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发言人:一定要淡定

你好,老师,我的行为是被动口交,我是不是真的不应该再去恐艾了吧。你还有没有其他的一些建议给我啊。


张老师回复:

您好,张老师不太了解您目前是否还有在网络上搜索的习惯,但是张老师建议一旦您找寻到一个您足以相信的平台机构或个人,就请停止下到处获取信息的行为。张老师能够理解大家想快速脱恐的想法和动机,但是以张老师做了这么多年恐艾干预的经验来说,很多恐友在网上到处搜索,积累的知识信息很容易出现矛盾,混乱,反而还没有跟着一位老师去学习更好。就像一幅画,一位老师画的肯定风格是统一的,每种风格有他的优点,也有他的劣势,但至少是统一的,反而一幅画有多个老师去画,可能就有点不伦不类,没有自己的风格。这幅画,不正是我们的意识形态吗,我们的意识一定要足够的稳定才能脱恐,如果我们自己不稳定,就算外界是稳定的,我们自己去感受,都很难感受到稳定。对于被动口交,的确目前没有明确的感染案例,这是毋庸置疑的,针对艾滋病,您是可以不用再去假设,一旦假设,就是您选择的心理方法,您自己是否意识到自己采用的防御机制。恐艾这个话题,您自己也需要思考,他到底是病理问题,还是心理问题,张老师相信,大多数恐友,特别是恐艾在0-3个月的恐友,都会认为是生理问题,事实上如果我们从各个方面已经进行病例分析和风险评估没有感染的可能性,再去担心,那就要评估心理状态了。比如我们采用多个心理基础量表进行评估,发现是心理出现了异常,引发了症状,坚持采用恐艾心理方法,张老师相信,其实脱恐是水到渠成的事情。可能大多数恐友会因为无意识层面的影响,错误的去感知,反而影响自己正常脱恐的进度,希望在这个层面我们每一位都去好好调整自己的传统观念中不合理的那个部分。

回复时间:2024-04-14

发言人:cct

老师,您好,首先感谢老师前2次的耐心解答,我把我的行为总体说一下,我是1月20号在洗浴中心和技师有过无套被动口交和指交,指交的时候,没注意手上有没有伤口,指交完后手上沾有阴道液接触了龟头,指交如果有手上有伤口和阴道液接触了龟头这2种方式感染艾滋的几率大吗?我3月6号去当地的疾控中心检测艾滋梅毒都是阴性,我想咨询一下老师,因为我去疾控抽完血差不多过了20分钟左右就出结果了。感觉和自己上网买试剂自检差不多,也没有出检测报告,只口头说结果,疾控都是不出报告的吗?后来我问疾控的工作人员用的什么方法检测他们说是胶体金法,只说了是分离血清检测的,好像用的是万泰生物的试剂,疾控这种快速检测试剂准确可靠吗?疾控用的属于第几代检测试剂?去疾控检测会不会因为工作人员操作失误或者试剂不可靠导致结果不准确?疾控都是用血清检测吗?我去疾控检测的时候已经是高危性后的第46天,如果疾控操作和试剂都没问题,我是不是可以排除了?另外我看网上一位知名的教授说过如果感染的病毒量少,可能会延长检测的窗口期,这是真的吗?感染的病毒量少会延长检测的窗口期吗?因为我去疾控检测也是做了很大的思想斗争,不想再去检测第二次了。经过在中心网站翻看之前老师的解答和文章,我恐艾减轻了不少,但是现在又出现了新的恐艾情绪,我想去疾控检测的一般都是高危人群,我去疾控抽血的时候工作人员给我用的不像是新的抽血工具,要是上面残留病毒血液这样会不会二次传染?抽完后给我的止血棉棒我也没注意看是不是新的经过消毒的,棉棒上有残留病毒,我用棉棒直接按在出血口会不会造成二次传染?再次感谢老师在百忙之中抽出时间耐心的解答。


张老师回复:

您好,您不用客气,简单的文字沟通可能比单独给您一个结论会更好一些,但是和电话,视频或面询相比,也有局限性,特别是一问一答中,可能当时双方在沟通产生一些信息差,没有办法及时去解决。但无论怎样,您个人觉得张老师在这里给您的回复对您产生了一些积极帮助,老师还是会感到高兴,只是希望,如果咱们在过往的问答交流中,已经给予了您具体回复的内容,不建议您再反复询问,站在您的角度,当您有需求的时候我们立马进行满足,可能促使您更好。但是我们如果在已经进行简单评估的情况下,认为您可能存在强迫倾向,并不遵循科学的心理脱恐方法继续给您直接满足,而非延迟性满足或者其他方法,对您心理健康,改善强迫并没有益处。您说的很正确,每个疾控不一样,有的疾控是给与口头结果,如果需要纸质结果,需要您去实地取,疾控有试剂盒检测,也有机器检测。您如果开始感觉到自己对疾控中心的操作有所怀疑和疑问,证明您的恐艾心理可能出现了泛化和转移,这代表着您的恐艾心理可能有严重的趋势,如果您还一味的将重心放在艾滋病的判断上,张老师认为可能选择了错的方向。分析我们应该透过现象看本质,而不是依靠我的个人感觉,就像我们个人感觉是看到太阳东升西落,事实上,是太阳围绕着地球在转吗,显然我们所感知的,就是主观。疾控普遍采用三代检测为主。目前我们没有听说过病毒过少会延迟窗口期的说法,病载少将无法达到感染标准,一旦感染,在未受到抗艾滋病毒对酶活性的影响下,它将按照正常的时间推进。棉棒是可以吸收液体水分的,如果有时间您可以看看张老师针对棉签或卫生纸问题的解答,里面对原理解释的较为清楚。综合来说,张老师感觉到恐艾刺激对您心理伤害在加剧,出现了泛化转移,您可以通过中心微信公众号“恐艾干预心理”上严重程度量表自评一下看下得分,建议您可能寻求艾滋病恐惧心理干预的医生或老师,接受对应的训练,辅导或咨询,对您的帮助在目前是最大的,祝好。

回复时间:2024-04-11

发言人:十一月

老师,我思来想去,觉得我没办法脱恐的原因为在网络上看艾滋病消息看的太多了,导致了不知道谁说的是对的,像你们平时也会面临着这些问题,你们怎么克服的呢,怎么去甄别网络真假的艾滋病信息啊。


张老师回复:

您好,我们做艾滋病防治工作很多年了,会经常和感染者一起开展互助活动,但是我们有一套自己认可的判断标注,像张老师的预约恐友们,他们大都都知道这套标准,因为对老师是比较信任的,大部分执行的也还行。只不过恐友要从一个易激惹的状态变的不那么激惹,又不是谁一下就能做到的。您说的很好,网络上的艾滋病信息很多,我们一定要有自己的筛选判断能力。如果我们不是经常做艾滋病防治工作,如果知识体系全部来自于网络,我们也不会很稳定的,因为网络本身就不稳定,我们把所有的希望建立在网络,方向就已经错了。我们从最早就是跟着防艾先行者一起开始慢慢接触防艾,他们敢和感染者一起吃饭,工作和活动,我们又有什么理由去拒绝呢。此外您是一名真正防艾战士,您会发觉网络和临床实际工作中,说法差距很大。就像您们自己所处的行业,您会发觉网上道听途说的,和您们真正作为内行掌握理解的,差别很大。希望您们找一位您们认可熟悉的老师,同样他也得有不少时间好好了解您熟悉您,针对您的情况能够提供个案化的干预和建议,在您们进行即时沟通的同时,去纠正您在网络上原先学到很多错误的东西,当您和您的老师越来越熟悉,您的精华知识越来越稳固,再在网上遇到各种模棱两可的说法时,也不会轻而易举的被影响了。祝好。

回复时间:2024-04-11

发言人:aita880929

张老师您好,先后在中心2次留言都得到了您的会打,我是2024.2.15发生的行为并因此第一次恐惧艾滋和梅毒,期间留言可能因为思绪混乱有些词不达意,在此再次留言,希望您能解答,给您带来麻烦和不便深感抱歉。1.我的行为是XJ上门服务,期间发生JW双方都有牙龈出血大约有3分钟,ZJ手上有倒刺伤口和未流血的小伤口大约有3分钟,WTBDKJ3分钟,YJ有痘痘破皮伤口。DTXJ带T时手上有YD分泌物接触到GT和YJ,第一次戴反了重新带的,SJ后又抽插1分钟左右,对方也到达高C,对方分泌物很多而且有一股恶臭味,事后未洗手直接摘的TT期间又有YD分泌物接触GT和YJ。27天零17小时和41天零17小时,艾滋定点医院抗原抗体检测阴性,梅毒抗体(TP-Ab)检测阴性,我可以完全排除艾滋和梅毒了吗?2.因为行为是发生在家里的,YD分泌液有粘在被子和床单上,床单洗了晾干又铺上,被罩没有洗,大约2小时后孩子(2岁半)盖粘有YD分泌液的被子和床单睡觉,孩子身上有抓伤,很多,还有湿疹抓伤,都是见红底未完全愈合,轻微出血,请问老师,孩子会通过伤口或者特殊部位接触到被子和床单的YD分泌液而感染艾滋和梅毒这两项疾病吗?我需要去给孩子检测吗?因为孩子小所以非常后悔和担心。3.行为后直接穿的内裤大约在20分钟后清洗的GT和YJ,肥皂水清洗不是很仔细,而且并未更换内裤,当晚与爱人盖同一被子睡觉,因为穿着内裤我担心内裤上粘有的YD分泌液和我身上的YD分泌液未干而接触到爱人的伤口或者特殊部位,连续5天都是还同一被子睡觉但是期间并未发生X行为,请问我的爱人会因此感染艾滋和梅毒这两项疾病吗?我需要让爱人去检测吗?4.是不是只要我自己没感染就不必担心我的家人因伤口或者特殊部位间接接触对方遗留的体液或者血液儿感染梅毒和艾滋。再次为给老师带来不便深感抱歉,很担心家人因为这些间接接触而感染,希望老师可以帮我仔细分析解答一下,谢谢老师,也祝福中心的各位老师


张老师回复:

您好,您不用客气,按照中心规则留言就行了,您说的没错,文字交流本来就存在着词不达意,不像一对一进行电话视频,或是面询交流,有什么词不达意,当场就进行了矫正,这也是为什么简单文字交流的有效性,远远不如一对一交流。您的问题张老师认真看了一下,接吻不属于高危行为,被动口也不属于高危行为,如果存在着恶臭,应该是存在着炎症,比如说霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,或者其他的一些病症,但是这些和艾滋梅毒没有直接的关系。结合您的行为和检测,已经排除。第二个问题是在家发生了性交易,对您孩子产生的愧疚感,该问题张老师记得您上次问过,艾滋病是不会通过这个进行传播的,您可能需要通过一些心理的方法去调整和消除您自身对孩子的复杂阻滞感情。非接触类的疾病,主要是血液传播类的疾病,不会通过内裤和被套进行传染,如果这样的话,艾滋病毒就不会称之为需要垂直途径进行传染了。是的,您自己没有被感染,病毒不会以您作为母体进行对他人的感染,只有您自己是传染源的时候,才会导致他人传染。

回复时间:2024-04-09

发言人:波波的烦恼

老师您好,一天我在单位洗完澡下楼梯的时候在楼梯上停留了几分钟,当时楼上有人穿着工作的脏靴子下楼梯,我当时也没注意,我害怕他的脏靴子上踩到粪便然后把粪便甩到我的头上和衣服上,然后我又把粪便带回家弄的到处都是,家里人碰到感染艾滋病。


张老师回复:

您好,看您的名字有点眼熟,应该是以前的恐友啊,张老师看了您描述的内容,感觉您对一些艾滋病感染概念有些混淆不清,还有对艾滋病传播的方式也是笼统的,您的描述中使用了好几个脏的词语,这些词语都是我们自认为脏就和艾滋病挂钩。艾滋病毒不会以这样的形式通过空气传播,建议您可以在中心多自学,倒是您几年后为什么又突然产生应激刺激的反应,这是一个很重要的话题,希望您在这个原因上进行多方面的分析,好好调整自己,祝越来越好,加油。

回复时间:2024-04-09

发言人:zzhl

张老师,您好!我是一名恐友,最近一段时间忙起来以后,感觉无限趋近于脱恐了,但是有个问题我一直想不明白,还得麻烦张老师解答一下,就是为什么我们恐惧的下限会降低?我之前是由于dtxj恐艾的,然后也在疾控做过检查,我以为我就是害怕发生性行为,只要我不发生性行为就没事,但是过了一段时间,莫名其妙就害怕起来dfj,然后我又想着,只要不发生性行为和边缘行为,应该就没事,然后之后去应酬 我就单纯的按摩,啥项目也不加,但是按完了以后又害怕技师身上或者手上,有什么自己没注意梅毒疹子啥的。下限在一直降低,我注意到了这一点所以也在积极的寻求心理帮助,就是想问一下张老师,这种心理是为什么? 麻烦老师了!


张老师回复:

您好,忙起来是占据了大量的时间,转移了注意力,心理方面的刺激相对少了,这种场景和您是否真正的不恐惧艾滋病不能一概而论,如果您能在不忙碌,或者想到艾滋病的时候,内心都是平和稳定的,张老师认为这个时候您才有进步。您所说的指的是心理问题的积压,有可能产生转移和泛化,心理有统一性,它相对是平衡的,牵一发动全身,如果没有得到有效治疗,没有被改变思维模型,一切的问题都是按照您最常见的模型走,下次遇到刺激,还是会走一样的老路,这不是刺激源的问题,而是我们处理事情本身的技巧和方法。因为您存在恐艾的经验,不良的体验会让您变得更敏感,在您没有习得科学的脱恐方法和相关步骤,优先处理最坏结果,大脑里灾难化思维严重等等,都会引起很多心理暗示。这也是为什么我们建议您务必去找一个您能详细沟通的心理医生,给您分析您的性格,给您合理的解释我们为什么会越来越敏感的原因。您既然积极的在寻求心理治疗,您可以尽可能找到一个您熟悉,值得被您信任的心理专家,对方也有时间和您沟通,对您也很熟悉,也很负责,将您的高度一点点拔高,您才能够一览众山小的认识到核心问题是什么,祝您越来越好。

回复时间:2024-04-09

发言人:cct

老师,您好,经过在中心的学习我不恐口了,有一次和性工作者进行了指交,她帮我打飞机,没有其他性行为,我手上没有伤口,指交完我没有擦手直接拿纸巾檫了龟头,现在害怕手上沾有的阴道液,随纸巾擦在了龟头上,这种情况会不会感染艾滋?46天疾控检测阴性,还需要三个月后复查吗?


张老师回复:

您好,很高兴您在中心通过自学收获了您的成长,的确您也没必要因为被动口而去担心艾滋病的感染。您的行为如果只有用手指伸进去,没有伤口,有一些体外的分泌物接触,也不应该担心艾滋病,建议您可以继续在咱们中心对应的板块学习知识点,您就会明白,艾滋病传播没有大家想象那么容易,但是我们也不能就肆无忌惮的各种高危。只有高危的行为,没有高危的群体。结合您46天的检测结果和行为,您的确没问题了,至于您为什么还要去走三个月的仪式感,张老师认为或许和您的性格,心理因素有直接的关系,或许您找个心理医生了解您,并且去好好沟通下心理问题,治疗心理脱恐的方案,对您才是最有意义的。

回复时间:2024-04-09

发言人:王xiaoyun

张老师您好,我那天去健身房健身,因为浴池是公共的,洗完澡后我把肥皂落在那边了。大概十分钟后我想起肥皂,又跑回去拿,当时没看到肥皂上有两点血迹,回宿舍后我眼睛痒于是用肥皂揉出泡沫清洗眼睛,后面还吃了东西,我嘴里有严重溃疡。后来我才发现这两块血迹是我没见过的,只能是在浴室我离开的时候被别人用过了,如果那个人是艾滋病人,他的血在肥皂上传染性强吗?我用肥皂洗眼睛然后吃东西感染概率大吗?我想问问张老师有没有通过与艾滋病人共用肥皂感染的案例


张老师回复:

您好,您的行为不会感染艾滋病,无论是从艾滋病传播的三个原则来讲,还是一个日常的常规事件,就算您一切描述都是按照您的假设去描述,也不会被感染啊,您洗澡,有流水冲刷,会稀释降解,病毒在体外暴露,也会快速失去活性,吃东西也不会形成感染的风险,张老师不太清楚您是否存在既往恐艾史,既往史能够判断分析您目前恐艾心理活动,针对性的看是从认知方面入手,还是情感情绪的调整入手,希望咱们不要单纯看待单个事件,一定要透过现象看本质,祝越来越好。

回复时间:2024-04-09

发言人:克林

问题就是题目,还请老师给我解释一下,我现在挺苦恼的,的确没以前那么恐艾了,但就是不能完全脱,听到点网上有人说几周转,说口交有感染案例,心里还是害怕。


张老师回复:

您好,首先您需要明白,心理的恐惧和我们所认为的艾滋病感染风险的暗示并不一样,或许两者有一些共通之处,比如确定没有感染风险,可以降低一部分焦虑情绪,但是并不能改变您心理本身因艾滋病信息刺激产生的心理创伤。您再怎么去找医生给您保证,他们也只能给您一个结论,这个结论并不能用于您消除心理创伤上。类似于别人打的你进医院,然后把住院费给您支付了,再也不管您了,您觉得这事就应该这么过去吗,是同一个道理。张老师觉得很多恐友想脱恐是弄错了方向了,总是觉得别人给我保证就是安全信号,如果真的是这样,那医生们在恐艾方面见人就保证,他应该成为全国最知名的恐艾专家。很可惜,在全国有建树的脱恐专家都是在乎恐友的体验感,并且知道脱恐是需要评估恐友的耐受能力和筛选辨别能力。就像您自己目前所说的,听到有人说几周转,自己内心还是很不踏实,找一个懂艾滋的心理老师,愿意和您沟通一个小时,针对您的性格,针对性科学的给您提供对应方法,给您一个脱恐的步骤和计划,您才会越来越好。如果您说的是被动口交,不应该对此担心,目前没有这样的案例,请坚定您的判断。

回复时间:2024-04-09

发言人:342137641

陈晓宇老师帮忙看看风险。 1、前几个星期和女同事被动kj、指交(手指进入对方yd),没有真正的xj。对方也是知根知底的正经人,但我还是忍不住怕万一,而且更多的是担心手指上接触了对方yd分泌物,然后摸了很多地方、衣服、物品等等,这些东西反复用酒精消毒了都不敢用了。 请问,我是不是恐艾都恐错了?即便要担心也应该是担心当时的边缘行为,而这些物品不具备再传播病毒的能力,可以正常使用。 2、看了下老师们的简介,除了陈老师以外,好像大部分都是偏心理类的专业背景?咱们是与成都疾控或者相关单位有相关专业培训么。就像咱们网站说的,建立信任后才是脱恐的第一步,希望这方面能再给点信心。谢谢!


张老师回复:

首先希望各位恐友通过三天小长假能够调整自己的工作生活节奏,心情放松,尽可能好的去消除恐艾对自己的影响,艾滋病恐惧最大的问题并不是大家知识的不足,而是没有办法运用科学的恐艾心理方法应对艾滋病信息造成的应激伤害,希望大家都能通过在咱们中心自学,稳定自我认知体系,让修为再上一层楼。您好,我是张珂,不是陈老师,如果您指定陈老师回答您的问题,建议您加入我们QQ群,陈老师是每周六晚上九点在QQ群为广大的恐友提供公益在线的答疑服务,您的行为张老师简单看了一下,和刚才担心口交问题的恐友一样,您的情况不满足传染病传播的三个原则,不会感染艾滋病,忍不住的万一,可能和强迫,也有可能和焦虑有关。您说的没错,您需要对我们中心更熟悉更了解,以及各位老师更了解您才能在这里获得更多的帮助,我们中心除了陈老师,刘老师和叶老师他们都是疾控系统的,刘老师是华中科大同济医学院毕业,专业方面做流行调查的,叶老师是华西毕业,主要工作是做艾滋病检测相关工作的。廖老师目前一直在高校的附属医院当医生,做艾滋病防治工作。而郭老师退休以前是三甲医院神经内科医生,退休后一直从事艾滋病防治工作,她接受了四川疾控和成都疾控的多次培训,也是持有艾滋病防治能力的培训证书。张老师本人呢,从事艾滋病防治工作十五年了,经常给基层艾滋病防治医生进行培训,主要做项目研究,给基层做培训的照片您应该在中心网站上可以看到很多,老师们的介绍,照片和平时做防艾工作的照片您在中心都能看到。既然您想建立信任,还烦请在网站上多认真看看和学习,特别是对我们机构主要做什么,老师们擅长做哪方面都需要了解,但看您的反馈说老师们偏心理,感觉可能对我们机构和老师们并不是很了解,您如果对老师们更了解就会明白,老师们的防艾能力都是基本技能,恐艾心理干预能力是加强能力,况且艾滋病基础知识就那么多,很多最新的艾滋病信息都是来自于临床。希望您再多了解熟悉一下,对您才会有很好的帮助。最后张老师想说一点,信心是靠心理的体验而来的,可以称之为试用,恐友们觉得老师们是否专业,特别是在恐艾心理上能力怎么样,是需要靠大家在交流过程中去感觉的。不是说谁给您做一个坚决的保证,那就是恐艾脱恐专业。中心这么多年帮助到的恐友,彻底脱恐的恐友,大家都有良好的体验,都有和老师们在一起共同工作的过程中,越来越能理解自己该对艾滋病有什么样的态度。张老师也相信您,具备脱恐的能力和意识,也希望您多花点心思在对您寄予希望的平台和老师上去熟悉了解,您的熟悉了解程度决定了您脱恐的程度,最后祝您越来越好,愿您成为中心彻底脱恐恐友中的一员。

回复时间:2024-04-01

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