张老师：您好，刚才张老师还在说上面留言的一位恐友是重复留言，但是感觉好像您又把您的问题重复发了一次，可能很多恐友觉得反复问对自己帮助很大，其实反复的过程就像强迫症的人一样，觉得反复重复满足了仪式感，但是站在客观角度反而还浪费了他们的大量精力。陈老师是疾控中心的工作人员，常年在艾滋病防治一线工作，您可以以他的文章作为您判断的基础，如果实在还有什么不是很清楚的，您可以直接给他打电话，即时的声音交流，比文字有效多了。至于您的假设，就像强迫人群一样，觉得我越多的假设对我越好，其实反而是相反的，假设越多，才代表了内心中的冲突越多，您没必要去想象一个日常的行为，没有办法满足艾滋病感染原则，您再多分析都是不科学的，另外您作为一名老恐友，很多知识体系您都是具备的，正是因为您自己具备，但是您自己却不相信自己，这又是为什么，这个才是值得您去思考的。张老师看不觉得您情况存在感染艾滋病的可能，倒是每次您一去有一些接触，就刺激您的心理，产生一系列的心理反应，如何去降低这些问题对您的身心影响，张老师觉得这才是最重要的。

张老师：您好，周末愉快，科学的艾滋病风险评估一定要说具体的行为，其次再看判断，如果行为本身都不是高危，就不用担心了，这也是为什么恐艾朋友一定要弄明白一件事就是只有高危的行为，没有高危的群体的原因了。如果在没有行为的判断上，以高危行为来论，没有服用阻断药物影响病毒逆转录，核酸一周左右为窗口期，准确率在95%以上，两周在99%。一般来说两周的核酸结合抗原抗体是一个精准的结果了，如果是高危的话，建议以两周检测结果为准，如果不是高危的话，可以直接忽略窗口期。

张老师：您好，如果这个问题已经回复过您了，您反复问，还是一样的答案，当然，张老师理解恐友们反复问的动机，不过是为了让自己说服自己，能够更好的脱恐。但是如果很多有和张老师通过电话的恐友都知道，真正彻底走出恐艾症，并不是自己说服自己，因为说服意味着对抗，对抗在脱恐过程中反而是一个抑制方式。希望大家一定要明白，自己的行为反复去问，甚至问了几十个几百个医生，都不重要，所有医生保证绝对没问题，也不重要。重要的是您自己如何去内化，如果没有内化，继续反复拿着行为去问医生老师，更多也是耽误恐友自己的时间，因为这么多年，您会发现很多恐友，同一个情况已经问了好几周，相信如果在网络上已经得到了成百上千的没事回复，已经这样了，还在反复问，事实上恐友们内心中的真正需求是要一个没事的答案吗，希望其他恐友看到张老师以上的话语，都停下来思考一下，授人以鱼不如授人以渔，张老师希望每一位恐友通过中心，要得不是一句没事，而是真正彻底的从心理也走出恐艾症。就您的行为，那再简单重复一次吧，您们是商业行为，您已经支付了费用给别人，满足了别人的需求，别人侵害您的意义和动机在什么地方呢，另外结合您的行为，本身并不是高危，又是多次的实地医疗机构检测，已经比网上购买自测产品更稳当了，您可以排除了。但是在这里多说一句，您必须思考一下，张老师给您说没事了，对您帮助有多大，能让您永远不再想了？下来以后您会不会还继续纠结，继续想象假设，那又怎么办？希望大家一定要明白，脱恐并不是一个很匆匆的保证，而是我们不断的加强心理建设，稳定心理认知，并且知道脱恐是有哪几个部分构成，方能一步一步的去消除应激带来的心里痛苦

张老师：您好，带着手套打飞机的话，就算对方手上有伤口，也不会导致您和她的体液进行交换，从而产生问题啊。普通的肢体接触，包括皮肤的接触，没必要纠结担心，毕竟在开放性伤口的情况下反复摩擦引发的体液交换，还是非常难的。不太清楚您是不是和张老师打过电话的预约咨询者，但是张老师感觉您的描述体系很像平时给恐友做基础风险评估的套路，假如您是曾经电话咨询过老师的，一定要将给您讲的系统知识体系内化，然后逐一去判断，去消除您的一些恐惧。另外您还需要知道，艾滋病知识点只是消除恐惧的一个部分，如何去稳定的我们的心理状态，让我们不会因为一点点刺激又出现心理创伤的应激反应，这个也是每一个恐友，尤其是复恐的老恐友必须去认真思考的问题，希望您把这两点都做好。的确行为您不用担心，甚至都用上了手套，好好的建设心理吧，祝越来越好。

张老师：您好，您不用客气，认真看了一下您的问题，您的行为是边缘行为，有dfj和抠阴，对方下体有不少分泌物没有关系，只要您的手指没有出现破口损伤就行，您洗澡的时候手和下体都不疼，那就说明没有破损，六天前的伤口已经结痂了，不是开放性伤口。总体来说您不用担心感染了，不会感染的。很高兴您愿意自己在中心学习，自助学习是中心恐友脱恐最常用的方式，包括他们现在有的在中心学习了，掌握了艾滋病基础知识和恐艾心理干预方法，也在网络上为一些新恐友提供服务，所以您可以多在留言区学习，学习了有疑惑的地方，来提问可能对您稳固知识体系会更好，另外在留言区学习，请务必先看老师的回复，再看恐友的问题，以避免先入为主读自己心理的伤害。您的关键点就是没有开放伤口不会导致体液交换，其他没必要考虑多，另外请控制在网络上的广泛性搜索和问询，非常容易引发心理暗示，这点是我们脱恐过程中务必注意的。

张老师：您好，手心脚底要说能够感染的可能只有二期以上的梅毒疹了，但是这个很容易发现，您稍微检查一下就能够发现，至于其他的性病通过脚底传播，是非常难的，相对于性病，咱们以前开玩笑说，还不如去担心真菌感染的脚气。事实上您有性病艾滋病的防高危防范意识，也认真看了其脚心没有梅毒疹，那么您是可以放心的。至于按头或者手心破损了都不是关键的问题，因为张老师也会去进行正规按摩，老师所知道的各种传染病几百种，但为什么没有去纠结呢，其实就是因为正规按摩没必要担心。所以如果有的恐友有既往恐艾史，一定要想办法通过心理干预的方式去调整自己，减少应激的持续，这样就不会因为日常生活，包括正规的按摩也出现敏感焦虑恐惧，希望您把脱恐的核心问题弄清楚，那么您现在这些困扰就会迎刃而解。

张老师：您好，张老师不了解您是否有既往恐艾史，就只能给您一些简单的行为分析了，您的情况是一个月前有边缘行为，千万不要靠症状去给自己进行反推，很多恐友其实一直脱不了恐就是因为一方面在网络上到处看症状案例，另一方面就是网络上的身份不明确，没有办法和对方建立稳定的信任关系。至少就我们临床工作而言，没有见过哪个感染者明确是靠症状判断出来的，大部分回忆都觉得没有什么异常，倒是恐友的症状比较多，不过检测完以后99.99%都没有感染。您如果是献血帮助他人，张老师非常支持，但是如果只是单纯想去排除艾滋病，这个张老师不是很支持，因为这样会增加心理一定的心理刺激和压力，前期我们并不一定能够感知。通过您多次的检测已经排除了，乡村卫生院的检测手段并不一定比其他地方差，只是您没有建立足够的脱恐稳定体系，才会去想各种万一。检测的确可以降低行为风险和判断，但是检测并不能消除我们的焦虑强迫和抑郁，所以您检测意义只是证明行为没问题，这个可以，但是已经多次证明，再去检测，就成了依赖和滥用了，建议您可以认真想想，怎么去消除艾滋病恐惧导致的心理创伤，怎么建立自己合理科学的恐艾心理认知，这个或许是您当下最应该关注的方向和重要，不要再把问题停留在您的行为上了，早就排除了。

张老师：您好，拔智齿后的那一段时间肯定还是非常疼和难受的，不过过几天后就会慢慢越来越好，您刚拔完智齿就去打飞机和吸吮乳头，客观说是不会导致艾滋病感染的，只是可能您觉得有炎症好像就有破损，就会增加感染的概率，实则不会，需要满足具体的条件，所以就算您被按压了GM，以及对方就是感染者，也不会引起您的感染，因为不了解您是否有既往的恐艾史，所以没办法从恐艾心理方向提一些建议，但就病理层面来说，您可以不用担心艾滋病，至于去不去检测，看您是否需要靠检测获得一定的安全需求而已，和是否感染艾滋病没有关系

张老师：您好，6月18日为一个月前的行为，您踩到血液的鞋子不会导致感染艾滋病，艾滋病必须要通过足量体液的交换才能感染，鞋子和皮肤保护都是一层很坚实的保护，多重保护，第二个问题同样不会引起感染，没有这样的案例，而且艾滋病感染需要满足多个条件，不能因为有脚气有裂口就认为增加了感染的风险，症状从来不会作为前期判断的标注，像我们平时认识的一些感染者，没有哪个是靠症状来反推查出艾滋的，大部分都表示自己在感染初期没有什么异样感觉，倒是恐友出现的症状特别多。至于最后一个是水甩进了眼睛，理发造成的，16个小时没用了，病毒达不到感染的活性标准了，总体来说，从病理程度来分析，您都没有问题，可以放心。

张老师：您好，看您的用户名是呈现红色锁定状态，不知道是不是您的个人信息认证没有通过，建议您可以联系助理老师重新修改个人真实身份信息后获得解锁哈，那样便能再次留言了。认真看了一下您的问题，您是儿童节那天去进行了一个按摩，酒后担心自己记不住具体的情况，因为对您不熟悉，不了解您是否存在着既往恐艾史，以考虑是否存在着恐艾的泛化和转移，您是付费进行了按摩，满足了对方的经营需求，也是作为服务对象，在主观没有利息或仇恨值的情况下，技师对您进行报复不满足她的利息需求，别人何必做出这样的行为呢。您说得很好，刚开始您觉得自己的想法是可笑的，但是事后受心理作用影响，自己的记忆就会出现错构，这时候如果再有过往的一些经历的话，包括症状出现的持续影响，我们就会开始朝基于我们保护的方向去想象了，如果您能通过中心自学掌握一些基础的恐艾心理学知识，就能明白在我们对过往的经历进行处理，在哪几个点容易产生自我加工。站在客观角度上，我们觉得您的担心没必要，按照恐艾心理理论来说，情绪可不是靠控制的，有的时候您越是去压制越是反抗，越容易去进行反复主观感知，都是不合理的，希望您好好调整一下自己的状态，思想的改善是一个需要花极大时间精力去矫正的，所以您不用去着急，如果您能意识到是自己思维中的一些误区，可以结合中心恐之明灯和干预笔记中对应的干预方法，一步一步调整，祝越来越好。