张老师：您好，仔细看了一下您的问题，您的情况主要是由两次去共享硅胶娃娃店进行了性行为引发的，如果您是带套行为的话，不用担心，另外店家如果有做好严格保护的，您也可以不用担心。您的是igg阳性，说明曾经可能遭受过病毒的攻击，但依照您的描述，就是在您还没有感染的时候，处于亚临床感染阶段，病毒已经被免疫系统清除了，所以您不用担心了。疱疹病毒无论是一型和二型，都有可能在日常接触，比如甚至入住酒店裸睡或使用酒店不干净的毛巾等导致，当然可能大部分是性接触传染，所以您不用将您的行为强行和性一定要结合在一起，疱疹是一种常见的病毒，您的检测只是代表了既往有遭受攻击的情况，不能说明其他问题，目前其他综合检测都说明您目前没有感染性病，您可以不用担心。看您目前的状态，还是希望好好调整一下心理，祝越来越好。

张老师：您好，很感谢对我们中心的信任和了解，正如张老师所说的，对我们中心越了解得到的帮助越大，大部分在中心官网自学的恐友比在网上到处问询会更好一点，至少在留言区，张老师回复是相对统一的，不会说知识判断差距过大。是的，中心因为是512构建成立的，中心从成立起，对于所有的文字咨询都不收取费用，包括官网留言区和每周群答疑，另外如果有贫困证明，一对一电话，视频和面询都是免费的，也很高兴十多年来还是无偿帮助了上千名恐友进行一对一，的确这也是目前最好的树立信念的脱恐方法。另外您自己也需要考虑您认定的脱恐是一个什么情况，而不是说只是觉得自己没那么难受了就是脱恐。至于您说其他的志愿者或恐友，别人说什么那是别人的事情，的确有的恐友没有静下心来去了解一个机构或老师，浮于表面，更多只是靠别人的绝对保证去压制，那不是长久的方法，像中心的恐友们，对中心非常熟悉，也很清楚是自己掌握了脱恐方法，强化了自己的信念，不会像以前那么不稳定了，最终彻底脱恐，这可不是一句话就改变了信念，也正是这样，跟着中心坚持走下来的，他们每一个人都很稳定，相对脱恐的程度也是远远大于随意问的。中心不做宣传，很多恐友像过客一般来到中心又离开，也许他们得到了一个肯定，但是他们却没有利用这次机会去认真思考艾滋病感染和恐惧反应的根本问题，也没有去思考为什么别人不恐自己恐的这么厉害的深层原因，着实还是有些遗憾，因为只有自己掌握了适合自己的脱恐原则，那么以后并不会因为网上说什么，或者说在现实世界受到一个刺激而复恐，最后再次祝您越来越好，加油。

张老师：您好，张老师认真看了您的问题，您的行为是边缘行为，一般来说边缘行为是不可能导致艾滋病感染的，如果您觉得不放心，您可以重新留言将您的细节描述清楚，因为一般来说，恐友描述的越详细，细节越多，如果这名医生和老师是认真看了您的问题，对您了解越多，帮您排除了例外情况，是可以给您一个客观综合的评估的。四天检测可能没有什么意义，但是您后面又进行了多次检测，直到六周，已经说明没有艾滋病的感染。对于肩膀阵痛，都不能算是严格意义的艾滋病初期症状，没有任何关系，就算有病毒血症也不是单一以这个表现，您和您女朋友发生带套行为，无脱落破损，科学佩戴是不用担心艾滋病感染的，如果没有下体出现硬下疳和梅毒疹，带套情况下也可以防止梅毒感染。医院的一个月抗体检测，看您检测的哪种，一般来说，一个月的检测准确率很高，当然要结合您的行为，您目前的恐惧应该是担心自己背叛了女友，又担心传给她，产生的愧疚感引发了心理刺激，出现了心理问题，如果采用恐艾心理调整，强化认知，应该慢慢会越来越好的。

张老师：您好，您有可能看错了，您也可以将文章的名字给张老师看看，也许张老师可能在写文章的时候笔误，要进行咨询，一定要即时交流，最好是当面，这样就能最大程度的消除认知误区，文字咨询因为存在着信息差和时间差，以及站的角度不一样，就有可能导致双方把意思理解错。因为对于褪黑素，其药理作用完全和艾滋病毒没有任何关系，不存在着会影响窗口期，还希望您重新核实一下，目前影响核酸检测的主要是艾滋病毒的抗病毒的逆转录酶抑制剂，影响抗体检测可能还要多包含一个免疫抑制剂，目前仅仅是这几类产生检测影响，和您所说的褪黑素没有关系。

张老师：您好，不太清楚您的问题是随意提问，还是确实想得到张老师的回复，如果您需要得到老师回复并且产生帮助的话，请务必对我们机构有更多的了解和熟悉，这样才能更有效的进行安全信号转化，要不然，目前在网络上回复问题的医生和恐友都很多，但为什么还有那么多恐友脱不了恐呢，基本上都是对他咨询的老师或志愿者不熟悉不了解，没有办法建立足够的咨询关系，问一百个问题，还不如建立了稳定咨询关系问一个问题更有用。当然在这里公开提问的问题，张老师都会认真详细回复的，因为这个问题不仅仅能帮助到您，还能帮助到来中心自学的恐友，已经一些已经好转的恐友想在网络上为别人提供艾滋病的风险评估，都可以在这里学习和提高。首先艾滋病毒在体外肯定不会是瞬间失去活性，所以对于每一个感染风险的评估一定要具体分析，但是您一定要明白，艾滋病知识体系只占据整个脱恐的20%，您目前的痛苦感知皆是心理活动产生的，千万不要认为心理活动会随着知识的提高自助改变，那是因为还没有形成应激反应才可以那样，如果形成恐艾应激反应最终有了恐艾症，是需要用其他恐艾干预方式的。对于您的行为，艾滋病毒不会在裤子里面存活，裤子还要吸收水分，病毒却是需要以水分子的流动进行传播，有可能您给病毒进行拟人化，给他赋予了他的传播能力，客观说不会满足艾滋病感染条件，第二个问题同样也是如此，空气中墙角下没有病毒适宜的环境，更不会通过附着于鞋底传播，第三个问题也是一个日常的行为，不会构成感染。感觉您目前恐的有点过度，不太了解您目前属于恐艾严重程度的第几个等级，也不了解您的恐艾史，但建议您在了解基础的三原则的基础上，同时进行一些恐艾心理的调整，要不然知识不足，心理也不稳定，会给人带来更深远的伤害的，有的恐友一直断断续续的恐，皆是因为心理恐惧的持续，也希望您能不要走他们的老路，祝您越来越好。

张老师：您好，如果谁告诉您这样都没事的话，那一定是在安慰您嘞。艾滋病防治里面会涉及红黄线，对于艾滋病来说，只要是无套的非伴侣关系的行为，都必须接受艾滋病检测，因为您的确无法确定对方的性生活史，不要暴侥幸心理。网上说是千分之四，那是一个大数据的大概算法，是针对于群体的数据，但是单纯对于每一个个体，要么感染，要么不感染，所以针对于无套插入的性行为，是必须按照流程进行检测的，如果可以的话，您让对方去检测，他如果没有问题，最近也没有高危行为，那么您排除的概率是很高的。相对来说，持续时间，持续强度和对方的性质共同决定了无套感染的风险。要说您感染概率大，肯定不能这样说，但无论如何一定要接受阻断，如果的确是一些边缘行为，倒没必要服药，但是您的情况是属于典型需要服药阻断的，除非是证明对方的确没感染哈，祝好。

张老师：您好，张老师对您有点印象，您应该进行的是一个短时风险评估咨询吧，当时您的情况张老师应该和您有较为细致的沟通，但是老师给您的知识点，他不一定一下就能转化为您自己能用的，在没有持续正向引导的时候，我们很容易受到网络或者外界的一些信息产生暗示，就像您长了一些汗疱疹，又开始觉得这会不会是感染的征兆等等。如果当时我们沟通，已经给您很多假设和偏激的思维给予了明确的解决，建议以老师告知您的为主。我们恐艾心理不是说谁告诉您一句肯定没问题，我们就脱了，它是需要持续的时间和干预逐步进行，您不能觉得您现在很害怕，又把所有解脱建立在了检测，检测可以排除我们行为上的风险，但是他不能解决您心理的痛苦和您目前采用的常规思维模型，这种极大的限制了您科学脱恐的路径，还是那句话，在病理层面上您可以放心，但是在心理层面上，让自己不会因为一个点或者一个念头出现又开始反复恐惧，才是我们应该去重视和注意的，祝您越来越好，

张老师：您好，周末愉快，您在路上碰到一位男男，您和对方有一些接触的边缘行为，如果您触碰到对方下体有大量精液的话，感觉还是比较明显，就算有少量的精液，您再摸自己，这种间接接触，还暴露在体外，很难满足基本的体液交换模型，综合来说，我们觉得您不用担心，倒是您自己恐艾敏感，建议一定要调整好心理，不然下一次受到刺激，又把您搞得一惊一乍，心理受损，这不是一个科学合理的方式，祝越来越好。

张老师：您好，周末愉快，您可以看看这篇文章是我们中心写的，还是引用的，如果是我们中心写的，看是哪位老师，可以代您去问问，咱们中心的老师有公卫医生，疾控医生，艾滋病检测实验室，精神科医生和心理医生，如果是引用的，的确可能我们也没有办法给您解释。上次问过叶老师，他们实验室用的不是这几种方法，但他反馈现在假阴的概率很低很低。您的问题最主要的还是担心假阴，其实解决假阴的方法比较简单，就是进行两种不同的测试就行了，因为不可能每一个试剂都是小概率的假阴问题，的确您要说完全一次小概率杜绝，这个很难，但是如果在医院检测一次酶联或发光或者核酸，检测的原理各不一样，两次检测就可以消除小概率，建议从认知和心理两个层面去解决您目前的焦虑吧，祝越来越好。

张老师：您好，周末愉快，认真看了一下您的行为，您是去年的行为，行为还不算严格意义的高危，套子没有脱落，不知道有没有破损，但是您在三个月后的献血可以证明没问题，以今年的艾滋病学术交流大会专家所说的，咱们国家已经很多年没有出现血站血库的血液出现问题的，侧面证明了目前的试剂精准程度，您害怕的原因不是还有可能被感染，应该是恐艾心理除了问题。不要在网上看一些不太系统的知识点，如果我们自己一知半解，很容易陷入自相矛盾之中。张老师对您不是特别了解，但是按照普通情况来讲，血站的多次检测，结合您今年再次检测已经可以说明没问题了，您的问题应该源自于您的心理模型和防御模式，也许以前只是靠检测压制了恐惧，并没有在根本上排除您的心理恐惧，可以告诉您没问题，但是这种相对安全支持维系不了多久的。所以就算给您说没问题，您的心理活动直接决定了您的感觉，这块没改变，还会继续反复恐的，建议您找一个了解熟悉信任的专家，让他多了解下您的基本信息，结合您的过往经历帮您分析您的性格人格等方面，从而给您一个恐艾心理方向的方案，可能会更好。