确定性，但是艾滋病检测作为血液检测中的一个很简单的项目，没有任何技术难度，就像很多人甚至都可以自测，也是说明这个项目不难，不用去怀疑检测结果不准确，您可以放心。如果说的确对于部分恐友没有安全感，有强迫思维的话，可以在排除期后去两次不同医院或者两次不同方法，都能足以消除存在的检测误差，因为不可能两家医院同时出现问题。您已经被证明没有问题了，但还在纠结于艾滋病的风险上，建议可以考虑一下是否有心理因素的影响，相对于病理分析判断，心理彻底脱恐相对更慢，难度更大，也更值得我们去重视和关注。

张老师：您好，不用惭愧，人生面对着很多诱惑和困惑，您能坚持12年没有一些非伴侣的性接触，做的已经很不错了，在我们人成长的过程中，难免会有很多获得被诱惑的机会。有的时候其实并不是我们脱恐了，而是转移注意力，降低了我们的恐惧面对体验，并没有解决恐惧这个心魔，只是很多人不是特别懂恐艾心理，感觉已经解除了，事实上当再次受到刺激又出现了相关的反应，便能非常说明的确没有完全解决我们的恐惧。看您的描述应该是进行被动口的行为，被动口的话如果对方口腔没有大量血液，您的下体也没有受伤破损，那么可以忽略被动口导致的感染风险。网上所说的口交感染案例，的确也是真的，只是可能您一知半解觉得是您的行为，我们目前所了解的感染案例主要是主动口，尤其是为男性主动口，按照您的描述，是女性为您口，故而您可以不用担心问题。也希望大家在网上学习的时候一定要有自己的判断筛选能力，要是我们把所有的知识都接纳，所有的问题都认为是自己的特殊情况，那么很容易让自己陷入进去。目前十二周的窗口期主要针对于一些服用阻断药物或者其他可能影响抗体产生的情况，按照现在主流的说法，窗口期的两倍时间其实可以作为排除风险。最后说一句，检测可以帮我们判断本次行为的风险，但是检测并不能改变我们对恐惧的看法，还是希望好好调整我们的心理，降低刺激，祝越来越好。

张老师：您好，小赖，实在不好意思，最近工作忙，在线留言区都是今天才进行了回复，您下次在沟通以前，可以大概把您想问的几个问题先罗列出来，因为短时沟通就是主要针对于一些困惑式问题进行集中解决和矫正的，他和恐艾心理咨询是不一样的。这个问题张老师记得您当时大概也问了一下吧，狂犬病毒主要是进入神经系统感染受体细胞，而艾滋病毒主要感染循环系统的免疫细胞。咱们消化道里面都没有这两者病毒的寄主，不会通过这样导致感染，也没有人因这种问题感染上这两种病，狂犬病主要还是猫狗蝙蝠等动物咬伤导致，因为一旦到了发病期，患病动物的唾液中病载升高所导致的，而艾滋病毒更简单了，就是足量病载体液进行了输入性交换，他们都是有特定的感染途径，千万不要我们自己主动给他们赋予主观，这样很容易造成心理暗示，自己吓自己的，希望您一定要以疾病知识为基础，以恐艾心理认知行为干预这部分作为要点好好调整自己，也希望您像您在电话里所说的，最近感觉还不错，那就请继续保持，祝好。