张老师：您好，您6月9日的行为，到现在也有一个多月了，不太清楚您是那次行为以后多久开始恐上艾的，但是您的行为并不属于严格意义的高危行为，您没有穿内裤，您的屁股是皮肤，肛门又不是开放性的，您这样想，如果随意可以出入，那我们的屎尿还能憋住吗，我们有括约肌做阻隔的，所以您坐一下，病毒就能交换进去吗，显然这个是不会的，千万不要把坐，肛门脆弱以及联想到肛门交换更容易感染，事实上完全不是这样的道理，这种行为不会导致感染。

张老师：您好，认真看了您的问题，或许您的真实意图就是想用一个新的水龙头，这个和艾滋病是不是通过旧水龙头导致感染没有一点点关系，您想想，您在留言区也待了很多很多年了，基本的艾滋病传播的几个原则和对应的知识，您还是比较了解，换成其他人用这样的水龙头，您会去在乎吗，别人会感染吗。如果我们很多年前恐艾了，造成了恐艾心理阴影，一直没有解决，长久就会变成一种创伤思维，有什么觉得不妥或者不满意的，总得去找一个和艾滋病相关的话题。以前也给了您很多建议，但好像您并没有去执行，希望您认真再思考再想想吧，祝好。

张老师：您好，认真看了您的问题，因为留言的恐友很多，不一定能够对得上号，您就在这个问题中把问题写明白就行了。通过检测您的确已经可以说没有问题了，但是您的心理上还是会将他和艾滋病的可能性捆绑在一起，比如别人说他不检点，您就会认为他是感染者的概率增加，带动了您认为自己的感染概率也增加，事实上您好好想想，他无论怎么样和您有什么关系呢，只是我们在没有得到心理支持下，容易产生自动化思维的不合理信念。因为您找不到真正的脱恐方法，所以您又觉得还是检测，可以增加安全信号。但下次呢，受到刺激，又继续检测？反反复复等到孩子都成年了，您不可能还因为哪次刺激继续检测吧。张老师只能说您没问题，但可能没有办法给您定心丸，因为人的信任关系和熟悉程度决定了您对这位老师的亲密和肯定，这些是需要靠时间，靠不断的咨询形成的，所以能不能给您定心丸，不是张老师给您保证一句话就能成的，当然在这里还是给您再次明确我们不会认为您有病理感染风险了，但是如果合适，您在您们当地找一个专业的心理老师，最好是懂点性病艾滋病的，您和您的老师保持较长时间的沟通，建立熟悉亲密信赖的关系，这种对您心理脱恐才是有实质的帮助的，祝越来越好。

张老师：您好，张老师认真看了您的情况，您是五月中旬发生了一次带套行为，如果安全套不破不脱不会存在艾滋病感染风险的，然后您还做了补助措施，按照前两天在西昌一起授课的广八专家说法，即时使用阻断药物，没有失败的案例，特别您用的还是必妥维，是一个很不错的药物。但是您才受到艾滋病恐惧的应激刺激，怎么又有一些边缘接触呢，张老师并不是反对大家去有一些性接触，但一定要是接触了性不会增加恐惧，显然您并没有做到这点，所以一定要等您的恐艾心理有一定程度降低，耐受能力增加以后，再去玩吧，不然每一次接触都是一次心理伤害。您的几个行为并不属于高危行为，但是您明显将阻断药物弄成了心理安慰剂，这样长久下去，您的心理他并没有被提高啊，这个值得您思考。特别是在您没有办法控制性接触的情况下，您得给自己做一个规划。还是刚才那句话，您的情况的确没问题，但是您的行为表现反而过度了，希望您好好调整自己，选择正确的脱恐方式，心理的问题，真不是说靠药物去给的，毕竟您不可能以后受到刺激，随时吃药吧，这东西对身体也不是完全的友好，好好加油吧，祝越来越好。

张老师：各位恐友好，今天回复问题以后，因在凉山州出差可能要周末才能再次回复问题了，还请见谅。看了您说是一个恐了很久的恐艾者，想必这段恐惧的时间肯定是很不容易的，这种恐惧也并不会被每一个人理解。认真看了一下您的问题，您和女朋友发生了关系，开始担心艾滋病，您检测的次数有六次，也过了艾滋病的排除期了，是可以排除的。其实我们为什么三个月检测了，看到别人说六个月，又会继续害怕呢，还是因为我们自己的认知架构他是不稳定的，像张老师自己的恐友，他们在初期将知识和认知架构稳定以后，就不会很容易受到外界的影响，另外您也需要明白很多例外情况都是有明确的前置条件，张老师认为您可能是前期在恐艾，后期只是因为恐艾产生的应激开始扩展泛化了，只是我们的意识觉得还是可能存在的感染风险，继而强迫自己去证明。您说的很对，检测是一种行为强化，如果我们按照自动化思维去理解检测，太容易将检测当成没有办法的办法，至于症状，恐惧应激产生的心理反应会引起症状，基于每一个身体的差异性，症状并不会都是一样的，因为您没有其他获得安全支持的方式，可能您只能使用症状反向论证来提取安全感。脱恐您要明白是证明病理上您排除了，还是要从心理认知上去确定排除了。您说的很好，196天，我们到底为了什么而恐，为了艾滋病吗？如果艾滋病他是一个人，她可能都会觉得无语，早就和您没关系了。感觉您的所有问题还是在心理层面上，这是一个缓慢的过程，如果我们把心理调整顺畅了，大概几个月的时间，您是可以逐步恢复的，最后也祝您越来越好，加油吧。

张老师：各位恐友好，今天回复问题以后，因在凉山州出差可能要周末才能再次回复问题了，还请见谅。认真看了您的问题，其实很多时候恐狂和恐艾的恐友在某些层面是共通的，特别是想到糟糕至极的严重后果，很容易激发我们的防御导致心理失调，您的左手有伤口，那是在7月6日的时候，过了一天后，伤口基本会愈合，没有结痂也不能说明其没有在不断的愈合状态下，最主要的是狗没有舔您的伤口。第三个点也不是暴露行为啊，您还是很有安全防护意识，进行了消毒，事实上我们觉得其实也不用这样。第四个是您还全程打了狂犬疫苗，足够了，因为疫苗保护在两年左右，当然各地可能说法不一样，也有半年或一年论，张老师个人觉得您没必要去补打，一是您的行为不属于高危暴露，另外您的疫苗保护足够支持，三个月的确可能太短了，除非是非常危急的暴露，比如被患病犬只重伤等。狂犬病的开放性伤口和艾滋病的开放性伤口不一样，狂犬病毒是通过神经细胞传播，而艾滋病毒是通过血液中的CD4细胞，所以暴露伤口的界定还是不一样，当然您也没有必须去纠结和强迫，其实我们恐友产生的内耗有99.9%都是自己和自己过不去，是属于安全功能失调，您的保护已经够好了，但是您总担心您的保护还不够。刚才也说了网上说法不一，是因为参考的暴露标准不一样，像您这个都不属于暴露，张老师觉得没必要纠结，另外一般现在的宠物狗大部分都会需要打疫苗的。不太了解您本身的性格和思维，但的确您不用再这个细节上再去纠结，祝越来越好。

张老师：各位恐友好，今天回复问题以后，因在凉山州出差可能要周末才能再次回复问题了，还请见谅。认真看了一下您的问题，是10天前与一名异性接吻，您本身和她相互熟悉吗，因为人际关系的亲密程度熟悉程度决定了我们的安全支持，同样我们做恐艾干预心理支持，也是提倡更熟悉更了解。您和她主要是下体摩擦，能确定没有无套插入就行了，下面味道比较大，可能有一定的炎症，但是并不能把普通炎症强行和性病艾滋病挂钩，另外也有可能是例假来以前的表现。您的行为只是普通的边缘行为，被动口如果对方没有满口是血的话，无法达到艾滋病传播的三个标准原则，不用担心，因为没有插入很难造成体液的交换。不太清楚您是否有既往恐艾史，但感觉您的确出现了应激反应，其产生的症状会较为快速出现，所以您出现症状可能有心理刺激，也有生活中饮食作息问题。作为恐友，受到刺激以后为了缓解自我的状态，都会去找寻一些安全支持，所以不断去分析艾滋病相关问题，试图构架自我的安全支持系统，这个我们理解，但是我们还是建议一定是按照科学的方式来进行构架，至于病理方面，最多关注一下性病，不用担心艾滋病，祝越来越好。

张老师：您好，您和下面那位恐友好像一样，也是一位老恐友，对于老恐友的话，我们一定要对自己有一些要求，不能因为是老恐友，反而恐的更不知所云，特别是您们在中心进行自学以后，要构建基本的艾滋病感染框架，不能靠我觉得，我认为，我感觉，那些都属于主观臆断，另外我们如果是因为性经历而恐的，我们一定要进行性和日常生活的隔断训练，不能将日常生活中的问题统统纳为感染条件，希望大家有缘来到这里，是越来越好的，不希望大家因为日常的行为还在纠结担心。因为唾液本身病载含量不高，还要通过空气进入眼睛，有部分折损，就算是反复摩擦挤压破了眼部的黏膜组织，其实这样能有多大的标准量进行交换呢，这个问题不应该成为担心的一个点，因为这个问题担心，生活中的很多问题都会担心害怕，希望您好好调整自己，如果可以的话就像上一个恐友，去您们当地找一个心理专家，稍微专业点的，去跟着学习一些方法调整自己，祝越来越好。

张老师：您好，您的名字张老师有点熟悉，记得您应该是一位老恐友，张老师曾经说过，对于有既往史的恐友，在没有彻底脱恐以前，尽可能减少降低非伴侣的行为，不是说行为存在着艾滋病的风险，而是我们受到艾滋病恐惧创伤以后，没有修复恐艾心理，只是暂时隐藏，再有非安全性的性接触，很容易产生更多是心理的创伤加重，这也是为什么很多恐友也知道自己保护很好，不应该再担心，但害怕恐慌的念头依旧出现。张老师不反对大家去追求性，但前提是务必将既有恐艾造成的创伤消除，不然一层一层累积，恐惧越来越多，很容易从一般心理问题，变成严重心理问题，最终出现神经症乃至精神类问题，这是每一个恐友都需要注意的。如果您有自己的心理老师，就和您的老师多多探讨一下深层的心理问题，相信您们即时的面谈沟通对您的帮助更大。最后说一点，脱恐不是靠检测的，我们需要明白检测在恐艾过程中的意义，如果我们将检测作为脱恐的终点，可能也会让我们产生困惑，因为按道理检测没事恐啥呢，但客观来说那么多恐友检测了几十次几百次，那他们恐的又是啥呢。您好好的和您的老师交流吧，相信他对您的帮助将会是巨大的，祝越来越好。

张老师：您好，目前我们并没有发现明确的被动口感染的案例，目前能够被证明和专家达成共识的是男男主动口有对应的感染案例，其原因是主动口和被动口的生理差异，以及部分男男中的携带者有一些较为容易传播的基因组。对于被动口，首先明确对方是否存在着高病载血液在口腔里面，如果对方口腔并没有出血的话，您不用担心，另外如果当时您的下体是有受伤，感到不适的话，您可以即时制止，如果是事后发现，那并不一定是当时就产生了的伤口。综合来说，没有明确的被动感染案例，您不用担心，您的情况最多最多，关注一些性病就行了，艾滋病和您没有关系的，祝好。